[健康資訊] 中西藥併服，有何禁忌？

服用中藥常見問答集，吃中藥，有飲食禁忌嗎？中西藥一起吃，有影響嗎？科學中藥粉可以直接倒入口中嗎？此文解開您的疑惑。

　　看中醫門診的人口不少，但對於如何正確服用中藥，仍然存在許多疑問，針對中醫門診中民眾經常詢問的相關問題，提出解答供參考：
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( i( W. `+ H9 R6 C
Q：我看完門診，拿到的是科學中藥，該如何吃比較正確？# z! O& f# n+ T$ E- f( G
2 ~! |0 l5 A$ b2 d0 J
A：一般會建議與水混合後再喝，沾於杯上的殘渣再用一些水沖沖，送入口中。不建議把藥粉倒入口中才TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( r& }: ^: Q/ ^: O# d# c$ f" P
　  喝水，避免藥物在食道中沾黏或嗆到。至於該用熱水、溫水或冷水來混合藥粉？則要看所服用的藥物. O5 e5 j( f$ g1 O
   種類，丸、散等固體藥劑大都是用溫開水服送，湯藥也多是溫服，如治寒證用熱藥宜熱服，但治炎症! p5 o/ @, A, f8 U
   出血的藥或清熱藥之湯劑，宜用冷服。
& x1 p. ?' F0 e& ?' o% c

Q：醫師會交代我飯後服藥，飯前、飯後或空腹服用時間的遵守，真的這麼重要嗎？; }# U; G0 j8 o
公仔箱論壇/ [9 M; n4 E3 }+ \
A：飯前、飯後或空腹服用，主要是依病情和藥性而定。中藥最好不要與食物同服，在兩餐間服用最好。5.39.217.77; P7 V: w; |3 W( B) K0 K
   補益藥，如補中益氣湯或治療腸胃疾病的藥、瀉下藥宜在飯前一小時服用。祛風勝濕藥物、呼吸道疾1 D: ]; _( H) |
   病藥物或消食健胃藥，宜在飯後服用。驅蟲的檳榔、使君子宜於空腹服用。公仔箱論壇$ W: c$ i5 j8 t- h

Q：服用中藥，需要注意不能吃什麼食物嗎？
tvb now,tvbnow,bttvb& s# {' O- @( g! I& p. \
A：服中藥不要同時服用茶（除非醫師特別指示）、牛奶或咖啡，以免藥效降低或引起不良反應。服補益5.39.217.775 z# N" z/ q$ _- i
   藥時，不宜吃蘿蔔、竹筍、芥菜、芹菜等。然而有一些人亂服人參後出現胸腹脹悶不舒服等症，反可9 n5 A: f9 y" L' `/ j  Q
   用蘿蔔來消導。至於服寒涼性質藥或清熱涼血藥時，則避免吃酒類、胡椒、咖哩、辣椒等食物。若服5.39.217.77; a# ^' _$ w9 ]% g) I  C
   溫熱性質藥（如：肉桂、砂仁、花椒等）則應避免吃生冷瓜果及冰涼食物。一般來講，服藥（尤其是
   服健脾胃藥）時，宜少食豆類、肉類、生冷食物及其他不易消化的食物。肉類因不易消化吸收，多吃
   對胃腸功能已減退的老年人來說，往往不堪負荷。

: [  M' X1 a" V/ K1 z3 t3 x
Q：我是慢性病患者，平常就有服用西藥，也常吃維他命，如果也要服用中藥，必須注意哪些事項？

A：如需服用中西藥時，兩者最好相隔兩小時，且事先告知醫師。很多人在服用中藥的時候又服用西藥，
   甚至又服用一些保養品，如綜合維他命、鈣片、銀杏、大豆異黃酮……等等，簡直不知該如何排時間
   來吃這些藥。當然，最基本的是不要和茶、牛奶、咖啡一起服用。中藥多為天然植物，但每一種中藥tvb now,tvbnow,bttvb0 x2 x& a) L+ Y' U& t
   含的成分多，仍會和西藥中的化學物質產生反應。有些中藥會降低西藥的作用，有些則升高西藥的作
   用。以下舉一些例子：
, }& ~9 Z( Y$ G2 F) |
（1）中藥中的牡蠣、石膏、龍骨、石決明等和四環素一起服用，會降低四環素類吸收影響療效。5.39.217.77, A% a- y. B; g8 R( J. h
tvb now,tvbnow,bttvb  C: ]1 |: r0 ]
（2）中藥如山楂、烏梅、女貞子、五味子等和碳酸氫鈉同時服用，會降低療效。
tvb now,tvbnow,bttvb8 I; h" N- i% d% e; h
（3）中藥中的烏梅、山楂、女貞子、五味子、山茱萸等，和磺胺類藥一同服用，會增加尿結晶的形成，公仔箱論壇# k+ c; U1 l; ~' Y. ~2 z
      損害腎功能。$ i1 b2 L& R. v. C+ J  h: p: c$ C$ P
tvb now,tvbnow,bttvb, Z* J  s. P  t! j. g* \
（4）甘草和西藥的高血壓藥、利尿劑、抗凝血劑、抗血小板劑、纖維蛋白質分解劑、糖尿病用藥、皮質
      類固醇併服皆要注意。tvb now,tvbnow,bttvb4 A* v0 ?# Z1 H# U
) m. G) L* I- N! v
（5）含草酸（oxalic acid）之食物（如菠菜）食用兩小時不要服用碳酸鈣及鈣補充劑，因為會形成不溶解2 d, q* S$ H- \0 A. [& {* x
      之化合物不易吸收。tvb now,tvbnow,bttvb$ s  l: X6 W( k. l2 `8 p
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" }2 t5 f# L4 Z' Z+ l7 }
（6）白芷、大茴香、阿魏與西藥抗凝血劑、纖維蛋白分解劑併用，會增加出血風險。併用時要小心出血
      癥候及症狀。tvb now,tvbnow,bttvb, {  m6 c& \: X/ u& i3 r6 G
# o7 F; q: m4 O8 N6 v
（7）丹參、薑黃素、黃耆、蒲公英、丁香油、芹菜、山桑子、月見草、黃芩、當歸、山楂等與西藥之抗
      凝血劑、抗血小板劑、纖維蛋白質分解劑併用，有增加出血的風險，故應謹慎。5.39.217.77% q/ n/ K. b9 `4 p
5.39.217.77* ?& S8 |) d+ G
（8）當歸會增加降血壓藥（如：Nifedipine）之藥效，併用時要緊密監測血壓。- D) a* y, p4 B& {: N
. q2 ~; W) k( x3 n2 w
（9）人參會加強糖尿病用藥之作用及高血壓用藥（如：Nifedipine）之副作用，併用時要注意。

　　前面提到的中藥，如黃耆、當歸、月見草、山桑子、山楂等為民眾常會自行購買的藥材及保健食品，使用時要注意所併用之西藥。其他如魚油、銀杏也是民眾常會自行購買或從國外帶回來，此兩種藥與口服抗凝血劑併用有增加出血之風險，應避免同時使用。公仔箱論壇- V/ Y# H& t, W! f" V

　　以上，各中西藥交互作用影響大小不一，但一般中醫師不會只開一味藥，大都依君佐臣使配合多種藥物使用，一味藥的劑量一般不會太大，故可減少其交互作用之影響，但同時服用中西藥時，還是要告知醫師。

1 評分次數