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王竹語作品《我的整形世界》 - 2

王竹語作品《我的整形世界》公仔箱論壇7 ?* n& w. W) |4 H4 Y7 P9 L4 G% b
(鄭立福醫師口述)
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       第 6 章    我送病人一首詩
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* m& C* }3 P5 c我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診,習慣兩手空空,不會提個袋子什麼的,兩袖清風,自在輕鬆。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& M0 _  Y# S% F# U1 s2 E5 k; n# t( i9 g' Z9 q
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有一天,一走出花蓮車站,奇怪,好像有東西忘了拿。過一會兒,才猛然想起:「糟了!人家送我的東西忘了拿。完蛋了,人家特地送我的,竟然忘了拿。如果是吃的,那也就算了,可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台,服務台馬上打給北上列車,說第三車廂七號座位,遺留了一個東西,請送回花蓮車站。東西送到花蓮後,我才又去車站拿。5.39.217.77# l0 l; m4 d3 ^; ^5 k. u
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東西拿到手,我才仔細看內容。是一張裱好的圖:左邊畫著綠葉荷花,右邊題著一首詩:* `2 e; y8 B: M
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立志濟世多積福,
4 ^% ~) l0 s* X. b+ V/ p1 |大而化之勝恩師。
0 m4 i" T+ t. y9 r- g: \) `6 X醫病整形變魔術;
: c! u4 S$ I- P" Dtvb now,tvbnow,bttvb一針見血淚不流。7 e6 `4 W1 F0 h. t% M6 O
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每一句的第一個字和最後一個字相連,就成了「立福大師醫術一流」。說到大師,我真的不是大師,不過是個小醫師;至於醫術,倒還有那麼一點;關於一流,那是萬萬不敢當。2 j" @! z, {% Y0 T) u, ?
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看著這位病人的用心,我想起為她治療的情形。公仔箱論壇/ K5 R/ T6 v  v$ s
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她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的,常常搬這個、挪那個,有一次不小心,架上的飲料罐掉下來,打到右足的大腳趾,趾甲跟趾甲床分家,一定要拿掉趾甲。
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, i7 q8 O8 @$ _+ D8 X, f5 z「我不要拔!我不要拔!我不要拔!我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  M9 r/ p6 f- h2 V0 l. S/ |3 [
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我淡淡地說:「不拔趾甲,不會好。」心裡卻覺得奇怪:不過是拔個趾甲,有那麼可怕嗎?$ p0 d5 Z) t* o; t# J" W
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「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲,那是我第一次被拔趾甲,我差點哭到死,為什麼那麼痛?比我生孩子還痛!生產已經很痛了,拔腳趾甲竟然更痛?」
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我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候,但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場,充滿驚恐。
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8 O2 w. n: U2 f4 G她第一次被人拔腳趾甲,痛到崩潰,痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單,但是那種痛,會讓你非常恐懼。不是實際的痛,是你預期的痛,讓你感到恐懼。減少病人的恐懼,是醫師的責任。如果手術會讓病人痛,表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半,病人睡著了,他不是全身麻醉,也可以睡著,因為他沒事做,又不能看報,開刀中喔,只好睡覺。等到睡醒,還問我: tvb now,tvbnow,bttvb, ~: l. U/ x6 }; v0 D
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「手術好了嗎?」5.39.217.77; u  G# }" B' i$ G2 A$ c. K
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「對,手術好了。」
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' Q' e5 ^3 G% r3 V% r" X/ a/ B! E一般人對拔趾甲會很恐懼,不是拔的一剎那,是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘,才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果,結果打完麻藥後就開拔了,這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久,跟醫師個性有關。
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我告訴她:「這樣吧,我給妳一個星期考慮,下星期我來,妳看自己情況怎樣,再跟我說。」
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甲溝炎不能碰水,生活上很不方便。一週後,她很不甘心走進來。5.39.217.77- l1 S2 C$ y) p+ e8 ]- X
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拔腳趾甲而已,這種手術沒什麼了不起,但是對她而言,免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下,一定會很恐懼;那往往是因為對於「痛」的恐懼,已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕,甚至怕到不敢想,一不敢想,就不敢醫治。醫師要消除恐懼,不是減低恐懼,讓病人心安很重要。
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) p5 @+ K4 G) r% u0 c/ h5 X2 v5.39.217.77「我保證妳絕對不會痛。」我說,「我一定會先跟病人說,我接下來要做什麼動作,用意是什麼,對病情會有何改善之處。從現在開始,請妳相信我。」5.39.217.77+ }# G4 f# F. S* [3 {. v4 ~: q
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她完全不理我。我把麻醉針準備好,告訴她:「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣!」麻醉針頭刺下去,注射局部麻藥。第一針一定會痛,那沒辦法,因為針頭刺進去。
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我又問:「好,再吸氣,憋住。還可以嗎?」她閉上眼睛,死命點頭,我再問:「可以喔?再深呼吸,再憋住。可以嗎?可以。」我幫她回答了,慢慢推針,推到底,麻醉藥打完了。5.39.217.77: j1 \  l2 |5 j2 E2 F
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她慢慢睜開眼,深深吸一口氣,問我:「你打完了?」
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「打完啦!我就說不會痛吧。」
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2 X  B0 ^- k- A- n0 K- t( vtvb now,tvbnow,bttvb「現在呢?」
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「等一下,等麻醉藥發揮作用。」5.39.217.774 S& E. K: c: P. m. j; }7 M. V
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    她大概想放鬆心情,隨便找個話題:「你怎麼會選擇醫生做為職業?」tvb now,tvbnow,bttvb% g# g# M/ k) [
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「是醫生這個職業選擇我。」5.39.217.77& U( x) @' v' y/ m
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「你是整形外科醫師,那……你做很多美容手術吧?」
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' C% `. S0 J, a" t" E/ |* C我輕輕一笑,「我猜妳是想問割雙眼皮?拉皮?抽脂?事實上,它們只是整形外科裡的美容醫
6 l. v, [) _) ~- p3 [公仔箱論壇學的一小部分,整形外科除了美容醫學,還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」
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. o/ c6 Y4 b+ P3 }1 m我看了一下她的腳趾,「痛嗎?」
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「還有一點痛。」tvb now,tvbnow,bttvb, g2 p' J  `8 E3 Y) u; k

