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王竹語作品《我的整形世界》 - 2

王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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       第 6 章    我送病人一首詩
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我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診,習慣兩手空空,不會提個袋子什麼的,兩袖清風,自在輕鬆。
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有一天,一走出花蓮車站,奇怪,好像有東西忘了拿。過一會兒,才猛然想起:「糟了!人家送我的東西忘了拿。完蛋了,人家特地送我的,竟然忘了拿。如果是吃的,那也就算了,可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台,服務台馬上打給北上列車,說第三車廂七號座位,遺留了一個東西,請送回花蓮車站。東西送到花蓮後,我才又去車站拿。
3 j5 k, L  N% W9 V) Y. V. ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* {; {  x" _6 j6 K  M5 S
東西拿到手,我才仔細看內容。是一張裱好的圖:左邊畫著綠葉荷花,右邊題著一首詩:
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立志濟世多積福,8 g' F! _6 g  h1 \1 }  K
大而化之勝恩師。
$ O1 z; L$ k& p9 wtvb now,tvbnow,bttvb醫病整形變魔術;
( N% ^) }- \( H6 ?; JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一針見血淚不流。tvb now,tvbnow,bttvb( O; ~# d* ]) x- j( ^
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每一句的第一個字和最後一個字相連,就成了「立福大師醫術一流」。說到大師,我真的不是大師,不過是個小醫師;至於醫術,倒還有那麼一點;關於一流,那是萬萬不敢當。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# j5 R9 W+ l" M. [3 ^& q! {
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看著這位病人的用心,我想起為她治療的情形。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: q" ~- r+ s6 H& `

+ f; x5 d# S7 A1 |% J9 p她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的,常常搬這個、挪那個,有一次不小心,架上的飲料罐掉下來,打到右足的大腳趾,趾甲跟趾甲床分家,一定要拿掉趾甲。5.39.217.77" t) [4 W( {- w+ V3 d+ z! p- Q, z# ^
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「我不要拔!我不要拔!我不要拔!我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。' Q  p4 }5 p) W+ f

3 r% Z  P3 x* w- X2 j) ^5 g公仔箱論壇我淡淡地說:「不拔趾甲,不會好。」心裡卻覺得奇怪:不過是拔個趾甲,有那麼可怕嗎?
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5 b7 R7 ?, B  B5.39.217.77「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲,那是我第一次被拔趾甲,我差點哭到死,為什麼那麼痛?比我生孩子還痛!生產已經很痛了,拔腳趾甲竟然更痛?」
; Z2 ]1 h- g0 [5 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( a- \5 _0 o8 r7 v0 L  z# }
我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候,但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場,充滿驚恐。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  }( Z8 s  D) ]# z: C: N
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她第一次被人拔腳趾甲,痛到崩潰,痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單,但是那種痛,會讓你非常恐懼。不是實際的痛,是你預期的痛,讓你感到恐懼。減少病人的恐懼,是醫師的責任。如果手術會讓病人痛,表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半,病人睡著了,他不是全身麻醉,也可以睡著,因為他沒事做,又不能看報,開刀中喔,只好睡覺。等到睡醒,還問我: tvb now,tvbnow,bttvb$ T& X# O! V. H5 B2 [9 d6 K; u
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「手術好了嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) o2 |0 b3 k) l
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「對,手術好了。」. {! i" @4 e' E5 n1 v) }; d3 Q. R

6 _* b: P1 N5 E5 N: _: ]( Xtvb now,tvbnow,bttvb一般人對拔趾甲會很恐懼,不是拔的一剎那,是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘,才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果,結果打完麻藥後就開拔了,這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久,跟醫師個性有關。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# m# W7 C  z  J/ A. T; K, d
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我告訴她:「這樣吧,我給妳一個星期考慮,下星期我來,妳看自己情況怎樣,再跟我說。」+ c6 W% M& @1 _

