缺乏維他命D和耳膜穿孔風險有關作者：Nancy A. Melville
. ]6 `2 y! y" q% f# itvb now,tvbnow,bttvb出處：WebMD醫學新聞 公仔箱論壇" ^: d/ g6 U' d# |! ]
* k9 P: U n2 R" C8 |4 ], }* H 根據發表於歐洲小兒感染症協會(ESPID)第30屆年會的研究，雖然孩童維他命D缺乏和復發急性中耳炎(RAOM)風險較大無強烈關聯，但是，與中耳有關的反覆鼓膜穿孔(RTMP)有顯著關聯。
1 g7 Y: z. w, ^* ?0 J 公仔箱論壇2 \& k+ N+ X& u% Y
在之前的研究中，維他命D顯示有免疫調節效果，維他命D缺乏會增加呼吸道感染風險。tvb now,tvbnow,bttvb1 A' f) b& h& X7 D6 }( B+ y
公仔箱論壇# J. `0 x/ m! ^. N, m- v% `6 S
為了進一步探討維他命D缺乏對RAOM的影響，義大利米蘭大學內科與小兒科學系Susanna Esposito醫師評估了128名有RAOM病史的孩童，這些孩童(平均年紀35.7 ± 19.8個月)在最近一次發生耳朵感染後28-30天抽血檢查25-hydroxyvitamin D (1,25[OH]2D3)值。公仔箱論壇9 {* w v. X* X T2 ?( ~3 q
/ b! h4 r3 f9 R9 n$ l! f2 J; aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 研究者探討的因素包括年長手足的人數、使用奶嘴、日間照護率、曝露於被動菸害；結果顯示，128名病患中，維他命D值小於20 ng/mL者有39人(30.5%)，介於20-30 ng/mL者為34人(26.6%)，大於30 ng/mL者為55人(42.9%)。5.39.217.77! R) Z; P: E5 H' z- P6 X! n4 [$ Z
# ~) [6 u5 _+ }
在未校正或多變項模式中，RAOM和維他命D值的關聯並不顯著；不過，個別分析RTMP孩童顯示，在多變項模式中，這狀況和維他命D值顯著負相關(β = -0.002；P = .03)。) ]6 n3 a; c& J- O* S3 @
) ^# U- {& Y6 K* s, @公仔箱論壇 RTMP的風險和維他命D值小於30 ng/mL有關。
+ z, P w2 m/ s2 @ x/ Q公仔箱論壇 tvb now,tvbnow,bttvb: N3 g0 L8 t1 T: n& C2 T
作者們結論表示，維他命D缺乏似乎是發生RAOM與RMTP的獨立加成風險因素，這些資料認為，對於RAOM和RTMP孩童，必須確認維他命D值並考慮補充維他命D。5.39.217.77/ y- _7 x2 b) }6 v8 Y
9 u1 `* l4 F% I2 E$ p4 E; u4 n7 v公仔箱論壇 Esposito醫師表示，她們的研究動機是評估維他命D在各種與中耳相關耳膜穿孔有關之可能機轉的角色；維他命D控管巨噬細胞和樹突狀細胞的活動。實際上，1,25(OH)2D3停止脂多醣能力而誘導IL-1b表現，如同許多抗微生物基因一般。
4 f/ u+ K; M% Q8 s3 d! ^5.39.217.77
" ?, a }6 f; @ 她解釋，維他命D也誘導catelecidin和defensin的表現，這是廣泛表現於有機體的抗微生物胜肽，通過它們的趨化行動與中和毒素，在先天免疫扮演關鍵角色。: J% H: W! m# a
tvb now,tvbnow,bttvb! H) v/ ?! c( g) L+ Q" \
最後，維他命D導致細胞因子的表現從Th1朝向Th2適應性變化，所以，基於這個理由，研究者決定評估復發AOM的孩童是否(維他命D值)比健康孩童低。公仔箱論壇3 @- u( i% n9 L: L
( A% t. n5 Z1 x8 N0 P; E公仔箱論壇 我們證明這是真的，特別是穿孔情況最嚴重者，因此，下一個步驟是評估補充維他命D是否可降低這些孩童發生穿孔。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ d6 C1 L: Z% V5 m# }
公仔箱論壇0 [' U6 U! N/ V( J
根據芬蘭Tampere大學醫院小兒科研究中心研究員Petri Koponen醫師表示，這些研究結果為維他命D在中耳的角色提出了一個耐人尋味的觀點；維他命D的免疫調節效果還有其他證據，所以，這是個很有趣的研究。 |
發表於 2012-6-12 11:15 PM
| 