腎功能檢查5.39.217.77) ]' Z P2 E& S& e. F9 U' H
腎功能
" |* }7 K, H/ d: A5.39.217.77顯示異常值的主要疾病：
|* p+ v# }+ t" R8 n* u$ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎. K& D) J$ h+ T8 Y5 ~' q
肌酸酐
* E& A, I; M; `$ D) U0 i顯示異常值的主要疾病：5.39.217.776 C: A T! n1 s3 X0 H
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎公仔箱論壇/ N! Z- W2 s! F+ H) ] @/ a, ?
% o+ D! [5 u9 X% u) H8 W3 R●何謂尿素氮?tvb now,tvbnow,bttvb' @1 q5 I% e4 `& s4 A/ \. s
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
3 ^# g4 i! ^6 h9 ^0 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
( t a$ o5 I2 _5 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●檢查可知的事5.39.217.77% W# Z3 U0 F, q) u1 a
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。tvb now,tvbnow,bttvb0 i; K! s- s2 D& I. p C, Y9 B3 p+ S- _
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。tvb now,tvbnow,bttvb; }' o- g5 J Y6 d( a( e
●正常值的範圍5.39.217.77& w. c; N- ]& u
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
' Q) @" R6 M$ L0 q n●因飲食，性別，年齡而變動tvb now,tvbnow,bttvb; \0 V" d& y) W
〔因飲食而變動〕
5 N3 u3 D& ^2 I' q( o- m, o公仔箱論壇 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
! j% g/ c$ Q3 h" @8 Y. ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因性別而變動〕公仔箱論壇7 ?4 x& j4 l% X4 x5 i
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。tvb now,tvbnow,bttvb- b+ E Y+ Y$ M+ c9 f
〔因年齡而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& A/ c5 j1 S" [2 d1 S0 u0 c4 ^
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
3 P( O! [- ^ V- [1 J3 a# ]5.39.217.77 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
( j+ ?! q2 I, N! ?0 ] 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。 O. J, y/ j% f+ F( o3 \
●臨界值與對策
7 _3 ]" ~, h) q% E" a公仔箱論壇 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
( ~2 I2 J: P0 }- |5.39.217.77 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
8 [/ i+ W- A& {9 _) q) T' |# d2 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●其他檢查出現異常值時
1 `% ]% Q0 Y d# i1 e7 g- h 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
7 ~( o% a& X3 f- M& ^, K7 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
* M) T( `9 S! f7 r7 h E 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 N, X5 w8 q j9 A9 }( w" K
●高值和低值都是異常TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! x4 r5 a, n5 b. i2 O* t( V
若為異常值，該怎麼辦?+ w1 z2 ^. ]) m- Y
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。* m0 c i: [ U6 `* X$ S" T- y3 h
尿素氮顯示異常值的疾病
0 S" u) H- r% J$ _ 可 能 的 疾 病
9 O! S. }9 d2 m% w6 M公仔箱論壇顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
. `8 W3 U1 P3 B$ b3 q$ b7 G! j2 r2 htvb now,tvbnow,bttvb2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 公仔箱論壇9 ^( ?/ w( v) ]& ^$ }4 J
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
+ T* B& D' i5 X0 B1 X' H公仔箱論壇2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 公仔箱論壇' C" V" q' h# K6 s
●何謂肌酸酐?
& `1 k! _) f9 L4 t 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。( a1 |2 q4 g% m, S+ g
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
) `( M, `! |7 m! d9 k5 w公仔箱論壇●檢查可知的事TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. i# k1 `) Y& ]9 _: s$ L/ S+ U, {
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
7 O6 U: |- b1 P0 j1 x) b% W 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
3 R' {" ?% Q! K' w% i7 v. E3 c8 b 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。/ ?4 ^4 X7 y5 O+ Y
●腎機能與肌酸酐的關係TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& r- }' Q; {# H0 E$ x/ P( W' e, ]
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
: H; ~' f. k/ I4 G0 z) J( J 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。5.39.217.77# @$ q% n' T4 p, \3 O/ {
●正常值的範圍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- C2 ]/ K$ L+ I4 k, p
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。! y6 j2 ?% E7 x: H- M o1 V
●因年齡，性別，測定時間而變動+ G/ P) R( p$ X, U7 [
〔因性別而變動〕
: Z9 n) b8 \8 Q! Otvb now,tvbnow,bttvb肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
3 J! Q1 t! E3 x7 E* c5.39.217.77〔因年齡而變動〕
+ C! O8 R( p1 R+ E+ Ltvb now,tvbnow,bttvb在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。公仔箱論壇 {* m# L. W# j4 y$ j
〔因測定時間而變動〕公仔箱論壇6 i. D* _- e* c& Z2 m7 ~" ?# Z$ i! g2 s
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
- u, I& [' O3 F+ i6 B9 ctvb now,tvbnow,bttvb〔因飲食及運動而變動〕
W! X$ v0 J" R4 e; m# I 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
. Z& l# u% y$ [5 c公仔箱論壇〔因懷孕而變動〕公仔箱論壇. K- T; e, S3 [% F* Z5 A
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。 |, m& U# r& y9 d) {2 _
異常值時可能的疾病
/ V7 v# B1 L1 g●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭& ]" \/ Z) `, F- c9 ~5 ]4 J8 v
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
/ F& f' X! t k〔尿毒症〕
$ x* V$ U& x3 r 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。- G, B! n6 z& k* r" b
〔慢性腎炎〕
6 }9 Y+ @! Q3 c8 [' F公仔箱論壇 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。公仔箱論壇/ h6 [( u0 |! V1 ]/ F
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ u% X: W/ Z7 v9 }$ F" b4 ]
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
/ Z" f5 V0 e# {tvb now,tvbnow,bttvb〔急性腎衰竭〕3 D6 h+ ^3 O0 j
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。6 {6 ?# S4 b: {8 C% ?* Y
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
O$ l' d! [, ?; }# I若為異常值，該怎麼辦?
" u, F, R# Z9 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
" i/ m9 D( E: Y4 H$ l. O+ G公仔箱論壇肌酸酐為異常值時的疾病公仔箱論壇$ N" e7 N/ {! m. k$ x3 J& K" U6 K
可 能 疾 病tvb now,tvbnow,bttvb% r/ p! Q# q- r' N8 a- l7 @; }; I7 a
顯示高值時 腎實質障礙 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ }7 A7 f; n# W5 C+ @8 Q9 N/ {7 K7 }
(急性腎炎，慢性腎炎)
5 K, J5 i, M- O. q, X9 V尿路閉塞性疾病tvb now,tvbnow,bttvb, q: p# I) K# b ]& k) n G9 {
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)tvb now,tvbnow,bttvb( Q" W1 y* g: A
尿管結腸吻合
a. d4 v) C* @9 i+ ^: j5 i5.39.217.77血液濃縮
) y1 m- @+ @& R* S; Z/ h% DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 (火傷，脫水症)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. g- x3 d# U- ~7 D
顯示低值時 尿崩症
$ |# C5 h* T; x9 T! d6 W+ gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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