- e3 s% ~3 }2 h1 a# iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「好,那再等一下。」
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她表情終於輕鬆不少,跟我說:「你很會當醫生。」tvb now,tvbnow,bttvb$ z, s! r1 u1 h# G. H9 {  Y
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我只有苦笑:「就我這一行而言,這不是讚美。曾經不只一個女病人問我,為什麼女人都把錢拿來整理門面,而不用來整頓大腦。」
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「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答,又問:「有人說,整形手術只是滿足個人幻想,你同意這個說法嗎?」
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「每個人都會幻想,但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' F% T; `0 V2 P" X) ?
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我說:「很多人想做美容手術又不敢,考慮了半天:怕說整不好嘛,花錢又受罪;整得好嘛,又怕人說自己是人工美女;更怕有人說,因為年輕整過形,將來只會老得更快,老了會更醜。」6 s+ B; H- N6 C0 V; A* L7 ~) R  z
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「什麼?年輕整過形,老了會更醜?」5.39.217.77; [) G9 Q, w7 _  p7 I9 ^
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「我不知道,但是整形讓人有自信,這的確是事實。人們想改變自己,我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己,甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」1 ~; `% _0 l/ x7 [1 L8 w, t1 Z
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「女人當然希望自己是美麗的,我雖然結婚生子了,還是很愛美的。愛美無罪,難道美麗會傷人嗎?」
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「不會傷人,會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮,妳會錯過很多機會。」
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她低頭沉思了好久好久,最後才說:「也許吧,但是漂亮的女生不論在職場或情場上,都比別人有太多機會了。」頓了一頓,又說:「女人再怎麼漂亮,一定要認老,因為就算再怎麼漂亮也會老,歲月不饒人。」
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「對,歲月不饒人,皺紋不饒女人。」
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她終於笑了一下,「我可以引用你這句話嗎?你應該去當脫口秀主持人。」2 M6 r( m1 `7 p& y* Z+ M

' y( V' i5 U& V- D" A2 k1 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我也想過,後來發現醫學界更需要我,所以我選擇當醫生。」
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$ q, {( u7 ^9 a  l7 T! Ytvb now,tvbnow,bttvb「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」
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2 \9 S3 w8 ]$ A3 f5.39.217.77「妳是一個很有智慧的女人。」
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# W% j1 j' J7 ~( Z  {. ?/ jtvb now,tvbnow,bttvb「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」tvb now,tvbnow,bttvb# A1 K) J7 H' `6 z9 A' f
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「的確不易。還痛嗎?」
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9 m- y8 U) k( s, r: Q6 A8 m( O「不痛了,完全不痛。」
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& r7 Z6 L; i3 t# V, H  B我不喜歡等待,但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時,你已經做成很多事。
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麻藥已經作用了,我告訴她,我要開始拔了。拿起一支止血鉗,她一看到鑷子,全身立刻縮在一起。
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有句話說「喜怒不形於色」,但是人們對於最恐懼的事,一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子,隨口說:「有一次,有個十九歲的女生來我門診,叫我幫她削骨。她說,她的臉太大了,講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪,忍不住問她,臉大就臉大,講手機照講,有什麼不方便?她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了,每次講手機都會壓到鍵盤。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* Y$ P1 s1 m- `8 v! F0 @* I; R% P5 Y

& _) ^1 u1 R' \. v她仰頭哈哈大笑,回過神時,我把鑷子舉高,上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。% K/ j4 U. I9 |5 w

. u8 @. Y7 @1 ^, l1 ltvb now,tvbnow,bttvb我叫她手壓住止血,壓二十分鐘。
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「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情,但是已經如釋重負,大大吐了一口氣。
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兩週後,她來複診,送了我一張裱好的圖,上頭還題了詩。彼以詩來,吾以詩往,我詩性大發,也寫了一首詩回贈:
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" K1 T# k, u' \! ~1 V' C8 R1 w( _  q5.39.217.77明月星辰似如玉,5.39.217.778 C4 p" l* ~1 Z
畫樓雅作巧比喻。
* k$ v, H  l4 C% gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。身無經歷難釋疑;
1 U+ b( o! `) R" H# \  L& LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心慈念善好生意。
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! K  o8 B7 i5 Z/ o7 k她叫甄明玉,好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒,其人似玉,我把她的名字「明玉」拆開,成了第一句「明月星辰似如玉」;「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心,做了一首「隱題詩」給我,「隱題詩」就是詩沒有題目,把詩的第一個字連起來,就是題目。「身無經歷難釋疑」是說,她沒有經歷過「無痛拔趾甲」,所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷,一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的,所以希望她生意越來越好。公仔箱論壇" I: Y4 D# a- v' w; r

1 M6 ?2 |1 R1 w, k( y- J7 ]我自己也怕得甲溝炎,因為非常痛,而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲,會造成病人如此恐懼,實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了,病人需要安撫、鼓勵、保證,醫生一定要給病人安全感,降低他的恐懼,放鬆他的心情。
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福哥的醫學小辭典% x) |7 p- z6 p$ L' t1 s$ p
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甲溝炎
公仔箱論壇5 F& \6 `0 Q1 y- q  j: e
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鞋子太緊,或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等,趾甲床空間會因為受壓迫而變窄;或是腳趾甲沒有剪好,鞋子從外面壓迫,趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長,往內長卡到肉,就是甲溝炎。# N. U8 Y0 Q  w; m

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王竹語作品《我的整形世界》公仔箱論壇( h: F$ ]! c# q7 R$ E: h) D
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.77$ |) t" a& A( ~* M) b
(鄭立福醫師口述)
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第 7 章  一個甦醒的植物人5.39.217.773 a! b( f- |/ a) w  r! P

  \9 a. R* M) VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
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0 E6 _9 i) ?# k2 G$ J. n他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 w  s7 [! y$ r7 v& ~, C+ M! m& Y

0 p! v& ?) a8 c1 f- C/ Dtvb now,tvbnow,bttvb一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
6 C6 R( u" w& }& Q; kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 @' K1 F- g# z! k  M9 S: e
我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。
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  F' r0 E$ R2 n+ f& n  o6 y5.39.217.77雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。
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0 h" i0 c7 y; }6 x+ K* V, T我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」4 I# F/ I9 o5 E# }

, L3 p7 |. w  V公仔箱論壇「沒關係,這裡是醫院。」tvb now,tvbnow,bttvb1 m; w8 _) R: R$ v; z8 R; v

# R/ j2 i; W  B  q$ H/ b9 w$ H% O4 F「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ]' E. t" l5 }0 I8 {
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」( ~5 q4 _7 u5 e* S; M  e' m

3 I6 X$ p  o9 z  X1 `) eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
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6 D$ a5 l: [1 zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」/ m8 t' X# ?0 L" C1 r% l

. @7 J" a6 _9 t/ E% iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:; r* H- d/ t! G
「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
. @1 l3 y; ~4 Qtvb now,tvbnow,bttvb
* q% a6 L8 b4 btvb now,tvbnow,bttvb話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
9 J0 R) S8 Q" ?) x( O. PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( g- |- S+ I5 c5 a1 r! B我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
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) {" J. G& P- r  X老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」
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" u, i$ C! m6 z0 g2 v" M% `5 jtvb now,tvbnow,bttvb「我不知道,你別跟我傳教。」
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! t4 C4 i9 T- H! B* g9 _; U& a「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」+ y: h! z$ B6 x$ }/ f) L

