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王竹語作品《我的整形世界》 - 2

王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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       第 6 章    我送病人一首詩9 e: `6 |+ H3 ]0 V* n6 q

5 s/ m0 O+ A5 Itvb now,tvbnow,bttvb我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診,習慣兩手空空,不會提個袋子什麼的,兩袖清風,自在輕鬆。
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, X, L6 n9 |0 c& E有一天,一走出花蓮車站,奇怪,好像有東西忘了拿。過一會兒,才猛然想起:「糟了!人家送我的東西忘了拿。完蛋了,人家特地送我的,竟然忘了拿。如果是吃的,那也就算了,可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台,服務台馬上打給北上列車,說第三車廂七號座位,遺留了一個東西,請送回花蓮車站。東西送到花蓮後,我才又去車站拿。6 u+ J; D8 W! k' _# s
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東西拿到手,我才仔細看內容。是一張裱好的圖:左邊畫著綠葉荷花,右邊題著一首詩:
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$ [" x- a; q' j& M  ^0 N5.39.217.77立志濟世多積福,( B2 Y# U8 f4 D. F5 U$ V) d
大而化之勝恩師。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 y+ d$ b! k, Y# Z: F" r
醫病整形變魔術;
2 d/ p8 i; f3 K$ p) I4 R6 \& H% w公仔箱論壇一針見血淚不流。
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每一句的第一個字和最後一個字相連,就成了「立福大師醫術一流」。說到大師,我真的不是大師,不過是個小醫師;至於醫術,倒還有那麼一點;關於一流,那是萬萬不敢當。公仔箱論壇+ G  a/ k. x) u) F& A& }

9 C! T7 `) X# Q* X; E- n看著這位病人的用心,我想起為她治療的情形。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( G# |+ l) v5 c* G! S

# a* L! m4 H; }5.39.217.77她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的,常常搬這個、挪那個,有一次不小心,架上的飲料罐掉下來,打到右足的大腳趾,趾甲跟趾甲床分家,一定要拿掉趾甲。
' ?$ e$ H- b+ PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb4 |' F1 m- c% n
「我不要拔!我不要拔!我不要拔!我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。- h1 ]7 J- j# n
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我淡淡地說:「不拔趾甲,不會好。」心裡卻覺得奇怪:不過是拔個趾甲,有那麼可怕嗎?
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「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲,那是我第一次被拔趾甲,我差點哭到死,為什麼那麼痛?比我生孩子還痛!生產已經很痛了,拔腳趾甲竟然更痛?」
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* Y0 ?0 S' I/ n( G  R4 T% _3 x* Xtvb now,tvbnow,bttvb我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候,但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場,充滿驚恐。
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) }- O1 w; T- }公仔箱論壇她第一次被人拔腳趾甲,痛到崩潰,痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單,但是那種痛,會讓你非常恐懼。不是實際的痛,是你預期的痛,讓你感到恐懼。減少病人的恐懼,是醫師的責任。如果手術會讓病人痛,表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半,病人睡著了,他不是全身麻醉,也可以睡著,因為他沒事做,又不能看報,開刀中喔,只好睡覺。等到睡醒,還問我: $ X/ u6 n6 E3 s- `
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「手術好了嗎?」" e6 k3 T* G, q  ^7 D+ x, Y
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「對,手術好了。」
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一般人對拔趾甲會很恐懼,不是拔的一剎那,是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘,才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果,結果打完麻藥後就開拔了,這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久,跟醫師個性有關。tvb now,tvbnow,bttvb% N  y  \9 {- `1 O: _+ u+ d

6 K9 @9 r! ?: z: ]% k8 P/ K我告訴她:「這樣吧,我給妳一個星期考慮,下星期我來,妳看自己情況怎樣,再跟我說。」5.39.217.771 [, J4 E4 h# o" s3 }6 n/ G

, M" \" y% ]9 W' x! \+ o# i: jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。甲溝炎不能碰水,生活上很不方便。一週後,她很不甘心走進來。tvb now,tvbnow,bttvb5 E, O0 d' A  Z, e
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拔腳趾甲而已,這種手術沒什麼了不起,但是對她而言,免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下,一定會很恐懼;那往往是因為對於「痛」的恐懼,已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕,甚至怕到不敢想,一不敢想,就不敢醫治。醫師要消除恐懼,不是減低恐懼,讓病人心安很重要。5 Z3 W: ?3 m0 D
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「我保證妳絕對不會痛。」我說,「我一定會先跟病人說,我接下來要做什麼動作,用意是什麼,對病情會有何改善之處。從現在開始,請妳相信我。」
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她完全不理我。我把麻醉針準備好,告訴她:「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣!」麻醉針頭刺下去,注射局部麻藥。第一針一定會痛,那沒辦法,因為針頭刺進去。
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4 }0 v: A9 h9 `6 ^1 q9 x9 v; ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我又問:「好,再吸氣,憋住。還可以嗎?」她閉上眼睛,死命點頭,我再問:「可以喔?再深呼吸,再憋住。可以嗎?可以。」我幫她回答了,慢慢推針,推到底,麻醉藥打完了。
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$ q! g0 t4 F( E% t+ o5.39.217.77她慢慢睜開眼,深深吸一口氣,問我:「你打完了?」
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; t1 C4 n; E! l「打完啦!我就說不會痛吧。」
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. x6 P: B1 r, H, {1 t  y5 rtvb now,tvbnow,bttvb「現在呢?」- @6 Z6 \' r. u. l

/ y& q6 R5 K# f$ |公仔箱論壇「等一下,等麻醉藥發揮作用。」公仔箱論壇- g% ]5 @2 A" F" v1 v! P7 V
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    她大概想放鬆心情,隨便找個話題:「你怎麼會選擇醫生做為職業?」
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「是醫生這個職業選擇我。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  _" c$ m( j6 @' c1 v. R

$ v$ x* D( ^2 c# ?2 y& o公仔箱論壇「你是整形外科醫師,那……你做很多美容手術吧?」tvb now,tvbnow,bttvb" n; k2 @. D, n& s
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我輕輕一笑,「我猜妳是想問割雙眼皮?拉皮?抽脂?事實上,它們只是整形外科裡的美容醫
: O9 H& @+ i) T6 [: Ytvb now,tvbnow,bttvb學的一小部分,整形外科除了美容醫學,還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」公仔箱論壇% @5 ?. b  s6 @% {0 G" }% n; o; G

