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王竹語作品《我的整形世界》 - 2

王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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       第 6 章    我送病人一首詩
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% t" N7 h# F" F* u! e9 I: x) itvb now,tvbnow,bttvb我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診,習慣兩手空空,不會提個袋子什麼的,兩袖清風,自在輕鬆。! M( ~. L7 K7 u; d/ F

7 z2 Z0 |+ c+ ^7 |' G5.39.217.77有一天,一走出花蓮車站,奇怪,好像有東西忘了拿。過一會兒,才猛然想起:「糟了!人家送我的東西忘了拿。完蛋了,人家特地送我的,竟然忘了拿。如果是吃的,那也就算了,可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台,服務台馬上打給北上列車,說第三車廂七號座位,遺留了一個東西,請送回花蓮車站。東西送到花蓮後,我才又去車站拿。& e+ W6 p" X2 A7 T
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東西拿到手,我才仔細看內容。是一張裱好的圖:左邊畫著綠葉荷花,右邊題著一首詩:公仔箱論壇! G" A+ j+ E# |0 T( U' D. e
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立志濟世多積福,
2 D9 {6 s2 u; q' YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大而化之勝恩師。公仔箱論壇6 G9 E4 b9 N. Y. a
醫病整形變魔術;
" f& C; U( o8 P  O6 P一針見血淚不流。" ]# x: [$ H3 W

5 l. t. E/ w5 \- S# e+ ?+ VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
每一句的第一個字和最後一個字相連,就成了「立福大師醫術一流」。說到大師,我真的不是大師,不過是個小醫師;至於醫術,倒還有那麼一點;關於一流,那是萬萬不敢當。# ]  O/ r# [2 C  o7 w* {7 |
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看著這位病人的用心,我想起為她治療的情形。
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* a( I+ X: q7 U6 d$ U她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的,常常搬這個、挪那個,有一次不小心,架上的飲料罐掉下來,打到右足的大腳趾,趾甲跟趾甲床分家,一定要拿掉趾甲。
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, {: z$ x# }1 ?. |# c% L「我不要拔!我不要拔!我不要拔!我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。5.39.217.77  s& E. g' `% [( i
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我淡淡地說:「不拔趾甲,不會好。」心裡卻覺得奇怪:不過是拔個趾甲,有那麼可怕嗎?
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「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲,那是我第一次被拔趾甲,我差點哭到死,為什麼那麼痛?比我生孩子還痛!生產已經很痛了,拔腳趾甲竟然更痛?」
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我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候,但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場,充滿驚恐。公仔箱論壇5 {  p0 `- h( c- a5 n5 {  V/ g

7 ]# a5 `, P8 B' @5.39.217.77她第一次被人拔腳趾甲,痛到崩潰,痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單,但是那種痛,會讓你非常恐懼。不是實際的痛,是你預期的痛,讓你感到恐懼。減少病人的恐懼,是醫師的責任。如果手術會讓病人痛,表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半,病人睡著了,他不是全身麻醉,也可以睡著,因為他沒事做,又不能看報,開刀中喔,只好睡覺。等到睡醒,還問我:
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, g+ v2 U0 H( e/ v+ i公仔箱論壇「手術好了嗎?」
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" y! F: x0 f& ytvb now,tvbnow,bttvb「對,手術好了。」
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一般人對拔趾甲會很恐懼,不是拔的一剎那,是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘,才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果,結果打完麻藥後就開拔了,這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久,跟醫師個性有關。3 G: b1 f6 X# W+ U! G, Q8 B

5 U* o/ n$ m2 L! U9 Q$ W" y# W我告訴她:「這樣吧,我給妳一個星期考慮,下星期我來,妳看自己情況怎樣,再跟我說。」tvb now,tvbnow,bttvb8 c6 t0 Y& b/ n
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甲溝炎不能碰水,生活上很不方便。一週後,她很不甘心走進來。
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0 }9 b% e$ [# _5.39.217.77拔腳趾甲而已,這種手術沒什麼了不起,但是對她而言,免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下,一定會很恐懼;那往往是因為對於「痛」的恐懼,已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕,甚至怕到不敢想,一不敢想,就不敢醫治。醫師要消除恐懼,不是減低恐懼,讓病人心安很重要。& A* {6 T% N) B. S" C- @2 ?) w# _8 n
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「我保證妳絕對不會痛。」我說,「我一定會先跟病人說,我接下來要做什麼動作,用意是什麼,對病情會有何改善之處。從現在開始,請妳相信我。」
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她完全不理我。我把麻醉針準備好,告訴她:「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣!」麻醉針頭刺下去,注射局部麻藥。第一針一定會痛,那沒辦法,因為針頭刺進去。& N9 e+ v2 [3 x+ ?. X
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我又問:「好,再吸氣,憋住。還可以嗎?」她閉上眼睛,死命點頭,我再問:「可以喔?再深呼吸,再憋住。可以嗎?可以。」我幫她回答了,慢慢推針,推到底,麻醉藥打完了。5.39.217.77( |& T- F; _; X
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她慢慢睜開眼,深深吸一口氣,問我:「你打完了?」7 K) y* i  ^8 d; j; i1 a6 o

* j/ c# Z4 r/ I9 m. X4 v- g公仔箱論壇「打完啦!我就說不會痛吧。」* ^3 F9 E; W& p7 E, J+ {

4 T3 t' t" D' [/ wtvb now,tvbnow,bttvb「現在呢?」( g! J$ a5 t& U- Z, _( }

0 B# v. y& r2 N「等一下,等麻醉藥發揮作用。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 F9 c) {$ {. v$ y

  T) w/ D, l, G0 ]; X5 U, t5.39.217.77    她大概想放鬆心情,隨便找個話題:「你怎麼會選擇醫生做為職業?」
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「是醫生這個職業選擇我。」5.39.217.77  m0 \1 [( t2 B9 m3 ~6 I; [. l

1 s2 t) ~! L5 X4 l' U2 i「你是整形外科醫師,那……你做很多美容手術吧?」公仔箱論壇, M/ S  q4 a+ w5 e" y

2 L: ~, k" ^% W% K; q公仔箱論壇我輕輕一笑,「我猜妳是想問割雙眼皮?拉皮?抽脂?事實上,它們只是整形外科裡的美容醫
+ W2 n3 ]; j: x* m+ n3 [& ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。學的一小部分,整形外科除了美容醫學,還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」公仔箱論壇" J+ b! t/ g/ Q! f4 c! b

9 ~8 x& h+ z; g% `, _2 o我看了一下她的腳趾,「痛嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 P" ]! b. t& \4 Y/ Y0 n) x5 U

8 n7 c& F7 v0 R5 e$ \5 ?9 B「還有一點痛。」
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3 H2 m4 d; P, Z! t. c5.39.217.77「好,那再等一下。」tvb now,tvbnow,bttvb# v! E; I4 {% N5 c% Z1 ~