4 n9 `$ N# `- n% e老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」公仔箱論壇9 [: j" c* Q, z  e# L

# C  a; D  q6 Y" N公仔箱論壇「好可憐。」老張的太太說。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, e, _; D( ]5 A

7 R  M- y- |4 E5 n1 y公仔箱論壇「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」tvb now,tvbnow,bttvb5 j( g+ z4 P# M# W1 _! A
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老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」tvb now,tvbnow,bttvb4 ~2 N" }5 N: b" k# b3 @  w* Z

' `4 H, y2 x, i5 X「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Q0 D5 V; X8 t

- Z+ b  r- C. E& ]( l3 g  _" o我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。& t/ M/ R& `* c* m: X

6 y$ }# a6 c) x: x$ Y% ?tvb now,tvbnow,bttvb老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。公仔箱論壇. A: p2 S- ~5 b. |: d
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一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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「有用嗎?」口氣依然冷冷的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 h1 W4 B3 D( ]3 W/ }0 [

; t6 G% h4 B5 f$ W* M0 Btvb now,tvbnow,bttvb「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」
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" c' J5 ?; }; ?, M7 l, }. x: b0 Q5.39.217.77「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就$ q& B5 d: E, G* i  A6 w
好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」5.39.217.77' W; |; M5 L- `* P8 y

1 D5 o! F8 e) ^1 _. [/ C. e5 k7 w公仔箱論壇我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」tvb now,tvbnow,bttvb# L3 `. Q0 o$ J: F* T% q- {. W

( h* H. J! J/ K2 @  w) O5.39.217.77「是祂先放棄我的。」
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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。. C9 _% ~5 U7 y+ O; o1 g* q6 b

% g; {# ~; |: W' n1 `5 O! Y下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」
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& v3 i' l+ o5 q  }公仔箱論壇「我知道。」秀芳師姐非常明確。
' y9 ^+ I" j1 D1 C' Q  v8 ~7 S公仔箱論壇公仔箱論壇: d; n8 [; I2 R/ F7 F
「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」5.39.217.778 p' x. o/ ~' q: B, A9 J0 z

& R. q7 b7 y2 f2 \: H! z% Y- v1 D3 l! P5.39.217.77「這我也知道。」5.39.217.77' ]' t9 T& l9 B( {& l0 d

8 H( {+ k1 ~" k6 J% m0 z公仔箱論壇「那妳還幫一直她祈禱?」
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秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」公仔箱論壇* q; ]  ]. d' [! p/ w+ o
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過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」
" s1 r, n3 e6 N# H. I- H6 D公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. L; X, {* ~& @7 A0 ]8 _1 V
「問我?」tvb now,tvbnow,bttvb; v" L$ D" B7 P
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「當然問你,你不是老張的主治醫師?」
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8 E3 ^, d; b3 H* K5.39.217.77「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」8 B$ {  ]% J/ @; _5 K
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人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! i# t6 n! Q& N' t  Y
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老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。
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, J5 O7 T$ k; k- ^" S! dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!5.39.217.77* V/ E' T' u$ ]7 `

& o3 }& ~' ]7 f+ s公仔箱論壇老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。
4 q4 N" r5 l5 h4 O/ A; MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" v$ p& X- W4 b$ f6 [% x, w6 S別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。
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6 C9 R) k8 C7 Q% j1 {$ W公仔箱論壇
一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」2 J" j5 H# u( p* H& u* x: j
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「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。
- G8 x" g# s" z+ t" Q1 L- g6 Ztvb now,tvbnow,bttvb  TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 @# |2 v0 _0 v3 v  e
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福哥的醫學小辭典5.39.217.770 o/ a  V2 K7 G4 q
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敗血性休克
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; S2 t% ?4 i* u& o( d3 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。tvb now,tvbnow,bttvb9 @' |7 }' B4 H' e' E
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王竹語作品《我的整形世界》8 R% N3 U+ Z3 |8 Z9 m% k& I
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

( P/ x9 ?& ^0 i' `# j! U( [公仔箱論壇5.39.217.773 p6 D3 q! K5 x4 c$ h
第 7 章  一個甦醒的植物人
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; W+ n$ w0 Z  ]% NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
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他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?1 U% K- D( t" Q5 l7 Z  n6 i9 q1 ?* b
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一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
8 z* w9 F# F, t. l; f# \' }tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb2 `% a2 ]- }3 k2 B0 i
我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。
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4 f. S" c& p1 M2 K+ r. w/ Q2 J- v" w5.39.217.77雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。5.39.217.771 N3 K, [3 X9 n1 Y4 |

) b6 z9 G* z  P) F1 }公仔箱論壇我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」
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「沒關係,這裡是醫院。」
; `- J) {9 I2 u3 p6 w% v* \% xtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 W  G& a; n+ R, k* W& T, {" N+ f
「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」) D* H% ^) x% ]; h5 `; _6 h# }
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
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: Z4 L9 O. L$ l7 K5 A! y她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
$ J, a# w3 M* m$ \; [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; C0 e) I  a$ w- {' p5 x6 d" QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」
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老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:
9 h- g9 L& D8 G) {5.39.217.77「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」5.39.217.77! n3 s5 ^* z2 X" v) g

7 ]( }7 ~& O, f' j8 i6 l5.39.217.77話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
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5 X& W9 q  v0 t, Q& W' Q' H0 k) d5 R我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
3 L6 y$ V" j7 g  s7 n  e  ~: FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb8 j+ E0 I% D& R0 r; f: Z2 j
老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」
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# I- s3 a* b4 x6 V: P5 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」
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4 E; _4 x! Y6 e2 \6 k1 q3 @「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」
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6 K6 ~) _" I( ytvb now,tvbnow,bttvb老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」* \# y2 ^( r, D/ {6 p# g% _- H

! h- X6 p/ z4 A) m# K3 k( b- \+ q" ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「好可憐。」老張的太太說。
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「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」
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; c5 D: Q. Z- q* E4 O- Y: \老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」
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6 ^8 U8 r+ r) J. x! M公仔箱論壇「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。
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我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。tvb now,tvbnow,bttvb2 P: U) ?4 O' q

# N2 u& p) S  f. j! Xtvb now,tvbnow,bttvb老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。tvb now,tvbnow,bttvb1 C5 H4 l% j& Y& D2 m7 c. h% ?
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一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」公仔箱論壇& ?  m4 G8 o* a6 \

* L4 L, K4 F, t, e% d; U# q$ lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「有用嗎?」口氣依然冷冷的。
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2 o! U& X1 k: R9 C$ a" I「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」5.39.217.77  R) \7 \* ?+ v7 T8 @9 @+ T

