腎功能檢查
) Y# ~0 q5 F4 D公仔箱論壇腎功能
7 j9 {' N; |' E8 L& sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示異常值的主要疾病:
y, x+ y$ Z- v9 h0 a; |3 t 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎5.39.217.77$ g7 O! @1 M' J, C5 H2 l, b l
肌酸酐
% ^3 y2 S+ a' }* n. v0 [0 ?! q4 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示異常值的主要疾病:( A( }" H" W- J
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
% H0 Z" J4 J5 f" W! b6 R1 P) p) y$ [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& E, M( ^+ I; y. g5 M, P1 i
●何謂尿素氮?
% R1 z% z: l* \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。
- G. V+ L% K# [! a k3 y 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。
6 E% K& c# H+ hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●檢查可知的事
; H- `& [7 u0 `/ Q. z4 Z# E 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。& S% g; ~* y$ Y2 M
因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
1 Q6 M" ~8 P! c●正常值的範圍5.39.217.77+ {& }, j4 `& A
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。公仔箱論壇# C0 Z2 f: k" h% A7 f
●因飲食,性別,年齡而變動
9 R- D- @/ g8 J/ T〔因飲食而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb1 X H: O/ {9 ^7 [9 \& s) r
測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。1 z% ^1 {0 X* ~* F" J
〔因性別而變動〕, m- A3 x" ^6 \4 Z3 J- O& [, r
成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。公仔箱論壇0 {+ ~. t$ y& v
〔因年齡而變動〕
7 S! ~& t" ~8 v' \8 HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。
9 E% A9 K% c* P0 v: T 到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。
9 V' p P: r* P& V) K: Z2 I公仔箱論壇 在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。
- q, g. A8 \& U" m3 q. _: U●臨界值與對策
. U! D! j% [5 Q& h. X$ D6 L$ W6 T 20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。5.39.217.770 _! X) K$ T0 M4 G/ q, j
同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。公仔箱論壇: Z9 z& }, z6 N, W% n
●其他檢查出現異常值時tvb now,tvbnow,bttvb: g: p+ {* |8 i; f3 e" {& m
尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。7 k5 O) y- I; d2 @
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。
5 J: b) R9 e, Q; ^! e* B6 ~. W3 U 因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。tvb now,tvbnow,bttvb1 R' f% G5 e9 c& Q2 w& h
●高值和低值都是異常
, g: y9 u ]7 I) D* `2 ptvb now,tvbnow,bttvb若為異常值,該怎麼辦?
; f/ h' O6 m; t/ _" _) h' ?tvb now,tvbnow,bttvb 檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 {. B$ W8 {% a3 X: ?5 r
尿素氮顯示異常值的疾病
, E! h* D% s$ W0 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 可 能 的 疾 病
( g, F- I+ E8 _+ Y公仔箱論壇顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病 , N% c" G, o3 A/ K o+ m5 Z
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。
% Z6 ^% c5 r3 w- M! l: {5.39.217.77顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。 tvb now,tvbnow,bttvb) Z0 `- _/ {4 P. i. _
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。 tvb now,tvbnow,bttvb' B" E/ C* C. Y
●何謂肌酸酐?tvb now,tvbnow,bttvb4 M1 \% ~& Z, A$ D: o4 p
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: v+ B% L$ Q5 W# N F. W& }$ `; K
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。$ q9 D3 ^- _- R7 {
●檢查可知的事
B% @0 q, l6 a( ftvb now,tvbnow,bttvb 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。
2 o6 U0 q4 v- S4 V6 Btvb now,tvbnow,bttvb 血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。公仔箱論壇4 w$ j. l( J5 N' e+ D6 f. I
但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
$ o$ T* Z4 }; ?●腎機能與肌酸酐的關係6 c9 a0 s z+ t8 y
肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。5.39.217.77" E, |6 F. a# T" N( b7 q! T2 H& G
但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
$ `5 k; e9 }& b1 F. f+ _5 s●正常值的範圍tvb now,tvbnow,bttvb" G0 s# m1 c1 r
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。8 H4 V, N' P- l
●因年齡,性別,測定時間而變動
- J6 L. E) r M' \8 x/ |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因性別而變動〕! \" Q0 F& i4 \, U& C
肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。公仔箱論壇' Z$ _% A- z' k3 ~( C9 j
〔因年齡而變動〕
+ |0 R1 n" o% C+ N5.39.217.77在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。公仔箱論壇- w& G, _4 ~& ^9 V, V$ x; F
〔因測定時間而變動〕 w+ \, h% K+ k2 i \4 |; F
血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。: N$ }1 L. O/ O ?/ E6 p' Z5 r. z
〔因飲食及運動而變動〕5.39.217.77; j1 e( J8 N* M* n) n
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。$ p0 z* {: m/ N) i+ x8 l# y
〔因懷孕而變動〕
( w* F2 H: V3 N6 o9 \+ PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。
1 ?2 R0 ]- p- {; {) j$ a異常值時可能的疾病- a1 ?6 _2 d/ ?; B; d
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭+ \" A w* U) C
腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 m+ D# [' d* W* K
〔尿毒症〕公仔箱論壇6 J; o' A. }6 {9 ~- ]* p' @: X; o! |
汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。tvb now,tvbnow,bttvb+ B. Z3 a A s1 N) g- n) W/ k
〔慢性腎炎〕
% n6 C8 {" z: K. |- ]9 D- jtvb now,tvbnow,bttvb 末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。
! x x z! q1 [" c! [2 Y, kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕
- b4 ? |- v8 o8 K* j$ k; Q gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。5.39.217.77! m. V: |/ d7 U( C
〔急性腎衰竭〕
1 o' [* O4 P3 s2 A 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。tvb now,tvbnow,bttvb9 G; S7 S5 X4 |/ K. A: D
此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。公仔箱論壇$ N- [5 K- Y+ ~$ w; B0 ~5 N, E8 Y
若為異常值,該怎麼辦?
6 y7 ?& ?' ?/ C! K4 Q5.39.217.77 確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。公仔箱論壇; {6 r Q( O% E+ n: g7 M. j( |0 _
肌酸酐為異常值時的疾病
( y( r$ r8 |1 }! u. E公仔箱論壇 可 能 疾 病. a( g% V* k; b. Z) Q, w/ F
顯示高值時 腎實質障礙 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 s0 [) Q" p. j
(急性腎炎,慢性腎炎)
?' q6 Z# K: P, _& s公仔箱論壇尿路閉塞性疾病
[6 Y- Y& w% D5.39.217.77 (前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)
2 A7 V0 M3 K/ D7 k5 P+ Z: l* Q5.39.217.77尿管結腸吻合5.39.217.77( }: `4 u' B [# s9 e
血液濃縮5.39.217.774 B+ v2 u; L. v. q: J8 z7 g
(火傷,脫水症). C2 ]; s' u4 i1 V5 A( m
顯示低值時 尿崩症tvb now,tvbnow,bttvb3 D) Y8 ~8 Y) X( t+ Q
肌肉萎縮 |