: E! ~( f% b  D/ g/ YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她表情終於輕鬆不少,跟我說:「你很會當醫生。」
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我只有苦笑:「就我這一行而言,這不是讚美。曾經不只一個女病人問我,為什麼女人都把錢拿來整理門面,而不用來整頓大腦。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ {. f- \2 H6 T5 l, H1 H' r9 k
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「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答,又問:「有人說,整形手術只是滿足個人幻想,你同意這個說法嗎?」
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「每個人都會幻想,但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。
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: m! t; {& y# k6 v- e6 E) e- j我說:「很多人想做美容手術又不敢,考慮了半天:怕說整不好嘛,花錢又受罪;整得好嘛,又怕人說自己是人工美女;更怕有人說,因為年輕整過形,將來只會老得更快,老了會更醜。」公仔箱論壇# Y; _" C- R# T

- H; B/ K( p" k' Y9 S& p( X5.39.217.77「什麼?年輕整過形,老了會更醜?」5.39.217.776 F3 _# ]% E( o. u

+ c. G8 G  Y$ D公仔箱論壇「我不知道,但是整形讓人有自信,這的確是事實。人們想改變自己,我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己,甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」7 B0 d- [. e- |
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「女人當然希望自己是美麗的,我雖然結婚生子了,還是很愛美的。愛美無罪,難道美麗會傷人嗎?」
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* d+ s1 M5 f+ G: E0 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「不會傷人,會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮,妳會錯過很多機會。」
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2 j2 a% ]) Q2 L2 w公仔箱論壇她低頭沉思了好久好久,最後才說:「也許吧,但是漂亮的女生不論在職場或情場上,都比別人有太多機會了。」頓了一頓,又說:「女人再怎麼漂亮,一定要認老,因為就算再怎麼漂亮也會老,歲月不饒人。」
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「對,歲月不饒人,皺紋不饒女人。」5 @  c. \+ K; r; a

' j1 i  d6 w( ]( k8 \5 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她終於笑了一下,「我可以引用你這句話嗎?你應該去當脫口秀主持人。」公仔箱論壇$ c6 W3 o0 Y  I  F4 n- \5 j& N/ V

6 N0 P: P3 N3 N  ytvb now,tvbnow,bttvb「我也想過,後來發現醫學界更需要我,所以我選擇當醫生。」tvb now,tvbnow,bttvb5 r0 i  s0 n) O# h' F/ U* c6 y3 l
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「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」tvb now,tvbnow,bttvb& t2 @  [( T) E, [) M& y7 d3 d7 M
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「妳是一個很有智慧的女人。」公仔箱論壇  K" g: {. s; h. c( A
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「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」
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「的確不易。還痛嗎?」
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「不痛了,完全不痛。」tvb now,tvbnow,bttvb/ f& `9 z! F7 _
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我不喜歡等待,但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時,你已經做成很多事。6 J2 Z% S. T$ }9 i& o0 z
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麻藥已經作用了,我告訴她,我要開始拔了。拿起一支止血鉗,她一看到鑷子,全身立刻縮在一起。
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0 k2 H% ]: s' j) t: d6 s: Z# h# J公仔箱論壇有句話說「喜怒不形於色」,但是人們對於最恐懼的事,一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子,隨口說:「有一次,有個十九歲的女生來我門診,叫我幫她削骨。她說,她的臉太大了,講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪,忍不住問她,臉大就臉大,講手機照講,有什麼不方便?她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了,每次講手機都會壓到鍵盤。」
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她仰頭哈哈大笑,回過神時,我把鑷子舉高,上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。
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- P* b; ?7 c5 o+ I& I我叫她手壓住止血,壓二十分鐘。
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「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情,但是已經如釋重負,大大吐了一口氣。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& q; n$ g4 M( o/ h; |0 l

) e5 j9 V  B- R1 U% g, y5.39.217.77兩週後,她來複診,送了我一張裱好的圖,上頭還題了詩。彼以詩來,吾以詩往,我詩性大發,也寫了一首詩回贈:公仔箱論壇+ Q7 Z$ {6 u. s% a7 d) U2 `
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明月星辰似如玉,1 r& q1 S* c% c5 w& x2 v! T  }) _
畫樓雅作巧比喻。
8 ^& Q5 e3 h$ q4 M$ T身無經歷難釋疑;6 M6 u' {: b- v3 i  a# f' \
心慈念善好生意。
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她叫甄明玉,好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒,其人似玉,我把她的名字「明玉」拆開,成了第一句「明月星辰似如玉」;「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心,做了一首「隱題詩」給我,「隱題詩」就是詩沒有題目,把詩的第一個字連起來,就是題目。「身無經歷難釋疑」是說,她沒有經歷過「無痛拔趾甲」,所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷,一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的,所以希望她生意越來越好。9 t; N+ t; |* v4 G

( z3 s" o! R( O5 t% }( R0 O, _我自己也怕得甲溝炎,因為非常痛,而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲,會造成病人如此恐懼,實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了,病人需要安撫、鼓勵、保證,醫生一定要給病人安全感,降低他的恐懼,放鬆他的心情。
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福哥的醫學小辭典公仔箱論壇$ }; F' R) P/ T. X+ r
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甲溝炎
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' k$ ^" L4 s' L6 G+ f' l+ D2 G公仔箱論壇鞋子太緊,或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等,趾甲床空間會因為受壓迫而變窄;或是腳趾甲沒有剪好,鞋子從外面壓迫,趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長,往內長卡到肉,就是甲溝炎。公仔箱論壇9 I: ?7 e* |+ C. p# _
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王竹語作品《我的整形世界》公仔箱論壇9 M( Q6 o, H4 a
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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第 7 章  一個甦醒的植物人7 }: p; X9 {4 J6 ?# `5 |# S# D
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
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" @4 d8 X: x: B' U; K他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?5.39.217.77  M' u/ @# r& [0 q3 \5 q
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一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
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我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。
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雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。
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我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ?# G% o$ E' {7 x( Q& _+ J# d
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「沒關係,這裡是醫院。」
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「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」- f" e9 K. [# b7 e" X& a$ r
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
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( |/ Y6 g- X6 S2 O" ftvb now,tvbnow,bttvb她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」
8 S, o( O, k; h" k; l4 I8 hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 N$ \  D# d& A$ H1 O5.39.217.77老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:
- k! U7 {" m. @公仔箱論壇「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
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話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」0 c; H) g7 }) h- N' @

7 A% K2 V0 e6 P) f1 H& ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
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5 Q, G  R, e+ [4 \老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」" o  C5 C4 @% s( @& i
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「我不知道,你別跟我傳教。」公仔箱論壇( n- @+ L0 l6 g& \
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「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 U( `' F3 f9 h4 y
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老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 G: B: s* t, w3 U! z' g
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「好可憐。」老張的太太說。
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* X1 u1 y. R3 I$ i2 c: \「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」. F2 B- F4 B. N+ H
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老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」
- H! m. H' Q( ]; \  k; y$ h8 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇) {9 R2 D/ U3 I( A) D$ H( r
「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。
  u0 @/ _6 O/ \4 ]4 }公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb) R6 D5 i3 S- U. x* z) E& ~" s6 R
我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。公仔箱論壇  Q* k' Q$ t, q
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老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。
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# t; C4 y4 ]( p5 l6 r一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」5.39.217.772 R2 }  a8 x5 h$ ~/ @) o