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: {3 e5 z8 W# ~, _, k好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」公仔箱論壇+ V" b0 q2 `8 ]' d( K0 Q

+ R7 ?9 E" ^# d! E5 Ctvb now,tvbnow,bttvb我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」公仔箱論壇; z* Q" v" `  I8 z3 m$ d

. [, S3 K2 L0 A+ j  TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「是祂先放棄我的。」
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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。
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下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」" S: X4 t0 H' ^& e1 M
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「我知道。」秀芳師姐非常明確。
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「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」
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「這我也知道。」
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( P& }1 H0 i; M+ H9 ?3 N1 B「那妳還幫一直她祈禱?」% P0 T: @* v1 o! \1 r! F" p
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秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」. l5 k, J: n  ?! x/ q
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過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」
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「問我?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, o3 P% |  O$ @2 K% A7 \5 c% }7 p
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「當然問你,你不是老張的主治醫師?」) ~; X$ h8 ~  `
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「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb& z- C/ G% O5 V0 l

5 d9 p  @* b1 |, b人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: }3 {7 e$ w( e  I: Z3 g

- @( C4 I5 F3 D; d' Ftvb now,tvbnow,bttvb老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。
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有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!
. K3 d5 r9 ~4 D! R/ A6 u9 b. a7 h7 Jtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; J2 q* u) b. P, J4 h' E9 U/ k
老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。
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別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb$ o7 r  B4 A" A4 Q( ?  v9 \
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「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。
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福哥的醫學小辭典TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: n2 V9 g- Y5 p/ h3 M2 ]! n1 u

. a( X1 {8 H- E& _; u  L; T3 p7 otvb now,tvbnow,bttvb敗血性休克

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當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 z$ E; h$ V  `. S
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王竹語作品《我的整形世界》) `/ J1 T1 [0 Y8 m, `
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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第 8 章  千載難「縫」兩斷指
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一個小女孩,一歲十個月,家裡是賣鹹酥雞的,吃鹹酥雞免不了要配飲料,所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候,爸媽忙生意,沒注意,小女孩在一邊玩,左手伸進封口機裡面,右手亂揮,按中開關,封口機強力回縮,厚重的「啪擦」一聲,左手食指和中指應聲而斷。4 o. f8 @! c( R4 H
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爸媽火速將小女孩送來急診室,我和住院醫師緊急看了一下傷口,我跟住院醫師說:「這個情況很嚴重,不可能動手術,這兩根指頭大概接不回去了,為了避免傷口感染,最好現在就把傷口關起來。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 i6 z2 ?' z  W( {  m
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住院醫師回答:「是。不過家長一定會很心疼,很捨不得,一定會要求我們手術,接回手指。」公仔箱論壇+ a9 Y! s- q9 S2 I
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「不可能手術,太危險了。」我很確定。
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5 x- o6 E" H, ~4 Z& o9 N住院醫師又問:「如果手術,那是太危險,但是如果斷指不接回去,家長一定不甘心。福哥,如果你是這個孩子的家長,你會怎麼做?」! X1 j* r; L( F' d" b9 f, q

7 F+ t6 S2 Q7 l: b0 j" A4 x「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室,我向家長說明剛剛的決定,家長幾近瘋狂,自己的寶貝女兒才一歲多,兩根指頭就這樣沒了,他們完全無法接受。# w. M/ k+ f4 K) y; l- Y
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曾經有一個媽媽帶小孩來見我,希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣,被班上一些同學嘲笑,從此不敢上學,排斥學校。這樣的小孩若不趕快協助他,他排斥學校之後,就會遠離人群,接著逃避社會,最後排斥自己。
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% {: m# [5 j/ k& k) l. \; ]- K- F$ Y以前我有個病人,是唇裂患者,每半年開一次刀,最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後,他跟我說了一段令我很傷感的話:「鄭醫師,我以前一直有自卑感,因為唇裂,我常常被班上的同學笑,不過那是小時候,高中之後就沒人笑了。人都是這樣,小時候什麼也不懂,所以會笑人,當時那些笑我的人,就算傷到人也不知道吧?所以他們到底是有意還是無心的,我也不知道。人到了高中,好像才漸漸懂了一點事,所以高中同學不再笑我,可是,傷害已經造成了。」
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小女孩少了兩根手指,教她怎麼上學?心理壓力,比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂,一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑,這樣的孩子,長大之後心理將有多大的傷痕?
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爸爸不甘心,要女兒將來心靈那麼痛,那可是比直接拿刀刺他的心還痛,他問:「真的沒希望?不可能接回手指了?」公仔箱論壇" T0 z: R  Y7 _) k# |

0 m" U" W. t+ I' v0 r「如果是一般機器切斷的,因為切下來是平整的,所以成功率比較高,但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口,血管經過熱,瞬間封起來,都燒壞了,要把手指接回去,很難很難,非常難。」我向爸爸仔細說明。1 J0 M1 Y) R& ^  f

' g7 t  u) O3 q( h; v, ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。媽媽一聽,連眼淚都流不出來,目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心,問:「難道就這樣放棄手術?如果受傷的是你的孩子,你會怎麼做?」5.39.217.773 G9 ~" @1 a5 [# O! Y9 ~2 u0 T3 U
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我對爸爸說:「這跟一般機器切斷手指不一樣,因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉,我們真的無能為力。」
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就算換成別的醫師診斷,也會說同樣的話。住院醫師站在我背後,媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心,全部化為絕望,兩腿一軟,直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步,雙手扶起他,充滿不捨。
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7 F8 z. K, U' [/ h0 ]" ?0 c% y4 E我對爸爸說:「好,我試看看。但是,我也沒把握。第一,小孩太小,麻醉很危險;第二,封口機切斷的,難度更高,成功率很低,但是,我試試看。」tvb now,tvbnow,bttvb. G. T7 _1 Y! V7 c6 ]
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媽媽在旁已經哭到整個眼睛佈滿血絲,我鄭重告訴她:「我要先說清楚,如果危及小孩子生命的時候,我會立刻停止手術,救人不救手指。」
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我告訴住院醫師:「叫總醫師立刻到開刀房等我。」
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麻醉科壓力非常大,因為小孩太小,他們估計要麻醉二十小時,我壓力也很大,跟麻醉師說:「如果不行,隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭,吩咐他:「你先做,你不行的時候,立刻打電話給我。」tvb now,tvbnow,bttvb: k; J+ M* B+ ~. M# I, y6 J

- ~( m* P$ d8 j, r( r4 T( Y2 b公仔箱論壇我已經開一整天的刀,不太可能再開二十小時的刀,這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天,但是救人要緊,外科醫師本來就不輕鬆,跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格,因為這裡是嚴格的地方。5.39.217.77: Y; v. j% d6 G( C  J
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他一直撐到半夜兩點半,我接到電話,總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料:「福哥,我快累垮了。一切都順利,但是,每個人都很累,你能不能現在過來?」' J9 ]& H4 t* x* e( V
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「撐著點,我馬上過去。」
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休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時,真的有用,極度疲倦之後的深度睡眠,二個小時就很不一樣。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 j, |" z1 v3 N1 T" z; {8 R/ W