8 p0 y. s7 i2 h我看了一下她的腳趾,「痛嗎?」; L5 V, {( ^$ N* L

+ R8 @6 z, E% w! n: E公仔箱論壇「還有一點痛。」
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「好,那再等一下。」
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  |( P1 P7 f6 n- r7 V* U5 ]# k公仔箱論壇她表情終於輕鬆不少,跟我說:「你很會當醫生。」8 k! [' H! I7 \% i" G9 \* H2 Z
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我只有苦笑:「就我這一行而言,這不是讚美。曾經不只一個女病人問我,為什麼女人都把錢拿來整理門面,而不用來整頓大腦。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. v$ c% y0 y' J8 `

: T) H+ ~3 A% Q% w+ Z& {公仔箱論壇「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答,又問:「有人說,整形手術只是滿足個人幻想,你同意這個說法嗎?」
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「每個人都會幻想,但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ c; V" n+ K0 T8 x! {
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我說:「很多人想做美容手術又不敢,考慮了半天:怕說整不好嘛,花錢又受罪;整得好嘛,又怕人說自己是人工美女;更怕有人說,因為年輕整過形,將來只會老得更快,老了會更醜。」- p- p, J1 ]/ r4 ~4 B6 d) T6 C
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「什麼?年輕整過形,老了會更醜?」
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  ^' P# l% ], \6 s# C; |: M' d「我不知道,但是整形讓人有自信,這的確是事實。人們想改變自己,我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己,甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」
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「女人當然希望自己是美麗的,我雖然結婚生子了,還是很愛美的。愛美無罪,難道美麗會傷人嗎?」
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7 w( Z9 s* Z4 V公仔箱論壇「不會傷人,會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮,妳會錯過很多機會。」
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她低頭沉思了好久好久,最後才說:「也許吧,但是漂亮的女生不論在職場或情場上,都比別人有太多機會了。」頓了一頓,又說:「女人再怎麼漂亮,一定要認老,因為就算再怎麼漂亮也會老,歲月不饒人。」0 W- N+ |' j9 n3 ~7 X2 c; R
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「對,歲月不饒人,皺紋不饒女人。」
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她終於笑了一下,「我可以引用你這句話嗎?你應該去當脫口秀主持人。」tvb now,tvbnow,bttvb# x; P  Z" i/ X- p
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「我也想過,後來發現醫學界更需要我,所以我選擇當醫生。」
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「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」
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「妳是一個很有智慧的女人。」
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7 A; d0 f- `  e8 [9 O5.39.217.77「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」
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「的確不易。還痛嗎?」5.39.217.77: x" Q; j5 n/ S7 Y6 h$ C# @# F

# P+ [% u- Z) Y6 L4 V& bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「不痛了,完全不痛。」tvb now,tvbnow,bttvb# Y6 R' y8 s4 K  B
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我不喜歡等待,但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時,你已經做成很多事。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" v* }0 [: I/ k! B7 O* l

% {  O" t" ?% W5 m4 O+ O公仔箱論壇麻藥已經作用了,我告訴她,我要開始拔了。拿起一支止血鉗,她一看到鑷子,全身立刻縮在一起。
+ S( e0 H% }. N$ R1 m2 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& R, W- b1 \% @: Y1 k# @tvb now,tvbnow,bttvb有句話說「喜怒不形於色」,但是人們對於最恐懼的事,一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子,隨口說:「有一次,有個十九歲的女生來我門診,叫我幫她削骨。她說,她的臉太大了,講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪,忍不住問她,臉大就臉大,講手機照講,有什麼不方便?她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了,每次講手機都會壓到鍵盤。」4 k& Q8 m& |# W( ~1 E! s6 W

5 m: e; I8 c' X, J' b5.39.217.77她仰頭哈哈大笑,回過神時,我把鑷子舉高,上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。' }8 l2 g6 W$ V2 J" [
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我叫她手壓住止血,壓二十分鐘。) Z% V9 @* [+ C) r; D: a' D/ ?

& \$ W& g8 V+ x) a$ }' m「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情,但是已經如釋重負,大大吐了一口氣。公仔箱論壇6 ]" I: S1 t. Z" u5 b
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兩週後,她來複診,送了我一張裱好的圖,上頭還題了詩。彼以詩來,吾以詩往,我詩性大發,也寫了一首詩回贈:5.39.217.77+ q; C3 m' ]* m4 m- ^
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明月星辰似如玉,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: B( V7 Z5 @' b3 L
畫樓雅作巧比喻。
+ [+ N, m7 a4 P6 E* v7 R" P, [tvb now,tvbnow,bttvb身無經歷難釋疑;tvb now,tvbnow,bttvb/ _5 K1 b8 \  r* c; x
心慈念善好生意。公仔箱論壇. J& U# C6 G+ @* _+ _- I9 Z- U$ R' H+ N
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她叫甄明玉,好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒,其人似玉,我把她的名字「明玉」拆開,成了第一句「明月星辰似如玉」;「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心,做了一首「隱題詩」給我,「隱題詩」就是詩沒有題目,把詩的第一個字連起來,就是題目。「身無經歷難釋疑」是說,她沒有經歷過「無痛拔趾甲」,所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷,一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的,所以希望她生意越來越好。tvb now,tvbnow,bttvb% I; I0 ^4 O3 N" f
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我自己也怕得甲溝炎,因為非常痛,而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲,會造成病人如此恐懼,實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了,病人需要安撫、鼓勵、保證,醫生一定要給病人安全感,降低他的恐懼,放鬆他的心情。5.39.217.77) A* h0 U/ m# O; B6 }- ~
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福哥的醫學小辭典
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甲溝炎
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鞋子太緊,或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等,趾甲床空間會因為受壓迫而變窄;或是腳趾甲沒有剪好,鞋子從外面壓迫,趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長,往內長卡到肉,就是甲溝炎。$ O+ b; m$ H) ]( _3 o! r
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王竹語作品《我的整形世界》
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王竹語作品《我的整形世界》TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 V) Z/ L$ d& }' Y
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第 7 章  一個甦醒的植物人
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。2 A$ e" W4 N- M* \+ \

, o9 l5 H1 ]+ l/ L! F* _, H他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
! E0 w) @( P' ]; E2 |$ e0 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  L& Y/ h5 p0 d% J) l  k
一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。tvb now,tvbnow,bttvb( a1 B) u6 S$ a6 [% b

% A; U6 o' n6 V* A我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。公仔箱論壇- q2 X' i. C( J* E/ |
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雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。7 E# J' f5 u: N5 ^

7 P; X, F- w" \$ B/ B) m0 m: z我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」tvb now,tvbnow,bttvb+ Q0 G$ T; G2 b8 Y

