腎功能檢查5.39.217.771 u& |) I' ]8 ~. Q9 F8 B/ L4 l
腎功能
3 {" S' P4 h+ Z# m5 v+ h8 Ktvb now,tvbnow,bttvb顯示異常值的主要疾病：公仔箱論壇: J8 s7 d3 w9 k: z' w
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
4 }7 m7 q( L( `5.39.217.77肌酸酐
7 D7 p* u' Z- S/ C; @# X( k1 T7 p顯示異常值的主要疾病：
, C' W$ g8 W- Z* k% p" a$ btvb now,tvbnow,bttvb 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
9 v( H9 \, ^/ X& f7 A _0 k/ P0 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 w" e* n6 w. o5 |+ S g6 d5.39.217.77●何謂尿素氮?5.39.217.779 @$ B' l5 T3 L7 F* X6 D
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。5.39.217.779 Z! F9 D' U0 _4 D K" o
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。7 b8 J8 @# q1 k+ k5 c9 }' D
●檢查可知的事tvb now,tvbnow,bttvb2 x% X. h$ @& a* N, g# B
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
) P9 x: {7 }) {: d* w4 @' P2 A公仔箱論壇 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。公仔箱論壇0 A& W, A# D( m* B0 H4 ]; c) F
●正常值的範圍
& Y ?9 J1 D) Q* U- p- i/ X8 e5.39.217.77 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
. o+ F& x$ Z, X: x* x' V●因飲食，性別，年齡而變動
% d7 t! K2 y9 Y0 |9 n0 k5.39.217.77〔因飲食而變動〕
" B H& l6 G1 r+ I9 Y7 M2 q4 rtvb now,tvbnow,bttvb 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
: `: q7 }/ i N, v, f* p) L7 c9 S〔因性別而變動〕
( G- S1 A5 @) U, b5 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。5.39.217.77" e V4 l |4 W* h' ]0 \1 i
〔因年齡而變動〕
5 k. f$ h8 u% V+ O0 c2 ~* w, o 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
# g% j/ c' o# a8 [1 K' w6 a 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
" @3 D o1 O& X2 ^8 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
5 D. V) x8 i! Y' |/ D, K* m' ^ P9 S5.39.217.77●臨界值與對策TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& R5 E0 x& o( j$ y! L
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
; u8 T1 p# w9 s- H4 W" }tvb now,tvbnow,bttvb 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。5.39.217.77* r. V y: Q6 w7 A
●其他檢查出現異常值時
2 J& n" k! \% A' B: Y/ i5.39.217.77 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
( f; l3 y) M) k( Itvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。5.39.217.772 q8 C5 Y3 Q; R/ v
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
8 L% J6 c+ V# O1 z; S1 ^tvb now,tvbnow,bttvb●高值和低值都是異常
/ U' c4 h7 C6 o) S; R; P公仔箱論壇若為異常值，該怎麼辦?
6 S; |! s$ | T& }5 o 檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。tvb now,tvbnow,bttvb; I; G/ H8 r8 N$ Q3 m9 I
尿素氮顯示異常值的疾病tvb now,tvbnow,bttvb" H" o* u2 J* ~2 ^
可 能 的 疾 病: [$ t y8 l. t
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
- H9 c$ ^! t; ?% U; f: D公仔箱論壇2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
) A2 e3 f m8 s5 j公仔箱論壇顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 公仔箱論壇6 i* S# S5 M8 f
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 公仔箱論壇% }9 z/ a0 X" J4 d7 K
●何謂肌酸酐?
& I' c5 E2 o0 m4 U9 d3 ?5.39.217.77 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
# H9 d) R6 U5 a& d0 r5 F 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。5.39.217.77" Y$ C/ K3 O p G. S
●檢查可知的事
8 F6 m+ S2 x8 o( s* V/ ~4 x" _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
8 Q$ R1 Z/ ^7 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 b ^2 r! q" t3 T1 f$ N" O
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
! z2 Y' ~( l/ N( p+ W! y公仔箱論壇●腎機能與肌酸酐的關係
[6 g2 [$ D- c 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。) n3 {$ _) z* C5 {
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。公仔箱論壇0 e5 }3 o' S. L- t
●正常值的範圍
; H+ R; s, M1 i/ O# jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb* Y. t. s( m, k
●因年齡，性別，測定時間而變動1 h; x7 X2 H3 I+ V4 L) O2 t4 w8 U9 Y) o
〔因性別而變動〕
l z7 s! ?, Q# Z8 k5 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。tvb now,tvbnow,bttvb- f$ t3 @" m$ x( l1 W+ p
〔因年齡而變動〕% K) D4 N+ r0 ~/ M8 K8 r
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
" Z- V# Y/ a- g0 E7 L5.39.217.77〔因測定時間而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) @. e6 H! `( H1 \$ A. d/ j$ F
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
7 k6 l( L3 r6 P1 v! k〔因飲食及運動而變動〕
- |5 p4 d- S& R3 P) N- I' Ptvb now,tvbnow,bttvb 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
* H" [: l9 N+ M% F〔因懷孕而變動〕
! E- H: H! }, R6 C) W+ F9 V5.39.217.77 懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
6 W- y6 @3 Q4 Ptvb now,tvbnow,bttvb異常值時可能的疾病* F9 h" ]+ L ^$ q
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭/ Z+ A4 T/ G3 _$ X; o
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。* s9 d7 V( l( `0 k
〔尿毒症〕
. ~; b' Z6 u3 q4 _0 o( K1 B1 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。5.39.217.77" Z2 d: B0 }& x0 w: _) @
〔慢性腎炎〕
, ?$ \4 A- c! t* r% E- Z5 B! } 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
3 k( W0 `; |$ `9 ~2 s公仔箱論壇〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕5.39.217.77. z9 x# T! k" x* w$ q: D8 F
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。tvb now,tvbnow,bttvb n" X( F% T( O2 Y) H3 P6 W
〔急性腎衰竭〕
# S1 y" L7 H. q! M5.39.217.77 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: w+ u( v, l) {0 ~$ h
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。2 @# e& q a& L$ r1 y0 q4 X/ s; e' [
若為異常值，該怎麼辦?tvb now,tvbnow,bttvb; y4 A; ?8 w7 V( T" h
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。tvb now,tvbnow,bttvb. A3 C" Z' E7 }/ m3 D' A. Y
肌酸酐為異常值時的疾病
9 Z+ |9 _* u$ H1 T; UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 可 能 疾 病5.39.217.77; ]0 X: r& E) D/ |* t8 R; u
顯示高值時 腎實質障礙 tvb now,tvbnow,bttvb7 `* \: c1 q6 w O
(急性腎炎，慢性腎炎)5.39.217.779 H- _/ t8 {/ b6 S p, M
尿路閉塞性疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 k4 d$ a9 v: s
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)4 O% T4 E& ?) T4 k5 g& f
尿管結腸吻合' \! C$ S. V6 E G5 Z0 Q1 l
血液濃縮公仔箱論壇) }, s" ?7 e) S; ~& ?; \
(火傷，脫水症)
7 i1 y( y7 n9 \公仔箱論壇顯示低值時 尿崩症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 p( K, E% ?, b7 u2 L
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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