' y" k  `7 a) ~1 F  }6 x5.39.217.77凌晨二點四十五分我到開刀房,「你回去吧,我來開。」我讓他睡到八點。3 o7 q- u  G3 ^  P* z+ [- O4 J

; p( s% B" t0 C: T7 r  y公仔箱論壇我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解,完全不行;所以我從腳背取血管來接,做靜脈移植。顯微手術很辛苦,這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細,一歲多的小孩血管更細,一根血管只縫三到六針,用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了,很多次我都想放棄,我告訴自己:「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了,可說是千載難「縫」;可是,我還是撐下來了。5.39.217.77" b* }& _. A: d3 w' x' K& E+ O

/ J& O: q* r5 J/ l5.39.217.77以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片,眼睛盯著看,十分鐘後就會看到圖中圖,你眼睛盯著看,看十分鐘都讓人受不了,更何況這是接近二十小時的顯微手術;全神貫注所消耗的體力和精神,不是一般人可以忍受的。
' \) ?/ R- e1 G" t. gtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! T  Y. i- `/ `5 |4 ^( _
好累。
" A4 y, x1 L- n9 v0 \1 X% D- G1 stvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇7 N9 g, U% z/ [0 K8 {2 H
真的好累,一般來說,如果是手割傷,用五個零或四個零縫線,縫臉是用六個零的縫線,六零縫線已經算滿細的,因為臉部皮膚細,要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線,比六零縫線小一倍以上,只有六零縫線的一半,血管一旦縫不好,一有問題就會塞住,一塞住指頭就毀了,所以壓力非常大。公仔箱論壇( q3 t! T1 L, D9 X9 y7 E9 M

" a3 A( g( s, c% t公仔箱論壇做到下午,我也快不行了,我打給總醫師:「你來接我的班,我也不行了。」事實上我已經接得差不多了,他幫我收尾,再接一條靜脈,檢查肌腱。tvb now,tvbnow,bttvb# P! m7 F7 h) `! Z6 K3 s
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走出手術房,我告訴家長:「一半一半,拼看看吧。」家屬給我的感覺:手指本來是沒了,兩個指頭回來了,小女孩也活了。
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看到他們的表情,我所有的疲倦都得到慰藉了。
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: g- e% V7 H' F6 ?+ p# w+ T& m; |tvb now,tvbnow,bttvb這是我接斷指的患者中,年紀最小,難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨,固定斷骨,先縫肌腱,再縫神經,最後縫血管。最後傷口不能縫,取一塊皮,包貼起來,讓傷口自己長,然後還要一連串的復健。
' s$ F& K. i& e2 E/ ^4 Qtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; n/ P; V+ g# Y. u2 S$ J: ^
二十小時,整整二十小時,接兩隻手指。縫一隻都已經夠苦了,還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了,像跑馬燈一樣,以我為中心,走馬不換將。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 d- R3 c; e1 C. C5 X7 d( M+ m6 F

# Z# H8 Z0 I, Itvb now,tvbnow,bttvb在完成手術的那一刻,我真是感到一種異樣的感覺,外科醫師技術不成問題,問題在耐力,耐力會影響臨場表現,二十小時的手術,最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣,這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術,因為過程中我好幾次想放棄,最後是另外一個我——另一個平時被訓練出來的我——做完手術;那是早已超越經驗與技術層面,完全是意志上的我,帶著那個想放棄的我,完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受,那種感受,只有在自己很努力,慢慢累積了一點經驗和技術,當有一天需要以你為中心,來帶動別人、引導別人,來完成一件事的時候,才能成為真正的軸心,別人以你為軸心來轉動、來前進,到達目的,完成任務。你才會別有如此的異樣領悟,深刻感受。0 \& P! F' O3 M8 }

3 ?( _! m  \1 h公仔箱論壇當一個外科醫師,實在很辛苦:永遠不知道手機什麼時候會響起,而它偏偏就會在最尷尬的時候響起;也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬;更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。
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% r; C# p" U1 L' N( t: Ftvb now,tvbnow,bttvb我終於做完了這麼難的手術,它不是偶然,如果把這一切視為偶然,我很難繼續下去。任何大事的完成,每一個參與的人,功勞都同等重要。一起艱苦之後,一起分享榮耀。這,就是使我更謙卑謹慎,內心長懷感恩的真正原因。
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福哥的醫學小辭典公仔箱論壇; }. S2 p5 h+ X0 L' b# r; r, U
公仔箱論壇5 m' Q* ?. ], ~+ i- ~( G, ]
斷指的正確處理方式
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立刻將斷指撿起來,裝在塑膠袋裡,加冰塊,趕快送到醫院,越快越好。如果是肌肉,通常六小時內如果不接上去,就會壞死,因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成,肌腱本身不怎麼耗氧,搶救上時間比較寬裕。
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王竹語作品《我的整形世界》TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 W% J, \5 A) R+ D" ^( C, Z
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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第 9 章  我的一幅素描TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; u+ N8 f4 }( j; t/ M

' X! M0 e4 m$ @: i- c# ]& `tvb now,tvbnow,bttvb老伯來門診,這些日子以來,他一直苦於腳踝的蜂窩性組織炎,腫起來的時候很痛,痛到晚上無法睡覺,雖然也有吃藥,但總是兩三天就復發。公仔箱論壇6 x1 [5 n# ^. C% e) E$ m  q

. y1 i# y7 z+ c5.39.217.77一般而言,老師、油漆工、空服員、專櫃小姐、表演工作者、美容從業人員、醫師長時間手術等工作需要久站的人,容易有靜脈曲張的問題。一旦有傷口或感冒,都可能會引發蜂窩性組織炎;有時嚴重到導致壞死性肌膜炎,需要清創及植皮手術。若有糖尿病,傷口處理會更棘手;如果再加上血液循環不好,那就非常麻煩了。假如忽視傷口,隨便包紮,傷口會流膿、發臭,甚至危及生命。5.39.217.77( R" z# W5 S  Q" _
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老伯跟我說,他因為工作的關係,一站就要站很久。經常性蜂窩性組織炎,平時會去小診所打針,但就是經常復發,腫起來的時候很不舒服,非常痛。5.39.217.779 T6 y3 `# }' x: S6 r0 Y7 y+ b
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我告訴老伯,蜂窩性組織炎有四大護理要訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素。只要回去照著做,一定改善。老伯唯唯諾諾,我也不知他到底聽進去了沒,有些老人家從不聽醫囑,我希望老伯不屬於那一群;還好這位老伯看來慈眉善目,心平氣和,我相信他會照我說的去做。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- a5 C7 K8 J! i- |: {1 n
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過了一星期,老伯回診,從他的表情我實在看不出來症狀到底有沒有改善,我就直接問:「老伯,怎麼樣?好多了嗎?」5.39.217.778 \  e' t% V. }+ x