" F) T+ ?6 A( e; T* r' i公仔箱論壇「有用嗎?」口氣依然冷冷的。
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8 L" Z% z$ A& x6 |6 e% n4 F5.39.217.77「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」5.39.217.77: t5 r6 `; t, g2 t! f# y; ^% ]

. O! r4 K  u; ]( K4 t9 g2 P/ g% {「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就
9 e( Z% w4 B% f7 h. u+ u; e) q9 @公仔箱論壇好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」  d- a! |8 q, \( F. t

$ U0 p3 ^' E: \4 X$ A$ z: d我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」
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1 v& x# H& h" c5 F# u' `「是祂先放棄我的。」
& r7 ]1 b; A$ B1 I4 H/ T( ltvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 h/ ~) M+ P! ?# k/ A  g
「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。
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! e/ w$ A8 B4 Q# y/ S5 ^; @下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」
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2 c9 C, z  f( N: `$ n/ GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我知道。」秀芳師姐非常明確。
, e" J7 \) u$ T. `  G2 a- ltvb now,tvbnow,bttvb
, P- x% y1 y7 ?4 E4 a5 {4 m: Q) T6 ^「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」
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「這我也知道。」  Z. U1 e- K; J
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「那妳還幫一直她祈禱?」
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秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」
5 f0 `& F* f8 g3 y. G8 q& |3 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. z( L, r4 F* [7 s& B
過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb# E& L' o2 V  I4 k0 X
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「問我?」
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+ g5 Z% r0 F4 v+ K, V6 \" h3 B8 J5.39.217.77「當然問你,你不是老張的主治醫師?」6 P' f& Y9 j# @2 M8 A5 R6 J% Z  \

' m3 f) ~7 m: H& h) [, Y「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」7 [7 ]+ i! a* I5 U' B
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人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。' P" s5 S4 B+ z8 |2 q1 \  X

. N1 V3 ]8 U6 u  n3 D6 \- b- S0 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。公仔箱論壇( w/ H# p7 j+ ?/ ]( ~/ i; r+ \& A
5.39.217.777 J0 ~. \, `: f7 B/ U* L: G
有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!$ d, ~4 R+ c. \6 d. X; G

) Y. _/ F, _6 i* g. s' v5.39.217.77老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。
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& u, @3 E8 D% Q5 a2 c別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。5.39.217.776 f1 C$ w  Y) N8 @) d

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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb/ s  F% W. D0 I' }' u: u9 E! Y) l1 c

3 p. ^* O5 r5 [; e8 `" |( Z+ D6 f2 ?5 Ntvb now,tvbnow,bttvb「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。tvb now,tvbnow,bttvb2 V6 C& B' w. d
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福哥的醫學小辭典tvb now,tvbnow,bttvb0 Q( S* Q, g' x$ N: ^" R* j
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敗血性休克

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) e+ q1 I' J  M0 H4 D5.39.217.77當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。
6 E4 X7 z/ ~) z3 [( X公仔箱論壇5.39.217.77: B$ c- W4 o8 B; ?4 J$ Y) k* e
王竹語作品《我的整形世界》
8 t$ v1 u$ `  {; u# q+ T5.39.217.77(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
7 J% |% q0 F- p6 @# I+ k" WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
(鄭立福醫師口述)
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第 7 章  一個甦醒的植物人) {6 k0 ]; c! i# S0 O5 M
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
; `' F  r1 Q; ~* c1 G4 Y2 G. S1 Y公仔箱論壇5.39.217.77) ]7 A5 p& f7 m: l& m: u! z% j/ i. X" p
他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
0 j% |% E; K8 ?: J1 c/ |, o, @% l- K0 j+ v公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb; }  T' h! A- K% n6 ?# [; C1 x, D: [
一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
4 x. j" P/ R4 z, M- I" x公仔箱論壇
& J1 X+ J  X, S. G, I公仔箱論壇我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. v# n1 D- x5 v3 X* C' t; ~
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雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。& B( u+ P7 }1 ~  X* t8 o
公仔箱論壇7 [% T, q! c- }, ]/ @
我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」
! }/ N5 r  M" n- i9 hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ^3 X6 G# l4 I
「沒關係,這裡是醫院。」
2 k% H" t& d% p5 ^公仔箱論壇
( C; E  j; j5 A5 R7 K) u5 P「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」tvb now,tvbnow,bttvb0 u( m% P3 y- F9 R: R. S
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
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8 |! E6 n( r  \tvb now,tvbnow,bttvb她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」5.39.217.775 ^: N8 l' C% L0 C  g' h' f/ ^0 D/ T
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」
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( V( I7 L  ]0 \公仔箱論壇老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:公仔箱論壇7 d* b+ B; `, M  @/ Y
「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」6 x) H8 y' T  g: R

" P1 a, ]' X; Y+ g9 z話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
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我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
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* S+ d3 f5 |) S2 W$ ~& r/ x& r公仔箱論壇老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」5.39.217.773 ]' C3 _& W0 g9 ^% h' x
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」6 |+ s) i; \$ _2 N3 v
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「我不知道,你別跟我傳教。」
: P# O4 Z; I& x公仔箱論壇% f7 P" m) Y0 N' O# {
「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」5.39.217.776 c9 L9 X0 ^5 k- w; M
公仔箱論壇3 H& a, e6 P1 c/ f1 ]
老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」+ ?( a) |9 L) t4 N- _" Y7 q

$ `! l/ ]- h1 o0 i$ \7 |/ k' X/ N「好可憐。」老張的太太說。
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3 ?5 P6 n9 e: W) h* ~, A2 r5.39.217.77「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」/ V1 s" X" @3 P0 r

7 J- a0 C4 R( d2 A$ tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」
: _; F2 V$ d- r/ a公仔箱論壇
1 Z+ ^  T4 `7 g6 g& F, U公仔箱論壇「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。+ _. X% h- m$ o3 e: d4 f+ X, s
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我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。5.39.217.77! X# N6 m, x6 r

/ i" @9 Z  i& eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。
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一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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9 Y( z2 v/ D- K% W好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」
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) O- w/ i6 p8 H我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」
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TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 X; T# ]+ _! v1 c* o  G* u. Q
「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。
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: {3 u; G) |7 @7 N# o+ H9 T下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」tvb now,tvbnow,bttvb' S* q: }) h5 j7 y/ H6 l' |

6 H; h7 R9 f. {  w$ O" W5.39.217.77「我知道。」秀芳師姐非常明確。
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「這我也知道。」
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「那妳還幫一直她祈禱?」5.39.217.77+ d; z! [/ n1 ~7 M* ], i% M6 E! w