. P% f( F( U9 A' [tvb now,tvbnow,bttvb「沒關係,這裡是醫院。」
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「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」5.39.217.778 U5 m0 M# _2 L. ~+ Y# ^$ \
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她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」) n; c6 ?9 E" ~$ @. ?' A
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」
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# w+ _" E6 o1 o) ^. R! x, `5.39.217.77老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:tvb now,tvbnow,bttvb: N8 Y8 @- e4 Q) c' w- U# Q) {6 ~9 x
「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
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話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」tvb now,tvbnow,bttvb* H& \! F! O5 }% z) }, W
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我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。tvb now,tvbnow,bttvb. M+ o0 Q0 C/ I

9 w( l4 X; b- q; u/ vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」5.39.217.773 d; Q( W  {) V; l0 w; a0 P5 {% b

5 S1 K$ w; R$ J. S6 ?公仔箱論壇我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 c; b2 H, ^, ^& H) {4 N! o" P
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「我不知道,你別跟我傳教。」5.39.217.77! g! J; ?+ j; @

* v3 x6 t, O3 ^/ Z' o8 l2 i2 G% z公仔箱論壇「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. T# r! k4 I2 f0 G. N

& T! z& @5 v9 P% e9 H! L/ L2 l5.39.217.77老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
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; a+ M+ Y- @( C7 Q$ {tvb now,tvbnow,bttvb「好可憐。」老張的太太說。0 _3 q  X: p- {6 y) z! `! o8 l

7 O  G; J8 D4 B! Mtvb now,tvbnow,bttvb「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」
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5 e1 ]( l9 L( h3 ^公仔箱論壇老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」0 l, l" |  G  T9 y

% m! [& R1 ]2 N+ p  C1 Z/ [$ e「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。
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我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。公仔箱論壇8 u. |7 \8 R8 M( }

* c8 g! ^8 q* C- N  l) @: v% B1 _5 N老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。/ n) _1 x2 @& R8 Z
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一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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# I3 y, u( }. P( e9 R6 B5 K. Z「有用嗎?」口氣依然冷冷的。tvb now,tvbnow,bttvb# {# X; M/ `! P9 R5 u
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「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」
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「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就
* Z6 E- F4 q, j' H9 F好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」
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我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」5.39.217.77; m  N3 m+ Z) V9 [0 A  @8 e
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「是祂先放棄我的。」6 L- |6 Y: P. k% m' u; q, y
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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。
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( N/ @# e3 m+ ~. z  W下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! e  f6 \; ~( a* L* a' `; m( {

' b0 G- H& i( Q% f/ e* r# q" n「我知道。」秀芳師姐非常明確。2 F0 |" k  B3 Q! U9 {* D% P

9 j! S- b$ l1 M3 `1 l( ptvb now,tvbnow,bttvb「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」
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4 J2 d2 q5 I* \5 D「這我也知道。」% r& f( j: R. }9 q/ j& G" o9 M

( g' C# u, K8 |: k$ \「那妳還幫一直她祈禱?」tvb now,tvbnow,bttvb! `6 l8 W7 c3 x" x0 P( M
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秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」
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* K( d+ t* Z' C$ e過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb2 e2 o0 X1 p7 \
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「問我?」
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; U0 k% h$ B, F; V% E0 Q5 n6 Ltvb now,tvbnow,bttvb「當然問你,你不是老張的主治醫師?」tvb now,tvbnow,bttvb' m- c% h. @+ m. M  A# f
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「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」
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1 o. Z+ k* d) k! d$ H+ N4 y* N3 O; p5.39.217.77人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。
) g) a! d6 F5 P. y- g- y0 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Z, ?) v: v0 P# s3 |# F
老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。5.39.217.770 o# G6 X% q% t& v& a* p, i
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有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!
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" b( ]+ C6 l* R) F; t6 N老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。) d- b! Z# t1 c9 B& t: \
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別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」
- y- f9 H7 S1 Y  BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: z+ c. h/ l' G; |" W「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。9 D3 U8 k9 R$ s3 ]' z
  
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! M* ]' a4 s+ O2 H敗血性休克

; n$ ~1 `9 E/ J; g2 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- |& y% a  x- B5 C' a. Z
當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 O  s7 O4 G' z0 j$ F6 Q% V

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王竹語作品《我的整形世界》
) u9 E. R1 B' y" D  k3 atvb now,tvbnow,bttvb(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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公仔箱論壇. ^& E# A7 R( G6 @6 B
第 7 章  一個甦醒的植物人
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。( N- t7 T1 @" W+ n7 D* u
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他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
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一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
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我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。
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雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。tvb now,tvbnow,bttvb0 I2 |! W9 ]& f. ?6 R( f

& W* P" X% z4 z( q5.39.217.77我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」
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「沒關係,這裡是醫院。」
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「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」tvb now,tvbnow,bttvb  B9 S+ e4 I" k% ]
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
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她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
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# a6 e8 C# m/ J  S/ r+ o8 H她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」
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. s2 K2 B) h- h3 l& ?/ x% n% a( m7 [老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:% H4 I) o; v$ c0 E, j4 @& i
「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」tvb now,tvbnow,bttvb- H  n# d! e9 o, N+ R7 i
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話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
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我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。% Y$ Y2 {, z% e- Z4 \! N
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老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」4 I$ Q# u2 u  A8 z$ Q$ h
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」
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「我不知道,你別跟我傳教。」
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+ _) j( u4 X& s7 {5 A9 w「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」
0 R1 A9 p  [9 ^$ HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇+ H8 ^2 W# c0 a% P
老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
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「好可憐。」老張的太太說。* n! K- W$ n/ P7 n, ^; H8 l
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「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」; X- B, o- P! l/ \2 _
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老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」
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我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。
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老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。
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一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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「有用嗎?」口氣依然冷冷的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 s- Z; q# _& B) C
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「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」2 X  M  v% B: U% v8 L) H

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8 S# H2 L1 n& ~8 r. A- N好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」
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: X# E0 x2 V1 M2 H- r9 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」
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「是祂先放棄我的。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ h% P# O# J3 d! u  d- C* i8 G

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下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」公仔箱論壇2 r9 C5 K2 M4 o! v1 M
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「我知道。」秀芳師姐非常明確。* \+ n" d, c- @* b3 ?, ^. Z
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「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」
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「這我也知道。」
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  m' }5 |$ q; x3 X$ k1 eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」5.39.217.77! o( Z! b! J/ Y" Q8 J
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過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」4 n* @6 y* {5 _3 }; a
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「問我?」
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「當然問你,你不是老張的主治醫師?」
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「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」
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人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。
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有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!0 O0 L9 W: D" u8 G3 _