8 R( X5 k6 |. d( I2 c, _tvb now,tvbnow,bttvb「是有好轉,但沒完全好。」老伯愁眉苦臉。6 M( i& z# w( n: [! n% b

; C/ |' z4 W7 `5 ?" wtvb now,tvbnow,bttvb「有好轉,那很好啊!沒完全好?沒關係,繼續照我跟你說的蜂窩性組織炎四大護理要
, E$ A' w) h" R% Q0 q5.39.217.77訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素,繼續做就好。」
: z2 t) B: _$ V) j% Y6 D4 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 @! F0 w  `# \1 ?( |老伯反問:「我為什麼要聽你的?為什麼要休息、腳抬高、冰敷、抗生素?」! \9 X7 Z* p- |5 w' b+ T2 g- Z5 @

- \; G$ B* l" v; d0 c2 @+ m! v8 `5.39.217.77我一愣,還真被他問倒了,你來看我的門診,不就是為了讓腳快一點好嗎?不聽我的怎麼好呢?. _+ a3 U, L& W5 g* Y: j" [; _" x

5 D) g# c! H5 \2 X3 u公仔箱論壇正感到疑惑,老伯又開口了:「你總要告訴我道理啊。」tvb now,tvbnow,bttvb" V1 v- I: Q6 d& X6 l3 m, j. v

- i* K) R' d4 wtvb now,tvbnow,bttvb我一聽,原來他對我的治療有點質疑,我不但不生氣,反而對老伯求知醫學常識的精神十分佩服,肅然起敬。誠所謂活到老學到老,果然不錯。於是我跟老伯解釋:「休息是要你的腳不要那麼常運動;腳抬高是使淋巴回流,靜脈血回流變好;冰敷減少發炎;抗生素是殺細菌。」5.39.217.77  q8 L9 s2 b' d7 X% `8 j( M5 w5 j
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老伯「喔」了一聲,不再說話。
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又過了一星期,老伯再度來門診,這次臉上表情很高興,我猜是蜂窩性組織炎四大護理要訣發揮效用,還沒開口詢問,卻只見老伯帶了一個很大的旅行袋,拉開拉鍊,喜滋滋對我說:「鄭醫師,來來來,我一定要讓你看看。」
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) d: V5 }  }5 W* |; v我眉頭一皺:完了,原來他是推銷東西的老伯。應付推銷員也有四大要訣:拒絕、拒絕、拒絕、拒絕。絕不能有任何猶豫之意、好奇之心、婦人之仁、考慮之念,一定要當機立斷、快刀斬亂麻。於是我說:「老伯,我沒空,真的,我真的沒空。」
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. N4 v& _, ^3 x# ~9 W6 u8 o「你看一下嘛!一下子就好。」
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+ ^4 x! v7 e2 S公仔箱論壇有些老人家的「小孩子性」:任性、不聽話、撒嬌、無理,比小孩子還嚴重。經過精密的推測,我猜老伯該不會是要向我推銷什麼藥膏之類的東西。不管是什麼藥膏,我不知道,也不想知道、更沒必要知道,而且我沒興趣知道、也沒時間知道。於是我又說:「老伯,我還有很多病人,他們也很想解決自己的問題,你讓我幫助他們,好嗎?」
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8 h  O) `$ o, b' Q% }「這是我的作品集,你看一下嘛!」
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我的天啊,越來越扯,還作品集咧,最好是有作品集啦,老伯我求你正經一點好不好?你如果有作品集,那我可以開演唱會了。我陷入苦思,頻頻長考,怎麼打發這位老伯時,他拿出一本畫冊,翻到其中一頁,我一看,那是我極為熟悉的,我到慈濟技術學院授課,一定會經過的走廊,上面的壁畫就是。這是老伯作品?不會吧?怎麼可能?他又繼續翻下去,我仔細看了一下,是曾經在花蓮靜思堂展出的作品,當時我還帶著老婆女兒一起去看過。之前我一直搞不清楚他是誰,年紀看起來比我大很多的,一律叫老伯,我真是有眼無珠,「老伯,不,教授,你……原來……原來你是那個藝術大師!」1 ^0 U+ S8 O  i0 I8 s3 e6 |# I+ ?

! A3 G9 [* ^  h+ o6 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老伯輕輕合上作品集,慢慢抬起頭來,微微一笑:「我很高興你終於發現了。」5.39.217.773 b/ D1 i0 C+ _2 Q, f9 V: z
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大師是宜蘭人,四歲時隨父母移居大陸,畢業於上海同濟大學建築系,曾任教於上海大學美術學院,其後赴日本大學擔任美術系教授。期間,開始研究素有「日本國畫」之稱的膠彩畫。膠彩畫於唐朝自中國傳入,日本膠彩畫的特色在於平面感、無光源;但是大師所創作的唐風現代膠彩畫具有透明感,而且吸取西洋繪畫的光源效果,呈現立體感。大師除承襲唐朝膠彩畫風,並注入時代的創新突破,被日本權威評論家鈴木進讚為「東方的薰風」,且曾榮獲「世界藝術名人證書」,是國際級的藝術大師。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 R! @) c! V4 d8 R+ j) W; N) f8 N

% }; R7 ~. _% I$ ?% q1 e# NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我感到不好意思,跟教授說:「哇!原來是大師。失敬!失敬!」教授愁眉苦臉,「我告訴你呀,我下個月要去日本了,如果到時候又復發,那怎麼辦?我總不能帶你去日本吧?」
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對,而且旅行箱也裝不下我,於是我說:「如果你要腳的狀況更好一點,不要復發,我建議你穿彈性襪。因為如果靜脈壓高,就要開靜脈曲張手術。穿彈性襪可以讓靜脈壓減低,這樣腳就比較不會腫脹,走起路來也比較輕盈;微血管所提供的養分也比較容易輸送給組織細胞;相對地,傷口癒合較快,不容易發炎。」   公仔箱論壇: i6 G, t3 [6 i