9 \. m, Z0 T/ |) K7 n$ M公仔箱論壇秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」5.39.217.775 F5 X# B6 I& \8 K7 G0 |$ N
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過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」5.39.217.778 I- [# D6 M4 `- _2 v% r5 s
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「問我?」
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人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。
1 q# p% V: d9 [3 O' y. B0 d# V  _5.39.217.775.39.217.771 E( K/ q8 [2 T
老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。
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: h" q) Z) _7 ^( n& W# ~, xtvb now,tvbnow,bttvb有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!
( T. s( \( Z3 A7 Y( e) z5.39.217.776 d2 c  y) W8 c1 f  j) s
老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。
( R% l1 D3 B6 X9 @4 I  UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ w. B0 o' e& e& E5.39.217.77別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。( \  x; p7 Z! R, A( Y, Y( b5 ]
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」( o" v/ u3 ~) V$ N/ _7 g' y" f; \1 j

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9 P) f! y  k$ t. }, qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。敗血性休克

1 q0 u! U9 `/ ~3 z5.39.217.77公仔箱論壇  q4 u9 g7 ?) f9 q+ f$ D, Z
當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。tvb now,tvbnow,bttvb+ t+ E6 S. A# D6 u/ A
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王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.772 N. R8 @5 R% K8 P5 K$ x* o& O
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
5 G4 t! k7 M, h& V6 l5.39.217.77
(鄭立福醫師口述)
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第 8 章  千載難「縫」兩斷指
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一個小女孩,一歲十個月,家裡是賣鹹酥雞的,吃鹹酥雞免不了要配飲料,所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候,爸媽忙生意,沒注意,小女孩在一邊玩,左手伸進封口機裡面,右手亂揮,按中開關,封口機強力回縮,厚重的「啪擦」一聲,左手食指和中指應聲而斷。
; e" i, N3 w+ o* A0 K3 ?5 otvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.775 Y, l: U9 H, [" W- ^! V. Z- L
爸媽火速將小女孩送來急診室,我和住院醫師緊急看了一下傷口,我跟住院醫師說:「這個情況很嚴重,不可能動手術,這兩根指頭大概接不回去了,為了避免傷口感染,最好現在就把傷口關起來。」
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2 O9 T, `" O4 x+ ^% l8 ?# k住院醫師回答:「是。不過家長一定會很心疼,很捨不得,一定會要求我們手術,接回手指。」5.39.217.77* L) x( I' w# g4 Q% ~9 d' f2 a

6 j" r$ b4 a6 ~, l: w5 M5.39.217.77「不可能手術,太危險了。」我很確定。
  S; R) H) s3 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) N$ O" G7 B; N3 `; m1 U公仔箱論壇住院醫師又問:「如果手術,那是太危險,但是如果斷指不接回去,家長一定不甘心。福哥,如果你是這個孩子的家長,你會怎麼做?」
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「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室,我向家長說明剛剛的決定,家長幾近瘋狂,自己的寶貝女兒才一歲多,兩根指頭就這樣沒了,他們完全無法接受。
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8 n. W% M% Q4 r9 r* K. D  H* K3 m  @5.39.217.77曾經有一個媽媽帶小孩來見我,希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣,被班上一些同學嘲笑,從此不敢上學,排斥學校。這樣的小孩若不趕快協助他,他排斥學校之後,就會遠離人群,接著逃避社會,最後排斥自己。
1 n- d' d& }2 X+ Z( q% Q5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 p! z' }- T$ k% M
以前我有個病人,是唇裂患者,每半年開一次刀,最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後,他跟我說了一段令我很傷感的話:「鄭醫師,我以前一直有自卑感,因為唇裂,我常常被班上的同學笑,不過那是小時候,高中之後就沒人笑了。人都是這樣,小時候什麼也不懂,所以會笑人,當時那些笑我的人,就算傷到人也不知道吧?所以他們到底是有意還是無心的,我也不知道。人到了高中,好像才漸漸懂了一點事,所以高中同學不再笑我,可是,傷害已經造成了。」
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小女孩少了兩根手指,教她怎麼上學?心理壓力,比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂,一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑,這樣的孩子,長大之後心理將有多大的傷痕?公仔箱論壇6 w3 w: q1 `0 S% d
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爸爸不甘心,要女兒將來心靈那麼痛,那可是比直接拿刀刺他的心還痛,他問:「真的沒希望?不可能接回手指了?」& f" l& r3 l) }
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「如果是一般機器切斷的,因為切下來是平整的,所以成功率比較高,但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口,血管經過熱,瞬間封起來,都燒壞了,要把手指接回去,很難很難,非常難。」我向爸爸仔細說明。
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媽媽一聽,連眼淚都流不出來,目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心,問:「難道就這樣放棄手術?如果受傷的是你的孩子,你會怎麼做?」8 E8 j# @; t0 ?# [4 a1 e! s5 ~

& J3 l& C& \* c* Gtvb now,tvbnow,bttvb我對爸爸說:「這跟一般機器切斷手指不一樣,因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉,我們真的無能為力。」
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5 r0 k1 U" h8 U1 _1 U  k5 s就算換成別的醫師診斷,也會說同樣的話。住院醫師站在我背後,媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心,全部化為絕望,兩腿一軟,直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步,雙手扶起他,充滿不捨。5.39.217.77: ]$ }& ?& F$ v4 y1 ]* i% _
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我對爸爸說:「好,我試看看。但是,我也沒把握。第一,小孩太小,麻醉很危險;第二,封口機切斷的,難度更高,成功率很低,但是,我試試看。」5.39.217.77. ^% _, H  V0 r6 Z/ F
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媽媽在旁已經哭到整個眼睛佈滿血絲,我鄭重告訴她:「我要先說清楚,如果危及小孩子生命的時候,我會立刻停止手術,救人不救手指。」5.39.217.774 e. u8 n0 }+ f4 N6 s, F$ i

% i7 `. x6 ]4 ]" v* V5 s+ G公仔箱論壇我告訴住院醫師:「叫總醫師立刻到開刀房等我。」tvb now,tvbnow,bttvb; Z1 @# b- D, Q
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麻醉科壓力非常大,因為小孩太小,他們估計要麻醉二十小時,我壓力也很大,跟麻醉師說:「如果不行,隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭,吩咐他:「你先做,你不行的時候,立刻打電話給我。」
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我已經開一整天的刀,不太可能再開二十小時的刀,這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天,但是救人要緊,外科醫師本來就不輕鬆,跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格,因為這裡是嚴格的地方。
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" t7 z- l* _; Y他一直撐到半夜兩點半,我接到電話,總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料:「福哥,我快累垮了。一切都順利,但是,每個人都很累,你能不能現在過來?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 r- t$ I' H( {
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「撐著點,我馬上過去。」' T" w1 }) e: ~/ y- ~
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休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時,真的有用,極度疲倦之後的深度睡眠,二個小時就很不一樣。5.39.217.77& \- w+ _8 Z9 L) U" |* C