# w8 P; m. g( m0 `( y6 stvb now,tvbnow,bttvb老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。, u3 J3 Q4 v& I  N3 e! C
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別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。公仔箱論壇2 n3 Q$ F$ J' o9 e2 _0 Q
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 A, E' A" b# O- f2 n

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敗血性休克

3 V" L5 ?8 k5 M5 t0 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 r& N: R: _0 M' d
當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。% h9 N; n8 J4 a* N  A( |

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(鄭立福醫師口述)
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(鄭立福醫師口述)

9 d2 p7 _4 H9 Q6 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 h. f& E  m8 z2 [1 }6 n3 S  H
第 8 章  千載難「縫」兩斷指
% ]6 b7 m/ y  N+ d) aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb" M( ^" E! B. B& q7 W' f) L
一個小女孩,一歲十個月,家裡是賣鹹酥雞的,吃鹹酥雞免不了要配飲料,所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候,爸媽忙生意,沒注意,小女孩在一邊玩,左手伸進封口機裡面,右手亂揮,按中開關,封口機強力回縮,厚重的「啪擦」一聲,左手食指和中指應聲而斷。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ l  I( e0 y1 O8 W

! z3 P! i2 G% r0 B& j公仔箱論壇爸媽火速將小女孩送來急診室,我和住院醫師緊急看了一下傷口,我跟住院醫師說:「這個情況很嚴重,不可能動手術,這兩根指頭大概接不回去了,為了避免傷口感染,最好現在就把傷口關起來。」
" r. g* p& m0 w) i3 |& cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: K& g- J$ e( Z3 ~5 j' c5.39.217.77住院醫師回答:「是。不過家長一定會很心疼,很捨不得,一定會要求我們手術,接回手指。」tvb now,tvbnow,bttvb* k' ?" {6 O* g
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「不可能手術,太危險了。」我很確定。
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住院醫師又問:「如果手術,那是太危險,但是如果斷指不接回去,家長一定不甘心。福哥,如果你是這個孩子的家長,你會怎麼做?」
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「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室,我向家長說明剛剛的決定,家長幾近瘋狂,自己的寶貝女兒才一歲多,兩根指頭就這樣沒了,他們完全無法接受。
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曾經有一個媽媽帶小孩來見我,希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣,被班上一些同學嘲笑,從此不敢上學,排斥學校。這樣的小孩若不趕快協助他,他排斥學校之後,就會遠離人群,接著逃避社會,最後排斥自己。- g( Z. K& j, U- W( T

$ T  r* X% y! t" nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以前我有個病人,是唇裂患者,每半年開一次刀,最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後,他跟我說了一段令我很傷感的話:「鄭醫師,我以前一直有自卑感,因為唇裂,我常常被班上的同學笑,不過那是小時候,高中之後就沒人笑了。人都是這樣,小時候什麼也不懂,所以會笑人,當時那些笑我的人,就算傷到人也不知道吧?所以他們到底是有意還是無心的,我也不知道。人到了高中,好像才漸漸懂了一點事,所以高中同學不再笑我,可是,傷害已經造成了。」
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小女孩少了兩根手指,教她怎麼上學?心理壓力,比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂,一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑,這樣的孩子,長大之後心理將有多大的傷痕?
: F! R( a1 b; aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Y% L; e+ e/ V" {+ K
爸爸不甘心,要女兒將來心靈那麼痛,那可是比直接拿刀刺他的心還痛,他問:「真的沒希望?不可能接回手指了?」
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: U2 T0 b8 g2 p5 k( C公仔箱論壇「如果是一般機器切斷的,因為切下來是平整的,所以成功率比較高,但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口,血管經過熱,瞬間封起來,都燒壞了,要把手指接回去,很難很難,非常難。」我向爸爸仔細說明。
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媽媽一聽,連眼淚都流不出來,目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心,問:「難道就這樣放棄手術?如果受傷的是你的孩子,你會怎麼做?」
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我對爸爸說:「這跟一般機器切斷手指不一樣,因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉,我們真的無能為力。」5.39.217.77! [+ ~9 o4 c) f; E

6 R% d: l, z) b; u$ p0 o% @( _: b5.39.217.77就算換成別的醫師診斷,也會說同樣的話。住院醫師站在我背後,媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心,全部化為絕望,兩腿一軟,直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步,雙手扶起他,充滿不捨。公仔箱論壇1 s. u- }  }1 S( N6 ~$ [
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我對爸爸說:「好,我試看看。但是,我也沒把握。第一,小孩太小,麻醉很危險;第二,封口機切斷的,難度更高,成功率很低,但是,我試試看。」
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媽媽在旁已經哭到整個眼睛佈滿血絲,我鄭重告訴她:「我要先說清楚,如果危及小孩子生命的時候,我會立刻停止手術,救人不救手指。」
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! X* _; ~9 N1 i, m/ \& N我告訴住院醫師:「叫總醫師立刻到開刀房等我。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# I8 ~1 m: G1 V5 u
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麻醉科壓力非常大,因為小孩太小,他們估計要麻醉二十小時,我壓力也很大,跟麻醉師說:「如果不行,隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭,吩咐他:「你先做,你不行的時候,立刻打電話給我。」5.39.217.77, J9 a8 v; Z3 [% m5 [" p

5 ?/ B& W4 s0 U% V& t. W( b# _2 Y5.39.217.77我已經開一整天的刀,不太可能再開二十小時的刀,這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天,但是救人要緊,外科醫師本來就不輕鬆,跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格,因為這裡是嚴格的地方。5.39.217.77% @2 m1 }+ h' n9 U

) `0 F8 n" g/ B* ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他一直撐到半夜兩點半,我接到電話,總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料:「福哥,我快累垮了。一切都順利,但是,每個人都很累,你能不能現在過來?」5.39.217.77) X$ T' g9 z% {3 d% v

- `' u- j* T6 y$ Y" J「撐著點,我馬上過去。」公仔箱論壇7 o- V1 T3 U4 g- ~6 t: b1 \; R

9 y$ ^/ k. K: ~4 u. c/ i休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時,真的有用,極度疲倦之後的深度睡眠,二個小時就很不一樣。6 w6 g: J" ~4 O3 D' E+ ]9 s7 l
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凌晨二點四十五分我到開刀房,「你回去吧,我來開。」我讓他睡到八點。5.39.217.774 `; f$ g8 N7 m