! @; b4 ]0 r' o' i8 `我想起上次廠商有提供彈性襪的樣式供我參考,我就到樓上辦公室拿來送教授。教授當場穿上,立刻露出驚奇的表情:「果然很好,真的是很舒服,看來這個什麼彈性襪的,不錯。」
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& u% L  R4 z. q* n+ s- m「對呀!很多靜脈曲張患者併慢性潰瘍,沒有補皮,也是因為穿彈性襪。你回家睡覺時,把腳抬高,下床前穿個彈性襪,保護你的腳。」
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「原來如此,我以前都不知道呢。」
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我笑了笑,「教授,還有更好的彈性襪。」
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: m1 g# p4 s0 C' h7 N4 H9 d「更好的?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* s& o/ i" l! |0 X/ n8 v
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「就是我穿的這種。真正好的,有彈性,拉起來,放掉,會有啪一聲。」我撩起褲管,拉起襪子,放掉,一直重複做這樣的動作,襪子啪啪啪響,宛如鞭炮。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' U, l" S) L9 B, T9 Z5 N1 D
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教授眼睛一亮,「那你幫我買。」" c6 X0 T! ~; w; |6 J6 u5 d
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「我可以幫你問問,但我不確定買得到還是買不到。因為它有時有貨,有時又沒貨。」
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我這雙襪子是在專業醫療器材行買的,一雙二千元。記得不久前襪子破了,找人補,我還怕一般俗手庸匠補壞了,特地求見於高手裁縫師,他是做西裝的老師傅。老師傅看了看襪子,又看看我,問說:「你侮辱我?我這種身手幫你補襪子破洞?你不會丟掉再買一雙?」其實老師傅不知道,我全身衣服、褲子加起來,還不如這雙襪子值錢。tvb now,tvbnow,bttvb) \" U  |- O! ?6 b$ [% f
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教授穿了彈性襪之後就沒有復發了,困擾老教授的陳年宿疾,蜂窩性組織炎,腳的靜脈壓完全改善。一雙襪子的療效如此神奇,其實並不是神奇,找出原因,用正確的方法,如此而已。公仔箱論壇. x4 e7 q4 O% M, o. Y/ u; R6 a$ X
這天教授又來門診,原來他要去日本了,動身之前,特地來幫我畫一幅素描。我又驚又喜,只見他拿出一支像鉛筆一樣短,但是比鉛筆稍微粗一點的短筆。9 q2 D, g: j. ^) U

! H% z5 n! G* _5 O" Z5 K「我用的工具是蠟炭筆。」教授很嚴肅的說,「這種筆,畫的時候手一碰觸到,就會整個糊掉,像毛筆一樣。所以,一畫下去就不能做任何更改。」公仔箱論壇# i/ n3 S' D! C) d
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我恭恭敬敬回答:「是!」心裡卻想:一畫下去就不能做任何更改?這不是跟畫人生的畫布一樣?5.39.217.77# ^: H* K/ E( S  b- V

" y4 e0 j% [2 y& ~  u- V, h公仔箱論壇正想著,教授開口了:「我畫完啦。」
6 E; |! i* M3 Y9 C  G- kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; W; p: B( \4 U+ O; z% i. d, H. Utvb now,tvbnow,bttvb「這麼快?五分鐘就畫完了,」我非常驚訝:「教授,你真的畫好囉?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 p. [8 Y) J7 {

+ `; N4 Q( L( B4 Z& yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「所以叫速寫。」公仔箱論壇) ?  u/ X! b, f1 e$ k

! T% O' v5 _" M速寫,不是慢寫,一支鉛筆把我的神韻畫得栩栩如生,護士在一旁嘖嘖稱奇,教授很開心,「我回去幫你補一補,裱個框給你。」
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說著說著就簽名,字非常漂亮,我又驚訝了:「教授,你的字很值錢。」公仔箱論壇4 s! e- t( X: E
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「哈哈,我隨便寫寫。」教授收起畫筆,「謝謝你解決了我腳的問題,它一直困擾我,看來,這下子我可以做到九十歲。」公仔箱論壇# {' g: ~& S3 i+ M
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「是啊,你一定可以,說不定可以做到一百歲。你應該開班授課,有機會追隨大師學習,一定很多人感興趣,也許可以設立某種網路函授課程,應該很賺錢,搞不好還會成為連鎖企業呢。」
% n* b6 u5 W# ytvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& e7 I3 q) J  X. g8 g
「哈哈哈,你這個醫生真有意思。」
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/ W% g: H: s* h5.39.217.77我想起《論語.學而》篇:「學而時習之,不亦說乎?有朋自遠方來,不亦樂乎?人不知而不慍,不亦君子乎?」有句話說「人怕出名,豬怕肥」,其實,人不怕出名,怕的是出名之後別人不認識自己。孔子早就說過,別人不知道我,我也不生氣,這才是真正的君子啊!看到教授風采,地位那麼高,那麼受人尊敬,還是那樣謙虛;我一開始有眼無珠,教授後來還為我畫素描,有畫無類,真正的大師風範,不正是如此嗎?tvb now,tvbnow,bttvb! e+ ?# N( X. f0 d0 l( [: e" N9 O
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福哥的醫學小辭典5.39.217.77: C- x( t7 D5 i$ ^

- R. p3 Z9 P6 V) M" Z2 z公仔箱論壇蜂窩性組織炎
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皮膚及皮下組織的細菌感染,導致擴散性、急性發炎,紅、腫、熱、痛,尚無細胞壞死及膿瘍產生。早期治療:休息、肢體抬高、冰敷及使用抗生素治療。一旦有膿瘍產生,必須執行切開、排膿及清創處理。9 N4 s4 ]( e9 V2 x
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王竹語作品《我的整形世界》
$ C* W' S0 |) l# L' @) N9 P7 I  s# C5.39.217.77(鄭立福醫師口述)
谢谢提供
本帖最後由 魑魅 於 2011-11-29 10:22 PM 編輯 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 |, q4 I) M7 u6 U
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连楼了,我晕
支持.............
good sharing. interesting. thanks
王竹語作品《我的整形世界》! P0 S$ k- I( Z! j7 |0 w" s) i
(鄭立福醫師口述)

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第10章  鐵漢柔情! G$ b; F7 T) J) {; m; M7 z

7 \# W+ X8 Z$ C. G9 H- q* V- D他身體很臭。5.39.217.77" S  q: k0 ?/ |3 K  P. K
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ v4 |+ L5 U' x% S
那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。
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他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。
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# |/ I% h* ~* ?8 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。/ j) g5 H6 E0 M$ Q) }+ O

2 V; Z1 c+ w4 D8 k5.39.217.77一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。5.39.217.776 n( j2 H. h4 i+ x& B' R/ m4 o! k

: `0 b0 m: }# F0 N5 C0 x5.39.217.77他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。5.39.217.77  j% G$ j5 ]2 T2 C
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一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。
; N- J( \$ q. V9 i  |2 HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. K& k1 o0 {6 z0 r  ?: C  @0 ^- d
我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Y/ E# f4 Y& S8 c1 |# a/ }  ^
公仔箱論壇" A' k, q5 U/ E7 n% s4 k
但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。9 x2 _) P" O  Y* b. |7 F
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黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。tvb now,tvbnow,bttvb% L3 r# F7 T  U' {