$ ^5 E/ m. K) Z5 L) |- F. rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。凌晨二點四十五分我到開刀房,「你回去吧,我來開。」我讓他睡到八點。
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我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解,完全不行;所以我從腳背取血管來接,做靜脈移植。顯微手術很辛苦,這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細,一歲多的小孩血管更細,一根血管只縫三到六針,用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了,很多次我都想放棄,我告訴自己:「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了,可說是千載難「縫」;可是,我還是撐下來了。公仔箱論壇, K" ^' g$ c" A+ n

6 O8 Z2 _2 o% c8 S4 g以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片,眼睛盯著看,十分鐘後就會看到圖中圖,你眼睛盯著看,看十分鐘都讓人受不了,更何況這是接近二十小時的顯微手術;全神貫注所消耗的體力和精神,不是一般人可以忍受的。
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好累。
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真的好累,一般來說,如果是手割傷,用五個零或四個零縫線,縫臉是用六個零的縫線,六零縫線已經算滿細的,因為臉部皮膚細,要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線,比六零縫線小一倍以上,只有六零縫線的一半,血管一旦縫不好,一有問題就會塞住,一塞住指頭就毀了,所以壓力非常大。
8 p+ I5 T0 [8 ^9 f' r3 c公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 `6 r' N$ N: h# w& X5 f4 Z
做到下午,我也快不行了,我打給總醫師:「你來接我的班,我也不行了。」事實上我已經接得差不多了,他幫我收尾,再接一條靜脈,檢查肌腱。
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走出手術房,我告訴家長:「一半一半,拼看看吧。」家屬給我的感覺:手指本來是沒了,兩個指頭回來了,小女孩也活了。; V0 ?: W- c% |7 s& ^7 U- R

8 }" Z% ]: o0 L% q5 F# m9 K公仔箱論壇看到他們的表情,我所有的疲倦都得到慰藉了。
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這是我接斷指的患者中,年紀最小,難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨,固定斷骨,先縫肌腱,再縫神經,最後縫血管。最後傷口不能縫,取一塊皮,包貼起來,讓傷口自己長,然後還要一連串的復健。
; U& x5 Q5 F. f, U" k) a+ UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ M' \$ h& U2 E/ S5 j- e
二十小時,整整二十小時,接兩隻手指。縫一隻都已經夠苦了,還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了,像跑馬燈一樣,以我為中心,走馬不換將。公仔箱論壇- e2 G0 d" i2 z, S

. z% v) M9 Z9 ]- Y在完成手術的那一刻,我真是感到一種異樣的感覺,外科醫師技術不成問題,問題在耐力,耐力會影響臨場表現,二十小時的手術,最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣,這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術,因為過程中我好幾次想放棄,最後是另外一個我——另一個平時被訓練出來的我——做完手術;那是早已超越經驗與技術層面,完全是意志上的我,帶著那個想放棄的我,完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受,那種感受,只有在自己很努力,慢慢累積了一點經驗和技術,當有一天需要以你為中心,來帶動別人、引導別人,來完成一件事的時候,才能成為真正的軸心,別人以你為軸心來轉動、來前進,到達目的,完成任務。你才會別有如此的異樣領悟,深刻感受。5.39.217.77% C, m! R3 Q7 {* l: Q8 C+ {
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當一個外科醫師,實在很辛苦:永遠不知道手機什麼時候會響起,而它偏偏就會在最尷尬的時候響起;也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬;更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。
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我終於做完了這麼難的手術,它不是偶然,如果把這一切視為偶然,我很難繼續下去。任何大事的完成,每一個參與的人,功勞都同等重要。一起艱苦之後,一起分享榮耀。這,就是使我更謙卑謹慎,內心長懷感恩的真正原因。5.39.217.77; I: C0 q% p+ V, I# k5 k
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0 U. ?) \% J9 V8 L公仔箱論壇福哥的醫學小辭典TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 q1 c7 @1 V0 D$ y- `( ~

* n  x: b5 r# F& _5 L公仔箱論壇斷指的正確處理方式
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立刻將斷指撿起來,裝在塑膠袋裡,加冰塊,趕快送到醫院,越快越好。如果是肌肉,通常六小時內如果不接上去,就會壞死,因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成,肌腱本身不怎麼耗氧,搶救上時間比較寬裕。
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王竹語作品《我的整形世界》
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王竹語作品《我的整形世界》
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第 9 章  我的一幅素描
9 _& E) l7 ~' e( M# Z5 m公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- f& t0 d' W( ^! _4 d' @7 T
老伯來門診,這些日子以來,他一直苦於腳踝的蜂窩性組織炎,腫起來的時候很痛,痛到晚上無法睡覺,雖然也有吃藥,但總是兩三天就復發。
8 V6 ?& p2 a1 Z5 Y1 S8 n! PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! b5 T; ]. V) S1 G' {
一般而言,老師、油漆工、空服員、專櫃小姐、表演工作者、美容從業人員、醫師長時間手術等工作需要久站的人,容易有靜脈曲張的問題。一旦有傷口或感冒,都可能會引發蜂窩性組織炎;有時嚴重到導致壞死性肌膜炎,需要清創及植皮手術。若有糖尿病,傷口處理會更棘手;如果再加上血液循環不好,那就非常麻煩了。假如忽視傷口,隨便包紮,傷口會流膿、發臭,甚至危及生命。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# p" [8 y1 v1 G) N7 I, w6 x6 O. b' B8 C
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老伯跟我說,他因為工作的關係,一站就要站很久。經常性蜂窩性組織炎,平時會去小診所打針,但就是經常復發,腫起來的時候很不舒服,非常痛。
" [) [/ l$ O7 @2 ]9 w( _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; y1 q  l3 H" C$ ^( c# w4 o5 V我告訴老伯,蜂窩性組織炎有四大護理要訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素。只要回去照著做,一定改善。老伯唯唯諾諾,我也不知他到底聽進去了沒,有些老人家從不聽醫囑,我希望老伯不屬於那一群;還好這位老伯看來慈眉善目,心平氣和,我相信他會照我說的去做。
# m3 a( U" _) H% etvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 s; O/ @6 h: T. v# z: ?
過了一星期,老伯回診,從他的表情我實在看不出來症狀到底有沒有改善,我就直接問:「老伯,怎麼樣?好多了嗎?」
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0 U. W& Y1 p1 H4 W2 X  C2 w9 c" \tvb now,tvbnow,bttvb「是有好轉,但沒完全好。」老伯愁眉苦臉。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# p: [4 A( w, X4 E, a7 `3 J

" Y# t5 E7 }) q# }! c; t7 w「有好轉,那很好啊!沒完全好?沒關係,繼續照我跟你說的蜂窩性組織炎四大護理要
. b6 J" F; k) A1 J% T( e$ Qtvb now,tvbnow,bttvb訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素,繼續做就好。」5.39.217.77# F3 a* k6 o8 c: N