) z. _( Z) ?% ?+ P) Y1 u$ X9 N我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解,完全不行;所以我從腳背取血管來接,做靜脈移植。顯微手術很辛苦,這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細,一歲多的小孩血管更細,一根血管只縫三到六針,用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了,很多次我都想放棄,我告訴自己:「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了,可說是千載難「縫」;可是,我還是撐下來了。tvb now,tvbnow,bttvb' y& j7 p: g3 G6 R
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以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片,眼睛盯著看,十分鐘後就會看到圖中圖,你眼睛盯著看,看十分鐘都讓人受不了,更何況這是接近二十小時的顯微手術;全神貫注所消耗的體力和精神,不是一般人可以忍受的。
( \7 C4 g1 x. g9 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.771 X" b2 N; Q3 b; l* M- S" o* Z
好累。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( g# e. c( c* O! `
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真的好累,一般來說,如果是手割傷,用五個零或四個零縫線,縫臉是用六個零的縫線,六零縫線已經算滿細的,因為臉部皮膚細,要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線,比六零縫線小一倍以上,只有六零縫線的一半,血管一旦縫不好,一有問題就會塞住,一塞住指頭就毀了,所以壓力非常大。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ j( S* A0 A4 ~" Q, G, `7 K+ ~6 f

% I1 p7 \& A. T8 g0 @做到下午,我也快不行了,我打給總醫師:「你來接我的班,我也不行了。」事實上我已經接得差不多了,他幫我收尾,再接一條靜脈,檢查肌腱。5.39.217.77) h, ]. o8 m1 c: F) r6 `# K

2 k1 w7 e( ^5 p8 [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。走出手術房,我告訴家長:「一半一半,拼看看吧。」家屬給我的感覺:手指本來是沒了,兩個指頭回來了,小女孩也活了。tvb now,tvbnow,bttvb/ a, W! e7 U6 v; x, ~, q1 m

, R( t; {; x7 h9 c+ a+ B# ]9 p5.39.217.77看到他們的表情,我所有的疲倦都得到慰藉了。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ I1 W2 J5 A8 M$ q, E6 j
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這是我接斷指的患者中,年紀最小,難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨,固定斷骨,先縫肌腱,再縫神經,最後縫血管。最後傷口不能縫,取一塊皮,包貼起來,讓傷口自己長,然後還要一連串的復健。
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二十小時,整整二十小時,接兩隻手指。縫一隻都已經夠苦了,還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了,像跑馬燈一樣,以我為中心,走馬不換將。tvb now,tvbnow,bttvb, x5 Y2 u( p3 O% @& d

3 ]. x, m7 z$ n, }# W, H- M/ o4 L公仔箱論壇在完成手術的那一刻,我真是感到一種異樣的感覺,外科醫師技術不成問題,問題在耐力,耐力會影響臨場表現,二十小時的手術,最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣,這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術,因為過程中我好幾次想放棄,最後是另外一個我——另一個平時被訓練出來的我——做完手術;那是早已超越經驗與技術層面,完全是意志上的我,帶著那個想放棄的我,完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受,那種感受,只有在自己很努力,慢慢累積了一點經驗和技術,當有一天需要以你為中心,來帶動別人、引導別人,來完成一件事的時候,才能成為真正的軸心,別人以你為軸心來轉動、來前進,到達目的,完成任務。你才會別有如此的異樣領悟,深刻感受。
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當一個外科醫師,實在很辛苦:永遠不知道手機什麼時候會響起,而它偏偏就會在最尷尬的時候響起;也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬;更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。
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我終於做完了這麼難的手術,它不是偶然,如果把這一切視為偶然,我很難繼續下去。任何大事的完成,每一個參與的人,功勞都同等重要。一起艱苦之後,一起分享榮耀。這,就是使我更謙卑謹慎,內心長懷感恩的真正原因。" G7 d4 W7 f5 u- X
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福哥的醫學小辭典TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 Z  ^6 i/ M+ A$ T, Z+ p& w6 Z0 k

* d& Z( [) O6 E: O% D5.39.217.77斷指的正確處理方式

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立刻將斷指撿起來,裝在塑膠袋裡,加冰塊,趕快送到醫院,越快越好。如果是肌肉,通常六小時內如果不接上去,就會壞死,因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成,肌腱本身不怎麼耗氧,搶救上時間比較寬裕。
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第 9 章  我的一幅素描TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 y2 @$ B" e8 f' P% V
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老伯來門診,這些日子以來,他一直苦於腳踝的蜂窩性組織炎,腫起來的時候很痛,痛到晚上無法睡覺,雖然也有吃藥,但總是兩三天就復發。$ X/ R- L4 K. j! ~; N2 R' s1 B8 F1 F8 R
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一般而言,老師、油漆工、空服員、專櫃小姐、表演工作者、美容從業人員、醫師長時間手術等工作需要久站的人,容易有靜脈曲張的問題。一旦有傷口或感冒,都可能會引發蜂窩性組織炎;有時嚴重到導致壞死性肌膜炎,需要清創及植皮手術。若有糖尿病,傷口處理會更棘手;如果再加上血液循環不好,那就非常麻煩了。假如忽視傷口,隨便包紮,傷口會流膿、發臭,甚至危及生命。
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( n, F$ a2 u2 G6 }# S. O老伯跟我說,他因為工作的關係,一站就要站很久。經常性蜂窩性組織炎,平時會去小診所打針,但就是經常復發,腫起來的時候很不舒服,非常痛。5.39.217.77+ U2 T8 R( L$ h5 m: d: W6 A

/ v1 q* {# L1 l9 \( |3 G& u我告訴老伯,蜂窩性組織炎有四大護理要訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素。只要回去照著做,一定改善。老伯唯唯諾諾,我也不知他到底聽進去了沒,有些老人家從不聽醫囑,我希望老伯不屬於那一群;還好這位老伯看來慈眉善目,心平氣和,我相信他會照我說的去做。tvb now,tvbnow,bttvb, ]% }% W" T( f" O5 [

" e: G# n9 N' f% f過了一星期,老伯回診,從他的表情我實在看不出來症狀到底有沒有改善,我就直接問:「老伯,怎麼樣?好多了嗎?」' O+ K6 w; t" F  s% x* U/ `: c: X1 r

8 C! M4 ?2 n% r; m* w5 ~) I# oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「是有好轉,但沒完全好。」老伯愁眉苦臉。tvb now,tvbnow,bttvb9 t% s' J% V1 A( O- j( |

/ |6 E9 g% A2 ^8 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「有好轉,那很好啊!沒完全好?沒關係,繼續照我跟你說的蜂窩性組織炎四大護理要& I$ T- j- ?/ u" \
訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素,繼續做就好。」
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3 ^- P: I' a+ d( c5 j6 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老伯反問:「我為什麼要聽你的?為什麼要休息、腳抬高、冰敷、抗生素?」tvb now,tvbnow,bttvb& J) C0 g, G+ A5 a8 m% v

