他身體很臭。
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那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。
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% l& T. |9 ]5 T他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。公仔箱論壇8 F6 |" \9 B7 x! ?# o5 w6 l
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二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。公仔箱論壇! r* Q9 m4 c8 Y& b. q
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一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。
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' E$ l, Z$ B! x2 a' E1 w9 W公仔箱論壇他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Z; i! l- i! G: ]
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一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。
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我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。: [7 x9 G4 b$ @! N2 }
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但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。
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黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。tvb now,tvbnow,bttvb- C2 b8 {! D, y' {3 U. C( h
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我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」公仔箱論壇% u% t; q8 [ P$ }1 r$ k1 B7 Q
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「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。
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! M/ w: f, |# w0 Q$ i5 p1 ]2 |& B; l「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」
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! J( _% }) A/ r5.39.217.77「那皮蛋呢?」
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; `! k: F# a3 n% `" t; Jtvb now,tvbnow,bttvb「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我
. P2 |; S+ R5 j4 E j8 p @4 lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一貫對病人的態度。5.39.217.776 k4 R. h: }- f8 Z) ?# F
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他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」5.39.217.77/ ~4 z* s3 S1 C8 j) S' [, S. Y
$ K2 P* K: j, i' U+ {; W# f3 x「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」
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他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」
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「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」
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第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。3 t: n, i# @" R
" o' U( E0 r2 @. a我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。0 G' h- D2 W+ U& W; l
1 r/ W7 \* K' i5.39.217.77我問小孩:「你幾歲啊?」5.39.217.77 r* G" Z, b& X' L! n+ Q; Z& `6 H: s
: k$ _- ^) I6 ~8 r公仔箱論壇「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」
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完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 J4 z7 e) R" x
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這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」5.39.217.777 z+ ^3 U1 k/ B% o+ }
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我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。
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第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」- j' P. }, w. G6 c4 g k6 U
$ }. p' }4 C( nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。
. P! o; j. p0 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ~5 t6 ?. z. R; P
「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。+ i/ J" n1 b* v3 U& r! @
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我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」
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「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」
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「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」
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4 A3 m0 E) K& _6 V7 V' J3 Vtvb now,tvbnow,bttvb「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。
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第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」2 x. t6 J/ ]7 B: \2 L
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「我也是。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! v9 F% E- W) p( j$ k5 d
) b+ F% |9 b3 e% N公仔箱論壇「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」0 N1 i& ^4 V5 p
+ f# C j$ i# C: l6 c3 t; }「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」
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7 E0 b; W7 b2 ~2 G$ Ptvb now,tvbnow,bttvb「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」
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6 W" l# \1 E& ktvb now,tvbnow,bttvb他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」
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他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; A( ]' d: l! ^3 A
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我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」
1 j5 X3 N, }% y# DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.774 W r8 b$ t- f8 Q
孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。
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他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」
; K; @ u9 u2 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) M. ~6 R4 a. b5 v k; p8 ]. }4 G
) B" o8 n4 x) m$ t: o( r「錯了,是不說謊。」公仔箱論壇/ o7 e0 X/ H3 R7 i. p7 S0 v/ n. x