# V) _' E* M3 [$ `! g* T$ _  Mtvb now,tvbnow,bttvb老伯反問:「我為什麼要聽你的?為什麼要休息、腳抬高、冰敷、抗生素?」
# h. P- M- L0 @2 A6 F; \tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! m4 Q8 P; S( v- Z
我一愣,還真被他問倒了,你來看我的門診,不就是為了讓腳快一點好嗎?不聽我的怎麼好呢?3 K! Q5 x( X8 S. j: k/ j7 P

9 V' G0 W# A9 W" F: @1 j1 o5.39.217.77正感到疑惑,老伯又開口了:「你總要告訴我道理啊。」7 K: z4 B7 y2 `! n5 S5 f; \- e- Y

* y. F2 N& A& F- r我一聽,原來他對我的治療有點質疑,我不但不生氣,反而對老伯求知醫學常識的精神十分佩服,肅然起敬。誠所謂活到老學到老,果然不錯。於是我跟老伯解釋:「休息是要你的腳不要那麼常運動;腳抬高是使淋巴回流,靜脈血回流變好;冰敷減少發炎;抗生素是殺細菌。」4 J4 j" u) e3 ^/ d5 L& y: a

  q; {! r" A% M! m) ktvb now,tvbnow,bttvb老伯「喔」了一聲,不再說話。
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5 F4 J% S3 Q9 A9 c0 T4 I0 @公仔箱論壇又過了一星期,老伯再度來門診,這次臉上表情很高興,我猜是蜂窩性組織炎四大護理要訣發揮效用,還沒開口詢問,卻只見老伯帶了一個很大的旅行袋,拉開拉鍊,喜滋滋對我說:「鄭醫師,來來來,我一定要讓你看看。」
! y" }3 F7 m+ r0 f4 H3 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ A6 u  N2 o, H7 p. M公仔箱論壇我眉頭一皺:完了,原來他是推銷東西的老伯。應付推銷員也有四大要訣:拒絕、拒絕、拒絕、拒絕。絕不能有任何猶豫之意、好奇之心、婦人之仁、考慮之念,一定要當機立斷、快刀斬亂麻。於是我說:「老伯,我沒空,真的,我真的沒空。」
: C& P2 ]) V2 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: R) I' z! B; b, ]3 h6 R公仔箱論壇「你看一下嘛!一下子就好。」
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% Q" J9 ~$ Q; t公仔箱論壇有些老人家的「小孩子性」:任性、不聽話、撒嬌、無理,比小孩子還嚴重。經過精密的推測,我猜老伯該不會是要向我推銷什麼藥膏之類的東西。不管是什麼藥膏,我不知道,也不想知道、更沒必要知道,而且我沒興趣知道、也沒時間知道。於是我又說:「老伯,我還有很多病人,他們也很想解決自己的問題,你讓我幫助他們,好嗎?」
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4 V5 ^" [( N8 k2 i) Y5.39.217.77「這是我的作品集,你看一下嘛!」tvb now,tvbnow,bttvb7 d$ v% ?% v8 F& N6 w! C1 V( G% x+ G

, F# |4 D" A- YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我的天啊,越來越扯,還作品集咧,最好是有作品集啦,老伯我求你正經一點好不好?你如果有作品集,那我可以開演唱會了。我陷入苦思,頻頻長考,怎麼打發這位老伯時,他拿出一本畫冊,翻到其中一頁,我一看,那是我極為熟悉的,我到慈濟技術學院授課,一定會經過的走廊,上面的壁畫就是。這是老伯作品?不會吧?怎麼可能?他又繼續翻下去,我仔細看了一下,是曾經在花蓮靜思堂展出的作品,當時我還帶著老婆女兒一起去看過。之前我一直搞不清楚他是誰,年紀看起來比我大很多的,一律叫老伯,我真是有眼無珠,「老伯,不,教授,你……原來……原來你是那個藝術大師!」
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  s. Z/ ]" w% p: a9 V3 X% m7 ~/ {% Etvb now,tvbnow,bttvb老伯輕輕合上作品集,慢慢抬起頭來,微微一笑:「我很高興你終於發現了。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 B: }; }6 H" q

5 D: q' ^7 a9 N. G大師是宜蘭人,四歲時隨父母移居大陸,畢業於上海同濟大學建築系,曾任教於上海大學美術學院,其後赴日本大學擔任美術系教授。期間,開始研究素有「日本國畫」之稱的膠彩畫。膠彩畫於唐朝自中國傳入,日本膠彩畫的特色在於平面感、無光源;但是大師所創作的唐風現代膠彩畫具有透明感,而且吸取西洋繪畫的光源效果,呈現立體感。大師除承襲唐朝膠彩畫風,並注入時代的創新突破,被日本權威評論家鈴木進讚為「東方的薰風」,且曾榮獲「世界藝術名人證書」,是國際級的藝術大師。: y4 x0 T: ~* r2 d! v5 U. V

1 s0 `" g( Q" G% LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我感到不好意思,跟教授說:「哇!原來是大師。失敬!失敬!」教授愁眉苦臉,「我告訴你呀,我下個月要去日本了,如果到時候又復發,那怎麼辦?我總不能帶你去日本吧?」
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* w- z, d# I% A對,而且旅行箱也裝不下我,於是我說:「如果你要腳的狀況更好一點,不要復發,我建議你穿彈性襪。因為如果靜脈壓高,就要開靜脈曲張手術。穿彈性襪可以讓靜脈壓減低,這樣腳就比較不會腫脹,走起路來也比較輕盈;微血管所提供的養分也比較容易輸送給組織細胞;相對地,傷口癒合較快,不容易發炎。」   5.39.217.77+ Z9 C: k/ e' ^

0 _8 R+ L: l0 S0 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我想起上次廠商有提供彈性襪的樣式供我參考,我就到樓上辦公室拿來送教授。教授當場穿上,立刻露出驚奇的表情:「果然很好,真的是很舒服,看來這個什麼彈性襪的,不錯。」
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( F6 }& S/ x7 j& e/ I" Ltvb now,tvbnow,bttvb「對呀!很多靜脈曲張患者併慢性潰瘍,沒有補皮,也是因為穿彈性襪。你回家睡覺時,把腳抬高,下床前穿個彈性襪,保護你的腳。」
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" G9 y- f% B/ |) p7 K) X5 z) H( v" w「原來如此,我以前都不知道呢。」
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( ?7 ]- R! y, V. ]- M7 V0 b我笑了笑,「教授,還有更好的彈性襪。」5.39.217.77# Y8 F1 m. u& G2 j- u9 F2 v+ T