6 p" j# w4 K- J0 H0 \3 O$ a公仔箱論壇我一愣,還真被他問倒了,你來看我的門診,不就是為了讓腳快一點好嗎?不聽我的怎麼好呢?公仔箱論壇0 m& T) R1 Y4 n
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正感到疑惑,老伯又開口了:「你總要告訴我道理啊。」
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我一聽,原來他對我的治療有點質疑,我不但不生氣,反而對老伯求知醫學常識的精神十分佩服,肅然起敬。誠所謂活到老學到老,果然不錯。於是我跟老伯解釋:「休息是要你的腳不要那麼常運動;腳抬高是使淋巴回流,靜脈血回流變好;冰敷減少發炎;抗生素是殺細菌。」
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老伯「喔」了一聲,不再說話。: k8 ~( R; H7 Y4 [8 T

0 y/ @! h, o/ t0 b0 d6 k4 e! |2 atvb now,tvbnow,bttvb又過了一星期,老伯再度來門診,這次臉上表情很高興,我猜是蜂窩性組織炎四大護理要訣發揮效用,還沒開口詢問,卻只見老伯帶了一個很大的旅行袋,拉開拉鍊,喜滋滋對我說:「鄭醫師,來來來,我一定要讓你看看。」5.39.217.77" _9 p6 c/ v2 _% x
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我眉頭一皺:完了,原來他是推銷東西的老伯。應付推銷員也有四大要訣:拒絕、拒絕、拒絕、拒絕。絕不能有任何猶豫之意、好奇之心、婦人之仁、考慮之念,一定要當機立斷、快刀斬亂麻。於是我說:「老伯,我沒空,真的,我真的沒空。」
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「你看一下嘛!一下子就好。」8 ~/ b! W. T- r$ a3 W" R4 Y5 H

8 Q- F& a( B5 x+ d% q5.39.217.77有些老人家的「小孩子性」:任性、不聽話、撒嬌、無理,比小孩子還嚴重。經過精密的推測,我猜老伯該不會是要向我推銷什麼藥膏之類的東西。不管是什麼藥膏,我不知道,也不想知道、更沒必要知道,而且我沒興趣知道、也沒時間知道。於是我又說:「老伯,我還有很多病人,他們也很想解決自己的問題,你讓我幫助他們,好嗎?」
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「這是我的作品集,你看一下嘛!」公仔箱論壇" |# r5 P; g5 @, s) c( V* a. @; d

" i* h2 U* ]) h/ stvb now,tvbnow,bttvb我的天啊,越來越扯,還作品集咧,最好是有作品集啦,老伯我求你正經一點好不好?你如果有作品集,那我可以開演唱會了。我陷入苦思,頻頻長考,怎麼打發這位老伯時,他拿出一本畫冊,翻到其中一頁,我一看,那是我極為熟悉的,我到慈濟技術學院授課,一定會經過的走廊,上面的壁畫就是。這是老伯作品?不會吧?怎麼可能?他又繼續翻下去,我仔細看了一下,是曾經在花蓮靜思堂展出的作品,當時我還帶著老婆女兒一起去看過。之前我一直搞不清楚他是誰,年紀看起來比我大很多的,一律叫老伯,我真是有眼無珠,「老伯,不,教授,你……原來……原來你是那個藝術大師!」# d* ~8 F3 R" j- a2 Q- n9 S

- a+ w1 z1 V, i( @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老伯輕輕合上作品集,慢慢抬起頭來,微微一笑:「我很高興你終於發現了。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 B/ f, n. g3 {) `: C7 q. P5 O1 P" C0 u

0 M& z3 a: C* h4 X; w1 F, Y( ^tvb now,tvbnow,bttvb大師是宜蘭人,四歲時隨父母移居大陸,畢業於上海同濟大學建築系,曾任教於上海大學美術學院,其後赴日本大學擔任美術系教授。期間,開始研究素有「日本國畫」之稱的膠彩畫。膠彩畫於唐朝自中國傳入,日本膠彩畫的特色在於平面感、無光源;但是大師所創作的唐風現代膠彩畫具有透明感,而且吸取西洋繪畫的光源效果,呈現立體感。大師除承襲唐朝膠彩畫風,並注入時代的創新突破,被日本權威評論家鈴木進讚為「東方的薰風」,且曾榮獲「世界藝術名人證書」,是國際級的藝術大師。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* g( h" q, K# e3 h; L
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我感到不好意思,跟教授說:「哇!原來是大師。失敬!失敬!」教授愁眉苦臉,「我告訴你呀,我下個月要去日本了,如果到時候又復發,那怎麼辦?我總不能帶你去日本吧?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; I1 y% g1 A- S: s

* j: [$ t* u; F4 X- n! f, W5 htvb now,tvbnow,bttvb對,而且旅行箱也裝不下我,於是我說:「如果你要腳的狀況更好一點,不要復發,我建議你穿彈性襪。因為如果靜脈壓高,就要開靜脈曲張手術。穿彈性襪可以讓靜脈壓減低,這樣腳就比較不會腫脹,走起路來也比較輕盈;微血管所提供的養分也比較容易輸送給組織細胞;相對地,傷口癒合較快,不容易發炎。」   4 [) _' F0 m4 L+ k  n# Z

- U6 G' p. B+ p$ h我想起上次廠商有提供彈性襪的樣式供我參考,我就到樓上辦公室拿來送教授。教授當場穿上,立刻露出驚奇的表情:「果然很好,真的是很舒服,看來這個什麼彈性襪的,不錯。」5.39.217.77" x0 i& ]5 P! Y  K; U' i: K2 v
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「對呀!很多靜脈曲張患者併慢性潰瘍,沒有補皮,也是因為穿彈性襪。你回家睡覺時,把腳抬高,下床前穿個彈性襪,保護你的腳。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 K4 Z# j9 W2 S% b
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「原來如此,我以前都不知道呢。」
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我笑了笑,「教授,還有更好的彈性襪。」
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「更好的?」公仔箱論壇% ], j8 p% g# P