0 N! m3 c" A# M1 y* }5.39.217.77甲溝炎不能碰水,生活上很不方便。一週後,她很不甘心走進來。
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拔腳趾甲而已,這種手術沒什麼了不起,但是對她而言,免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下,一定會很恐懼;那往往是因為對於「痛」的恐懼,已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕,甚至怕到不敢想,一不敢想,就不敢醫治。醫師要消除恐懼,不是減低恐懼,讓病人心安很重要。5.39.217.77( _! g6 e7 I1 Y5 H
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「我保證妳絕對不會痛。」我說,「我一定會先跟病人說,我接下來要做什麼動作,用意是什麼,對病情會有何改善之處。從現在開始,請妳相信我。」# j% `" }/ B, H
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她完全不理我。我把麻醉針準備好,告訴她:「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣!」麻醉針頭刺下去,注射局部麻藥。第一針一定會痛,那沒辦法,因為針頭刺進去。
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) I" g" n2 ~3 S4 d6 x公仔箱論壇我又問:「好,再吸氣,憋住。還可以嗎?」她閉上眼睛,死命點頭,我再問:「可以喔?再深呼吸,再憋住。可以嗎?可以。」我幫她回答了,慢慢推針,推到底,麻醉藥打完了。tvb now,tvbnow,bttvb4 o9 a9 N2 V, K/ e8 I  x4 I
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她慢慢睜開眼,深深吸一口氣,問我:「你打完了?」5.39.217.77+ y( k: B8 o  Z8 ^$ X0 [9 M
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「打完啦!我就說不會痛吧。」3 u. O) r1 ]  ^* r: V& B$ D2 U

3 ~  H/ D7 `- }7 u' V6 |「現在呢?」
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「等一下,等麻醉藥發揮作用。」
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    她大概想放鬆心情,隨便找個話題:「你怎麼會選擇醫生做為職業?」tvb now,tvbnow,bttvb& h2 l: E, h2 F, [, e7 B4 I9 n

" ?6 r  I/ `0 w1 @「是醫生這個職業選擇我。」公仔箱論壇6 q0 |9 z* k; z, M% @1 h  D' z# s

! g, W' H2 S' a- jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你是整形外科醫師,那……你做很多美容手術吧?」" @' Y" s' l' y) _
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我輕輕一笑,「我猜妳是想問割雙眼皮?拉皮?抽脂?事實上,它們只是整形外科裡的美容醫
4 U9 F9 O) w$ T9 [$ m& P) a" G公仔箱論壇學的一小部分,整形外科除了美容醫學,還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」5.39.217.77$ Q5 q' p. P  `' N( |

' q* [# R3 v# b: Ptvb now,tvbnow,bttvb我看了一下她的腳趾,「痛嗎?」5.39.217.77/ U+ ~/ I  h$ |+ e5 b# N1 ^. J
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「還有一點痛。」
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% G) B* [- e4 X公仔箱論壇「好,那再等一下。」
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& r0 \, b! V/ P5 _tvb now,tvbnow,bttvb她表情終於輕鬆不少,跟我說:「你很會當醫生。」公仔箱論壇; n: e; ^9 n! L6 {0 p* J$ [. y

  ~, \4 r- h7 o! M我只有苦笑:「就我這一行而言,這不是讚美。曾經不只一個女病人問我,為什麼女人都把錢拿來整理門面,而不用來整頓大腦。」
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; T# {. x" V7 E  q, nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答,又問:「有人說,整形手術只是滿足個人幻想,你同意這個說法嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 }( L# I2 I1 x' P

9 D: @; y- r3 n2 Q7 c# dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「每個人都會幻想,但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。5 j" W/ K; Z" N& i6 g

! a9 t+ D# q8 B/ E我說:「很多人想做美容手術又不敢,考慮了半天:怕說整不好嘛,花錢又受罪;整得好嘛,又怕人說自己是人工美女;更怕有人說,因為年輕整過形,將來只會老得更快,老了會更醜。」5.39.217.77$ L3 P5 w! \8 ~2 o

) v. w8 c" a/ Z3 f) k; xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「什麼?年輕整過形,老了會更醜?」
. p) C3 Y* C) M+ N2 Y- p; E# C. H+ ^tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# t3 x5 B5 Q$ A2 _' M
「我不知道,但是整形讓人有自信,這的確是事實。人們想改變自己,我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己,甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」
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3 ^5 W; V3 v1 G. r9 |0 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「女人當然希望自己是美麗的,我雖然結婚生子了,還是很愛美的。愛美無罪,難道美麗會傷人嗎?」
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「不會傷人,會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮,妳會錯過很多機會。」# m, r% A7 X- n0 {. |3 A8 z/ a
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她低頭沉思了好久好久,最後才說:「也許吧,但是漂亮的女生不論在職場或情場上,都比別人有太多機會了。」頓了一頓,又說:「女人再怎麼漂亮,一定要認老,因為就算再怎麼漂亮也會老,歲月不饒人。」
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! Z$ g& w/ `: N* U( v「對,歲月不饒人,皺紋不饒女人。」
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她終於笑了一下,「我可以引用你這句話嗎?你應該去當脫口秀主持人。」公仔箱論壇  n9 U; s2 G: W1 f3 q

+ N! Q$ \7 k& k5 q3 j7 ^. N: p公仔箱論壇「我也想過,後來發現醫學界更需要我,所以我選擇當醫生。」
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「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」
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「妳是一個很有智慧的女人。」
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「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」
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「的確不易。還痛嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb% T/ u+ B' ^/ X# N