% L$ k3 T& B5 atvb now,tvbnow,bttvb「更好的?」
  f# R; s2 K  n* x% M, Z1 g公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 o8 F8 K0 p7 h% Y+ C% i+ P# k! [
「就是我穿的這種。真正好的,有彈性,拉起來,放掉,會有啪一聲。」我撩起褲管,拉起襪子,放掉,一直重複做這樣的動作,襪子啪啪啪響,宛如鞭炮。- p+ h  J& v7 D+ x. Z: ]) d  @
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教授眼睛一亮,「那你幫我買。」
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  l7 _; W  H0 `9 g- Q「我可以幫你問問,但我不確定買得到還是買不到。因為它有時有貨,有時又沒貨。」( D! S1 E6 Z! k( {' o  Q
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我這雙襪子是在專業醫療器材行買的,一雙二千元。記得不久前襪子破了,找人補,我還怕一般俗手庸匠補壞了,特地求見於高手裁縫師,他是做西裝的老師傅。老師傅看了看襪子,又看看我,問說:「你侮辱我?我這種身手幫你補襪子破洞?你不會丟掉再買一雙?」其實老師傅不知道,我全身衣服、褲子加起來,還不如這雙襪子值錢。
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" J5 W9 ~8 t+ ]9 T/ h% tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。教授穿了彈性襪之後就沒有復發了,困擾老教授的陳年宿疾,蜂窩性組織炎,腳的靜脈壓完全改善。一雙襪子的療效如此神奇,其實並不是神奇,找出原因,用正確的方法,如此而已。5.39.217.770 q# Y# }* r& ~# {6 O  l1 K
這天教授又來門診,原來他要去日本了,動身之前,特地來幫我畫一幅素描。我又驚又喜,只見他拿出一支像鉛筆一樣短,但是比鉛筆稍微粗一點的短筆。
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「我用的工具是蠟炭筆。」教授很嚴肅的說,「這種筆,畫的時候手一碰觸到,就會整個糊掉,像毛筆一樣。所以,一畫下去就不能做任何更改。」
0 D! y$ r2 ]5 J+ s1 n/ }( yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- S' P. [9 m  h; }; c, m+ Ttvb now,tvbnow,bttvb我恭恭敬敬回答:「是!」心裡卻想:一畫下去就不能做任何更改?這不是跟畫人生的畫布一樣?5.39.217.77" R! h1 N2 q; n  }, u  }4 \

8 V$ n; C/ j3 E. g! D正想著,教授開口了:「我畫完啦。」tvb now,tvbnow,bttvb/ U  H6 M' g/ B$ Z3 w4 z0 P- r

  P/ `' p6 O$ \2 g; f' D4 r( ^「這麼快?五分鐘就畫完了,」我非常驚訝:「教授,你真的畫好囉?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! x) A: ]/ ?; Q& `  v( F; k6 X- u& c

+ o+ Z7 |5 w( d& @$ K6 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「所以叫速寫。」
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# |% d! u( ^" g9 @速寫,不是慢寫,一支鉛筆把我的神韻畫得栩栩如生,護士在一旁嘖嘖稱奇,教授很開心,「我回去幫你補一補,裱個框給你。」公仔箱論壇. k; ]1 A  b$ Z$ y3 S! `+ U5 d8 d. c

: w( [7 u% `9 F/ a  P5 Z( v說著說著就簽名,字非常漂亮,我又驚訝了:「教授,你的字很值錢。」
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「哈哈,我隨便寫寫。」教授收起畫筆,「謝謝你解決了我腳的問題,它一直困擾我,看來,這下子我可以做到九十歲。」! O! F: u6 A" ^6 y' A8 _# z

# Z" m  b  s$ m$ `公仔箱論壇「是啊,你一定可以,說不定可以做到一百歲。你應該開班授課,有機會追隨大師學習,一定很多人感興趣,也許可以設立某種網路函授課程,應該很賺錢,搞不好還會成為連鎖企業呢。」
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1 D3 ^4 h5 w  N「哈哈哈,你這個醫生真有意思。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 N4 P& k4 |% L) |, H2 H- B

) o% g' _; \1 f: k4 `: l$ _) {2 M5 F" j公仔箱論壇我想起《論語.學而》篇:「學而時習之,不亦說乎?有朋自遠方來,不亦樂乎?人不知而不慍,不亦君子乎?」有句話說「人怕出名,豬怕肥」,其實,人不怕出名,怕的是出名之後別人不認識自己。孔子早就說過,別人不知道我,我也不生氣,這才是真正的君子啊!看到教授風采,地位那麼高,那麼受人尊敬,還是那樣謙虛;我一開始有眼無珠,教授後來還為我畫素描,有畫無類,真正的大師風範,不正是如此嗎?. D- a" s4 N- X

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福哥的醫學小辭典TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 d  ?2 t6 |7 B) v7 a: r! v
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蜂窩性組織炎
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皮膚及皮下組織的細菌感染,導致擴散性、急性發炎,紅、腫、熱、痛,尚無細胞壞死及膿瘍產生。早期治療:休息、肢體抬高、冰敷及使用抗生素治療。一旦有膿瘍產生,必須執行切開、排膿及清創處理。
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王竹語作品《我的整形世界》TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  K0 x; ~$ L  _* L) g: O
(鄭立福醫師口述)
谢谢提供
本帖最後由 魑魅 於 2011-11-29 10:22 PM 編輯 5.39.217.773 n# D& L% V9 Q) q
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连楼了,我晕
支持.............
good sharing. interesting. thanks
王竹語作品《我的整形世界》TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- x$ J; o9 Q" I/ a5 v9 c9 e
(鄭立福醫師口述)

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第10章  鐵漢柔情
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他身體很臭。5.39.217.773 l4 A% n6 \, \" ~! G) r

! F3 m6 d. o4 x% l8 U# O& ]7 A5 n" `5.39.217.77那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。5.39.217.77+ P/ ?9 O+ d' a- Y- h% ]) K6 U

/ j  C* k8 p% g( t, I/ R, K2 u  F$ CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。
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! g# A& p+ F: O7 p$ P1 d5.39.217.77二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。5.39.217.77$ z: n/ M/ G, }9 F% M

+ {5 @0 j- Y+ ]6 ]1 s一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。公仔箱論壇( u5 l* W# R% d" @; ?
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他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。
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! n1 |" ?8 N+ U4 X3 y1 R  a& ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。tvb now,tvbnow,bttvb# F# Z1 }( `1 u' x+ o5 U
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我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。
, G; Q8 _" C$ g2 T5 v# j1 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 P2 B) b6 ?  n! ]  _  e# u5 p) h  f
但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。2 Z" j* \2 J, Y$ h0 U# B2 D

# H/ f& I5 Q1 G; h  O8 W( C& D公仔箱論壇黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。
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# {5 }- _# i) N# p. ~我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」tvb now,tvbnow,bttvb+ S! B& w  ^) ^  Z

0 P, E. p2 y5 X1 ]5 q5.39.217.77「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。
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1 z1 w+ l6 U3 c  _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」- T- ^9 Q- z! H
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「那皮蛋呢?」公仔箱論壇% _& k) c! [3 z% j
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「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我
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, T% W0 D1 |0 I+ z' jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」
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- q3 V: l0 T0 Q5 m! m2 [) ?tvb now,tvbnow,bttvb「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」3 w% P: u, u; h

! |6 E* b. d% H$ p6 S! CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」
  t8 B$ J) n# lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77  g* J' t$ O: Q& r5 @& d1 M2 ?
「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」
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第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。tvb now,tvbnow,bttvb3 n  r! T7 J$ x7 v" p9 q