* i+ P& k  V2 q) y2 h2 ]/ e6 S5.39.217.77「就是我穿的這種。真正好的,有彈性,拉起來,放掉,會有啪一聲。」我撩起褲管,拉起襪子,放掉,一直重複做這樣的動作,襪子啪啪啪響,宛如鞭炮。
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教授眼睛一亮,「那你幫我買。」
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: C4 a0 O, w+ |1 d「我可以幫你問問,但我不確定買得到還是買不到。因為它有時有貨,有時又沒貨。」
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0 h7 o. v, [4 Z8 c/ Ftvb now,tvbnow,bttvb我這雙襪子是在專業醫療器材行買的,一雙二千元。記得不久前襪子破了,找人補,我還怕一般俗手庸匠補壞了,特地求見於高手裁縫師,他是做西裝的老師傅。老師傅看了看襪子,又看看我,問說:「你侮辱我?我這種身手幫你補襪子破洞?你不會丟掉再買一雙?」其實老師傅不知道,我全身衣服、褲子加起來,還不如這雙襪子值錢。; `" Q, \1 g/ X
   
: ]) q3 N. T/ l3 A. G' z; j% E, t教授穿了彈性襪之後就沒有復發了,困擾老教授的陳年宿疾,蜂窩性組織炎,腳的靜脈壓完全改善。一雙襪子的療效如此神奇,其實並不是神奇,找出原因,用正確的方法,如此而已。
9 J) h. d5 I& x1 O公仔箱論壇這天教授又來門診,原來他要去日本了,動身之前,特地來幫我畫一幅素描。我又驚又喜,只見他拿出一支像鉛筆一樣短,但是比鉛筆稍微粗一點的短筆。
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「我用的工具是蠟炭筆。」教授很嚴肅的說,「這種筆,畫的時候手一碰觸到,就會整個糊掉,像毛筆一樣。所以,一畫下去就不能做任何更改。」
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( _% S  q+ H. z9 S( C" W! n% X8 P我恭恭敬敬回答:「是!」心裡卻想:一畫下去就不能做任何更改?這不是跟畫人生的畫布一樣?
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5 b; O  Y+ S( a) Dtvb now,tvbnow,bttvb正想著,教授開口了:「我畫完啦。」
3 u) r) y4 L0 K1 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% s% s# Q: t) Y2 r- ?公仔箱論壇「這麼快?五分鐘就畫完了,」我非常驚訝:「教授,你真的畫好囉?」6 B+ ~8 J, H0 l7 p
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「所以叫速寫。」* g1 ^# I8 n4 k  K" n" o% \# H

$ Q+ L' v( G9 m" R; C, D5 C- R* h速寫,不是慢寫,一支鉛筆把我的神韻畫得栩栩如生,護士在一旁嘖嘖稱奇,教授很開心,「我回去幫你補一補,裱個框給你。」9 k$ ^6 L- ]" F0 x4 a, y$ w9 s
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說著說著就簽名,字非常漂亮,我又驚訝了:「教授,你的字很值錢。」tvb now,tvbnow,bttvb5 \; \. L1 I4 R0 _; {

& b# N7 x- {  RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「哈哈,我隨便寫寫。」教授收起畫筆,「謝謝你解決了我腳的問題,它一直困擾我,看來,這下子我可以做到九十歲。」公仔箱論壇8 V( d% I# |/ T# S% c& U- ~
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「是啊,你一定可以,說不定可以做到一百歲。你應該開班授課,有機會追隨大師學習,一定很多人感興趣,也許可以設立某種網路函授課程,應該很賺錢,搞不好還會成為連鎖企業呢。」. D$ O  A6 ?& p; D4 L

+ i/ _) M% @5 A  N/ f3 p! _「哈哈哈,你這個醫生真有意思。」
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7 n6 O% a0 j7 l2 R. ]( q7 S& a3 {; A我想起《論語.學而》篇:「學而時習之,不亦說乎?有朋自遠方來,不亦樂乎?人不知而不慍,不亦君子乎?」有句話說「人怕出名,豬怕肥」,其實,人不怕出名,怕的是出名之後別人不認識自己。孔子早就說過,別人不知道我,我也不生氣,這才是真正的君子啊!看到教授風采,地位那麼高,那麼受人尊敬,還是那樣謙虛;我一開始有眼無珠,教授後來還為我畫素描,有畫無類,真正的大師風範,不正是如此嗎?公仔箱論壇/ n% z" m/ N6 q# E
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福哥的醫學小辭典公仔箱論壇' _2 S* J9 ^# N/ S: |# i
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蜂窩性組織炎

, R' D( f( r2 T0 zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 l) k# ]! E% ]
皮膚及皮下組織的細菌感染,導致擴散性、急性發炎,紅、腫、熱、痛,尚無細胞壞死及膿瘍產生。早期治療:休息、肢體抬高、冰敷及使用抗生素治療。一旦有膿瘍產生,必須執行切開、排膿及清創處理。5.39.217.77# P: s! I( T7 \9 y8 }8 K

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王竹語作品《我的整形世界》TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' g2 g2 L) e" ?8 e& ~
(鄭立福醫師口述)
谢谢提供
本帖最後由 魑魅 於 2011-11-29 10:22 PM 編輯 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Z$ y# y9 h& q4 l: d
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连楼了,我晕
支持.............
good sharing. interesting. thanks
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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第10章  鐵漢柔情3 O" }% e5 l( X, ^
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他身體很臭。5.39.217.778 l) N5 H4 }9 Z# b. t( N
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那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。tvb now,tvbnow,bttvb3 H4 T* n3 j. J: ?) C2 }5 A
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他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。3 Z7 @* P* s5 X4 M5 d% c- G& L
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二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。
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一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。
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/ ?# G* X: M$ c8 |0 ^; m$ o. G5.39.217.77他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。
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一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。
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8 p: l4 T6 d  s* ?$ b我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。& s* `- H. R! y- x# d
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但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 y1 B1 s! e: M+ _' S3 a( N- }
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黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 I. Z% g0 U3 N. R# ~5 I. z

; F5 t  ^8 L3 w9 }$ O. u* [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」7 n% L- L' n- j1 m+ Q+ E" p

' ]' c* [& M1 ^! Z% T8 v「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。
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「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」& u0 D$ H% |4 Z" C* S5 C7 O
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「那皮蛋呢?」tvb now,tvbnow,bttvb& W- e9 ^; Q: N1 `9 N& y& ?