, H2 y! o4 s4 ?, U, q7 ptvb now,tvbnow,bttvb「是講義氣的意思嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb L2 f, e2 U- Y4 V& @
/ G* J1 O3 d$ d9 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相
' P- b( {8 Y* Y2 ztvb now,tvbnow,bttvb信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」
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# [# b# F1 w- V' i; [2 R5.39.217.77我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。
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「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」9 ?3 I2 ^' }" k, V. k/ E1 F
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「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。tvb now,tvbnow,bttvb$ N. b, x9 ?5 h7 B! y" s/ {/ H4 g
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「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」tvb now,tvbnow,bttvb$ H1 a, K2 Q+ \7 R0 B1 m8 h
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「沒有人理你?難道我是鬼?」tvb now,tvbnow,bttvb. Y/ n8 n# Y3 s6 E3 \5 a- d
% f% P; e# j$ z2 m; ]公仔箱論壇他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」
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+ @$ ~5 |5 `" i4 L6 P+ c5.39.217.77「我沒有看到黑社會。」
; T0 T r) G8 J: N) c( L+ g& TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 ?9 q5 U3 E) A. M, E0 y) K: a3 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「可是我有。」
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我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真( s$ k |9 j2 V2 s6 s: {" I
的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」
) k6 ?( U- z/ @, S* @# {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( w" \% P6 k: F; R" F' n「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。5.39.217.77& T7 c/ w' m- @4 M
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他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」, a2 k* u7 E; [5 u a6 F2 u
5 s7 q% E5 i+ \* L8 h9 Qtvb now,tvbnow,bttvb其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」tvb now,tvbnow,bttvb; ?( x. R( A. B( n7 Z8 M9 L
" T$ G4 b- W. ^( K- A0 [7 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」
( m: V. l1 F: x/ _$ C5 ?6 lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb* k4 m& G/ v) i% ?! I6 ~; ~
「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」5.39.217.779 r7 H$ i$ Q7 Q( |
- E+ f' q, ]3 }% K8 n( ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」5.39.217.77. y2 o) a0 i' ^! \$ c
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「你別再說了,快睡一覺吧。」
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他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」
j' g6 r6 A3 U* Z, K( A公仔箱論壇5.39.217.77& L6 m0 \) ?% @. ?3 p+ \
「因為他們相信已經盡力。」公仔箱論壇/ t# Q4 v( y5 I$ x- H' I* V0 l5 k
7 I& l7 c* z8 S& E8 K4 l9 c' r: wtvb now,tvbnow,bttvb「那醫生怎麼調適?」3 O8 ]& x. t/ ~/ z$ \3 |; g
5 N- Q* C I& ]% w h5.39.217.77「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」
& Z/ A$ Y% c2 _( m2 W, q公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, i# j$ o# z; | k
「我不懂。」公仔箱論壇* F; k# D2 _# H
3 f2 F) Z1 N2 T5 F0 j9 d5.39.217.77「你不懂什麼?」公仔箱論壇6 I1 r( Q7 S: w- J5 g$ _
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「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb1 N% A1 O. T. l, p
; H6 c% O) A/ E1 r公仔箱論壇「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」5.39.217.77) o2 z) j. G! E+ C3 V) y% J
; t6 V J0 P- {% }3 m2 d他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」
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4 o* K5 _1 d- s, H5 H5.39.217.77看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該 Q) a$ ?" f% r3 A% h# Z2 J. n
去做一個哲學家,發表生死觀。
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8 v3 g' K+ ?, |7 l. P. K9 F5 F7 U公仔箱論壇「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。
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「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」5.39.217.77. A2 l0 b: I) X
# ^$ J" @5 O4 L9 ~, _公仔箱論壇說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。
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F3 n, r o* n" U# _3 j3 @ o9 B0 jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。5.39.217.77/ F/ t+ H2 ?' b, Z+ |$ C
) g9 J5 E% Z6 P/ ~1 @* w% r# P有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」
|6 ?- B: ^' f' Q% t$ i公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# F, @3 ]* G3 W& ?6 C7 E, {
他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。# C! h2 F+ a$ ^! c/ o* m: d% |
4 S |$ W+ }* ~2 C. L" k. Qtvb now,tvbnow,bttvb「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」
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. I# ?! B1 h' Z" `我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」
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他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 |) I# L9 n; A
7 y( \. {% R7 q- s4 W( Stvb now,tvbnow,bttvb「會的。」我溫柔的回答。9 e% P1 {' D+ F, y
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+ F. J9 u2 h4 N" ] Z3 C4 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb/ Y. {* f1 d- Q t e% ]! |
福哥的醫學小辭典
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皮瓣手術與植皮手術有何不同?公仔箱論壇4 o) I- @3 E+ I/ I( x- n% f3 O/ W
3 H# K8 Q8 g9 d$ E9 |植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。5.39.217.77& u& A& h5 z' B6 n
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皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。
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