$ Z" j) v8 [( n  n; l/ j6 }6 W+ J- ?5.39.217.77我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。- M! i3 Q. r; e

0 T6 I5 d+ ^6 V我問小孩:「你幾歲啊?」2 Q( q3 f2 \* p) j6 M9 D1 ^6 n* `
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「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」
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完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」
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這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」
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% T+ \3 g* q6 k* p+ D4 z- B* s7 q3 S' d我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。公仔箱論壇3 i3 h! O) M% l( x

' n- j! P0 \! n9 g& N5.39.217.77第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」
& ]+ ?7 p2 N! C; m5 f! rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* c7 u2 r& q  G( @' J+ r1 O2 Q
他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。
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4 O; X# y7 e9 i0 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" }, G4 u( E+ @

) |( V9 g) p$ A" x5 e7 [' J我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ I- A- |# y- A! G

, S  M" t! s$ {: _/ a: Jtvb now,tvbnow,bttvb「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」
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1 W' b3 k8 _5 m6 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」# T, v: y. i2 ^6 G
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「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。tvb now,tvbnow,bttvb6 a4 G: t8 ]1 }

( X7 m; U: G/ r" R% H8 I" \5.39.217.77第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」
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$ W, Q+ r/ r3 g6 L0 E「我也是。」. ^( C4 ~' t9 _

! V7 H( J- y6 I( X' |5.39.217.77「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」$ ]' _1 t- w. _6 V2 @) d2 |/ M6 x

7 d6 p1 r8 b1 ?0 B「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 L/ v3 V2 n+ q- f

2 ?8 |! U, s2 p# K# @5.39.217.77「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」* p" D: T! t" B! ^" z

1 i9 W. w/ q( K) x! p0 q- |  M2 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」5.39.217.77  b( b3 R; O4 j# u4 D4 R

+ r% R, I8 l$ k) G# n6 S  q4 U" v+ x公仔箱論壇他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」0 \& E, N) [0 L1 F6 `# s# P3 P
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我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」5.39.217.772 I4 [1 D! V8 V. P$ |
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孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。0 v" n( r2 B0 G7 _  C

1 y) e; d4 a5 o# _0 y+ G5.39.217.77他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」
- Z% d' |, B2 C: J1 R「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」tvb now,tvbnow,bttvb. M$ B: m# M$ [! Y" i0 m+ l  I
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「錯了,是不說謊。」# T3 e% J) x% `2 X. I

6 O" F7 E% A' k5.39.217.77「是講義氣的意思嗎?」
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) p& q. }9 N: P" h+ ~" Z# `公仔箱論壇「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相5.39.217.774 }: }* T( I: R
信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」tvb now,tvbnow,bttvb$ z8 V6 U# N* F# C! q/ x: [: Z
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我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。2 E0 v4 u4 p9 N8 M: l' g

6 n2 L3 h% E$ a! m1 P3 D5.39.217.77「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」( \' r( l/ J& w, ^! @; N- V
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「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。
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「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」
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    「沒有人理你?難道我是鬼?」5.39.217.775 ^! ~0 @" n  h0 \; w2 T! [: F1 B
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他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」# C7 d2 f5 C/ D$ D" r
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「我沒有看到黑社會。」公仔箱論壇$ t3 N3 g& \' \; [" D* r0 Y5 D

9 H/ Q+ C6 F- N; E8 X9 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「可是我有。」
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我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真
9 V. m5 `, Z/ E' ~  ftvb now,tvbnow,bttvb的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: O4 r# l, [  }1 y
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「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。
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4 W$ _% z7 _, U) G. ?他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, e8 j5 K. W+ w9 N$ I

$ s# c( n4 P: n! H  U. K' btvb now,tvbnow,bttvb其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」* C9 \9 b9 y6 W0 h

2 e7 f7 g/ o+ r9 J& b3 T" |「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」1 ]. y/ v# X- I$ S) G8 j  }% Z
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「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」
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他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」tvb now,tvbnow,bttvb0 s1 ^/ }8 q5 n' D( v! T

9 K2 P1 c; G/ a6 I9 ^" a' k6 {tvb now,tvbnow,bttvb「你別再說了,快睡一覺吧。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' C$ V. \, s0 B) ]  h" B

6 o5 v* f$ B0 a8 W; Ctvb now,tvbnow,bttvb他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」
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( q' Q8 G, Z' O4 Q  ~「因為他們相信已經盡力。」tvb now,tvbnow,bttvb6 O) p/ H4 E: ]% u

- f4 w2 A$ o# n) ]「那醫生怎麼調適?」tvb now,tvbnow,bttvb& t" L* Q. x" l: m7 _/ d

* w9 l% F6 M) S* c, }9 U0 I5.39.217.77「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」 / M0 U5 _. g. b! J% Z

2 I6 p4 [# i4 ~# l" ptvb now,tvbnow,bttvb「我不懂。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% I3 r+ v: P# E- t

; V/ z4 e& K- e; w; ?7 f「你不懂什麼?」
8 R! e* e7 ?2 Y0 T3 l! h% ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb# p, X. R( t. N( b* a9 G2 }# F8 ]' t
「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」
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0 ]0 s* v( P, t2 u6 I( _公仔箱論壇「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; e  M. I* f6 |) Q

' j9 N# W# P. h" L# E* uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」公仔箱論壇, ~7 K3 y1 A0 _$ L; {
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看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該
, R$ s; [8 `) t. d, N. O4 ^tvb now,tvbnow,bttvb去做一個哲學家,發表生死觀。) z3 h8 J1 m+ `; F: b

- {0 D! O  `. ^, e, e  N9 Q8 b& d) V公仔箱論壇「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。tvb now,tvbnow,bttvb$ n4 J, A' |  ~7 ~0 g* s- `. y' U
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「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」
# K7 B+ Z9 G3 X" e' QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 i% |4 u- L- E/ k; T0 Q, v1 A$ T公仔箱論壇說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。
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/ L" K+ V( a5 L! X1 d5 P公仔箱論壇他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。tvb now,tvbnow,bttvb; S& v( q( `/ a: S- U

. [" n0 q. I1 N2 v  r% O8 `8 f4 R5.39.217.77有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」5.39.217.778 g! {, \% E  ~7 L; ~
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他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。tvb now,tvbnow,bttvb- p  f9 N- I) h- f# B+ n5 ^6 u
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「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」
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我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」" y2 H8 Y* u$ H: W: ?/ Y

0 j. l3 N2 V/ T: j8 Z# P他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」
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2 I7 q( r1 ~4 X' Y  ?: ?! ?「會的。」我溫柔的回答。
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) L) S: N2 l4 Y福哥的醫學小辭典
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皮瓣手術與植皮手術有何不同?

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植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。
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皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。
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王竹語作品《我的整形世界》
) B# @" I. E( q5 D4 e- h公仔箱論壇(鄭立福醫師口述)
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