$ U- b  J9 w$ Y( _* ztvb now,tvbnow,bttvb「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我tvb now,tvbnow,bttvb4 j) }1 ^( n7 z7 f& r( d, y
一貫對病人的態度。tvb now,tvbnow,bttvb* ]8 R/ K$ v; y8 p

" G. P. ~/ r$ H9 v: ]* F他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」
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「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」; _6 S- J1 F7 B$ v9 h
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他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」公仔箱論壇5 s$ j! R  S  |- g$ p8 `  J, y* ^

1 F3 L. p* S/ c, W「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」
& ?) ~! m2 n/ o3 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 r3 j! e8 p3 E; g, M第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。
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我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。
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我問小孩:「你幾歲啊?」tvb now,tvbnow,bttvb4 ]; Z7 t9 j9 z; l1 S
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「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」
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完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」
  E- ~' v* i1 h5 S3 P2 v  D4 I' HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77) O8 {4 q1 R9 R
這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」tvb now,tvbnow,bttvb% Z5 _% s( A6 `* p& f! Z6 I: @- x* @: o

& j. D9 Q- W, L! ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% C/ T) h7 I; F

# S8 B7 p+ l4 e% ~, y; dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- C" l" R. k% k3 G! U+ e

: q) p  ~1 Q4 G# ntvb now,tvbnow,bttvb他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。
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5 |; `1 e' E* Q3 q5.39.217.77「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。
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4 b" s! V% q* W5 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」
; }$ w/ v* g+ Q7 Q; \& N7 C2 w" e公仔箱論壇9 h1 O) N0 s. z" D& `  Y( _3 B) t
「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」
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, B' k: R+ ~; W5 L2 J0 H6 J5 v. ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」tvb now,tvbnow,bttvb1 j. Q6 r% Y' R

+ d7 H1 D' r* f- Q5 P( Y* l4 h公仔箱論壇「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。
' Y' ^, @; _3 R! F公仔箱論壇
& z" r, K* @* a& B/ Q* Ztvb now,tvbnow,bttvb第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」tvb now,tvbnow,bttvb0 W# `, V! w8 B9 h8 P

9 O& S/ I7 Z' ]3 o5 t( t$ nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我也是。」0 q5 J, G( z% k& F2 Z2 h

' N) U' Z  e: X4 @+ G5 F「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」
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0 \" I  C( ^% k: @( @8 l# x3 E2 Utvb now,tvbnow,bttvb「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」
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, M/ W: w. R5 M「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」
$ O. P7 W( K' P- ]3 w3 {" D/ t, N8 g. utvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 y2 {! B* n" V, Y' P( p4 B
他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」
- t' S* M6 y0 t6 m, x* VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, ?0 s% {' ^4 B5 i他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」; j9 H; C( {3 L7 D" L. M7 K. ^' F; ^& |
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我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」
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& U5 G1 \" c  c" O5 a/ Stvb now,tvbnow,bttvb孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! A( ]! E  X* B/ a
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他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」
  A. w& l- k3 j) e: H' btvb now,tvbnow,bttvb「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」% C: U# ~! n. w
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「錯了,是不說謊。」
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0 F* C% l: n0 G3 o! A+ T  K- e5.39.217.77「是講義氣的意思嗎?」: Z) W7 F  g: B% l$ |1 Q
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「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相5.39.217.77% K* I( I- ?/ n- T& f
信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」
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我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。公仔箱論壇$ S7 r4 j/ a$ ~) K: ~) B- h

7 P3 F" z* f0 b2 K6 t! q) ?% v公仔箱論壇「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」5 g6 u7 D( ?: i; y% y
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「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。9 d: r6 [" Q$ X
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「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」tvb now,tvbnow,bttvb: m. J( k" {6 n& K0 W  i: s

0 o5 H- v& B' F4 m3 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。    「沒有人理你?難道我是鬼?」tvb now,tvbnow,bttvb. h3 k) ^3 S" x

% q* M0 f" q2 ~, X  ?! u5.39.217.77他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」
+ z+ C- n/ D* M1 @/ V$ t5 dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
  w: Q0 }3 o) b0 M( q2 H6 n9 y「我沒有看到黑社會。」
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: C; ?! ~/ H! c) Z/ c5.39.217.77「可是我有。」5.39.217.77) x, ^8 W# D1 |; a, O8 O
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我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真
: ~5 \6 i2 i) _$ y; J9 X+ d的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」5.39.217.77: m" h  F( o9 C
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「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。
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$ L% m* W& R6 L/ M7 R3 Y  Q% q8 @- H5.39.217.77他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」2 b9 Q6 d& E$ [3 T! M

8 p+ r0 g0 x6 d5.39.217.77其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」
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. c2 d2 \) Y' m: X7 ~1 S4 Z「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」tvb now,tvbnow,bttvb- X1 d  i1 d7 Y( b" ~# Z
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「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」
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他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」
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「你別再說了,快睡一覺吧。」
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" P, N# f+ f+ p公仔箱論壇他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」
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$ E% r+ Y8 J4 F* h- v/ A公仔箱論壇「因為他們相信已經盡力。」
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「那醫生怎麼調適?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& f7 e' N& V2 ?3 A! G
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「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」
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" t+ a+ K: @* f) u) s+ Z4 y「我不懂。」
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* ]' y9 g# T0 @: ^& }1 m, A5.39.217.77「你不懂什麼?」
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+ n5 m# s+ ~7 C6 W' c1 O「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」
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「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- w! d, I1 j$ I0 D/ p, C3 h8 H
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他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」
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7 a; ^+ [, Z/ l! Y看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該
) W" G: X5 s8 D  a& o5 @. M公仔箱論壇去做一個哲學家,發表生死觀。
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/ y- ]1 Z0 f. }* k公仔箱論壇「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; J9 J8 x/ A9 J4 ?3 ?6 @

/ i  u( h$ H0 I3 m8 E3 h「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」
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說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。
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他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。' f4 J& L' A5 s- Z& k4 [  Y( C& j

' O, R  e! _$ _: e, ltvb now,tvbnow,bttvb有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」$ C/ l- f0 L5 L4 M) S; T

9 H! M3 f4 O$ htvb now,tvbnow,bttvb他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。
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「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' J2 K$ {! n5 j, ]) `! x) w. c7 R

& e) u" I2 L7 h* ntvb now,tvbnow,bttvb我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」5.39.217.77' S6 T. C7 y3 T' \: z# H

1 b+ @, s0 B+ q/ z9 I# ]tvb now,tvbnow,bttvb他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」tvb now,tvbnow,bttvb( f4 m! [5 ~! ]! Q0 j2 g$ @- s, h! \+ L

* j9 E# e4 W$ }5.39.217.77「會的。」我溫柔的回答。
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$ B1 s5 _4 {' Z5 t/ C5.39.217.77福哥的醫學小辭典
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皮瓣手術與植皮手術有何不同?
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植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。
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2 U  T" `7 W: v8 M皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。3 c5 h5 W5 r; a( w

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王竹語作品《我的整形世界》
, F7 }1 W% C/ \( Q9 h1 S: c(鄭立福醫師口述)
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