$ @* `4 }/ H' M( A/ Z. l9 b公仔箱論壇我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」
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7 n) ]  d! c: c# y- u5.39.217.77「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。
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, `& W7 O6 d2 w「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」
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( X8 f& ?& m' f6 c" T& `3 g- S「那皮蛋呢?」5.39.217.77" T8 T( W! p  L7 c6 N& r2 E/ p4 D

+ \& s* L; M# R# M5.39.217.77「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我8 A1 j" n: ^* S
一貫對病人的態度。
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他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」
/ @6 E7 q1 x% A: c) {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' F! \  t  a; U9 T5.39.217.77「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」
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他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」
; E1 k" F9 y, F. c公仔箱論壇5.39.217.77  g9 G& s' ^+ Z; }" b
「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」公仔箱論壇: y$ Y2 ~! p( I& ~
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第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  K" C2 \3 M- j  O1 t" R% S
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我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。
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4 L+ V5 Y1 F. z5.39.217.77我問小孩:「你幾歲啊?」
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「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」
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完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」
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這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」
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$ A+ K) w) ~, t9 z) Z  y- h" w/ H我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。tvb now,tvbnow,bttvb7 }# u6 I/ i! ^
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第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」
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他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。
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& ^: c( I$ ?- b  c5 Y* qtvb now,tvbnow,bttvb「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。" C, _  ~! \3 {+ m: s8 c

; J0 e: _/ W/ X. etvb now,tvbnow,bttvb我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」
0 P9 r3 w( Y% I& t& d* }! M  ~9 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 @% ~5 X7 d  R0 _: ]' c- l' f( e+ yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」! u8 j7 Q5 Y8 e6 e) o4 Z% n9 S9 l  b

/ B. W8 o: k9 P3 b4 C7 D; R公仔箱論壇「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」- x8 m. X. J/ r! P1 e0 `

3 q2 X* d/ B2 S% \; ~1 n% z& C: @6 k「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 h1 f3 h1 z4 Q' ?

% R% E; b- A% `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」: N- A; E# c" Y; q1 X3 o0 N
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「我也是。」
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( P% N- e8 `9 E- ~' r4 H$ ^「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」
0 g8 V  L& E8 `0 O( d# r7 lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( B* K5 G2 }5 D. [. l, ]
「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」
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「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」
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他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」公仔箱論壇: h( q+ c( y% a

' B0 b! T0 |5 ?# S% u# ^5.39.217.77他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」
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3 b' c+ z* a" q# l9 ^我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」tvb now,tvbnow,bttvb$ e: I: H& K0 V8 |" t) L8 M- y

4 @* N4 z& Y8 f- V& }孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。5.39.217.77# z: }) v0 o+ d' P3 o2 T
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他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 O9 q* L& h* x, X" a
「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」公仔箱論壇0 ?7 X' C( I4 N( N4 a! f" z

, f1 S. G8 e8 o* I: r. M4 W+ bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「錯了,是不說謊。」: _$ L0 M7 `7 H8 y7 m: N- h, |

- Q5 R/ E2 P4 z  r" x2 B$ ?「是講義氣的意思嗎?」9 e7 l* {4 L) i) C, e* _6 }
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「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相
( ?3 W8 k0 N- Q! @: W公仔箱論壇信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」
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我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。8 d& D7 H8 }/ \9 J6 U
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「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」
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( R: T( t6 O: o# A8 R5 T3 b) Mtvb now,tvbnow,bttvb「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。1 `( {* l. T4 s' ^- }; K/ d

3 H' K: T- a! I! w. btvb now,tvbnow,bttvb「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 C1 P0 V0 I4 K2 e8 l

. S( z" F- T% v2 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。    「沒有人理你?難道我是鬼?」公仔箱論壇6 y4 W# a& T6 Q8 S

4 {5 Q& Q8 g' i5.39.217.77他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」公仔箱論壇4 v. U* U8 C1 A; N; z
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「我沒有看到黑社會。」
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「可是我有。」
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我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真
- Q) S3 E0 ?5 d/ L& S0 _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」
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/ o, f, e* ^9 p8 p& M) U「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。# b8 e8 K# T: r# B
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他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」
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: }1 Q3 ~3 n# N% C; F公仔箱論壇其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」公仔箱論壇1 i/ u; F  z# r: E. g9 Z

& n' u: W8 V0 x2 C" q7 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」
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4 ]- B" L# Q2 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」
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他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」5 J% z8 ~) Q* A: w
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「你別再說了,快睡一覺吧。」5.39.217.770 C1 _9 x! N8 G; m  i3 y9 f7 B

6 \; t1 y+ x/ l  p% Wtvb now,tvbnow,bttvb他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」tvb now,tvbnow,bttvb- h2 G  P' O1 p) _+ E5 y/ R
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「因為他們相信已經盡力。」5.39.217.77" h# ^5 g5 d8 f5 W$ h7 @# f

" T& q7 ^% ~4 w) a% J; b公仔箱論壇「那醫生怎麼調適?」公仔箱論壇7 J: M1 q2 D% w

  R& `$ s4 ~4 @4 j" T5.39.217.77「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」
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2 e9 b! r7 p4 ~5.39.217.77「我不懂。」tvb now,tvbnow,bttvb' b! u) z8 n4 t( r$ o  U9 p
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「你不懂什麼?」
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+ D  J9 z8 P% K( q" x- N$ x  g5.39.217.77「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」
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「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」7 w2 V; k& p6 g# L6 H: X
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他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! w3 m5 t( r' R& X9 J

* c+ [6 u8 [( u& n! w- L% w5 o公仔箱論壇看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該
/ f8 z8 V7 T1 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。去做一個哲學家,發表生死觀。
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3 B1 d4 u; E7 Dtvb now,tvbnow,bttvb「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。
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「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」
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說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。
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他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。
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, m3 {+ }: u0 M" j( atvb now,tvbnow,bttvb有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」
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他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。. ]2 w! `9 d; I6 m0 J) ]# ?

6 f6 S& H* V8 b" w# F& k5.39.217.77「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」
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我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」5 o- `9 W4 ?* y  D+ w( \/ B
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他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」
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; l( R. ?; }, m* |' Y; s4 w5.39.217.77「會的。」我溫柔的回答。公仔箱論壇7 p# Q0 J; c6 c1 f! H# ?
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, E" v+ {, R" m" Z. {* p, ^5.39.217.77福哥的醫學小辭典
% b1 _$ ]0 _/ J/ wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 `7 x6 f/ d6 q
皮瓣手術與植皮手術有何不同?
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7 r. ?8 t- K8 s' ~9 q+ ~( h1 ]( W植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。
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皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。5.39.217.77; `2 m7 q* k2 [
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王竹語作品《我的整形世界》
0 N( x1 j) N" M/ c5.39.217.77(鄭立福醫師口述)
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