: r2 Q& l2 x7 d( \; n% i「不痛了,完全不痛。」! G% W$ V! o4 t# ^# a0 B

( E' k0 b- T- s9 m5 J# YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我不喜歡等待,但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時,你已經做成很多事。
' C- D! D# h3 C7 f+ c: s6 T' p9 S# N5.39.217.77
' e7 s: Q3 ]% x* L! y2 I公仔箱論壇麻藥已經作用了,我告訴她,我要開始拔了。拿起一支止血鉗,她一看到鑷子,全身立刻縮在一起。
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' c$ `. ?. R1 f2 L- r- p* W- F" c公仔箱論壇有句話說「喜怒不形於色」,但是人們對於最恐懼的事,一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子,隨口說:「有一次,有個十九歲的女生來我門診,叫我幫她削骨。她說,她的臉太大了,講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪,忍不住問她,臉大就臉大,講手機照講,有什麼不方便?她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了,每次講手機都會壓到鍵盤。」tvb now,tvbnow,bttvb0 f; v; t$ r- g1 Y1 p& i4 O
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她仰頭哈哈大笑,回過神時,我把鑷子舉高,上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。
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- `, g6 A3 A! {& T% Z5.39.217.77我叫她手壓住止血,壓二十分鐘。9 y7 X! b/ X1 S/ U% X

: o; ~0 h2 B8 ]& I1 ^& ~! R公仔箱論壇「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情,但是已經如釋重負,大大吐了一口氣。0 \2 f. p- N7 J( o& C! ~5 s' |

, n; \7 z" R" Z7 m4 J: U5 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。兩週後,她來複診,送了我一張裱好的圖,上頭還題了詩。彼以詩來,吾以詩往,我詩性大發,也寫了一首詩回贈:
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畫樓雅作巧比喻。3 c2 `# c5 z- Z
身無經歷難釋疑;
% C+ W. R8 d4 P" \; v: }tvb now,tvbnow,bttvb心慈念善好生意。
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! M- V) W3 G5 A6 x! a  ^1 T8 Z( t5.39.217.77她叫甄明玉,好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒,其人似玉,我把她的名字「明玉」拆開,成了第一句「明月星辰似如玉」;「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心,做了一首「隱題詩」給我,「隱題詩」就是詩沒有題目,把詩的第一個字連起來,就是題目。「身無經歷難釋疑」是說,她沒有經歷過「無痛拔趾甲」,所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷,一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的,所以希望她生意越來越好。
1 }9 z, B' E% }8 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.772 q3 O1 a  |4 I( a3 l) b
我自己也怕得甲溝炎,因為非常痛,而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲,會造成病人如此恐懼,實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了,病人需要安撫、鼓勵、保證,醫生一定要給病人安全感,降低他的恐懼,放鬆他的心情。
0 O  ~5 Z& ^- g; a1 x- t) X. j公仔箱論壇----------------------------公仔箱論壇8 ]. Y/ g+ n5 k" T3 p. |! _

福哥的醫學小辭典3 e5 C0 p$ |  f5 l

& V' l2 g) ]8 `公仔箱論壇甲溝炎

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, A- z5 Z+ n# F6 xtvb now,tvbnow,bttvb鞋子太緊,或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等,趾甲床空間會因為受壓迫而變窄;或是腳趾甲沒有剪好,鞋子從外面壓迫,趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長,往內長卡到肉,就是甲溝炎。5.39.217.77$ i( \6 g! A$ S1 N; n0 q& }

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(鄭立福醫師口述)
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(鄭立福醫師口述)

- [& q1 w0 t$ i* E9 ^; ]! ^% q" m+ PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇9 A% [( l. K3 ~1 Z7 n
第 7 章  一個甦醒的植物人
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
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他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
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一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
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1 E8 z- d/ k, f我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。
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雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。5.39.217.77$ k9 I2 c& [2 `: C/ K
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我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」, s6 V" R0 g' Q! c% n

5 r6 b5 O4 d' Z. Gtvb now,tvbnow,bttvb「沒關係,這裡是醫院。」- x$ ~8 }# v+ L$ e! p* r1 H5 L. u  R' T

3 _; t# B- K1 A5 B「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」tvb now,tvbnow,bttvb& o( q  Z2 a5 r5 l( _! r, f. q

8 M1 Z/ @% S6 G" t" t& j9 C: ^5.39.217.77這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
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她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: S. O% }! B; ?

. u6 N8 j% w! B" I8 S她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」
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& h: n1 g* A; q2 `  r1 g, _0 e3 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:! E  e  X! X( ^# V7 u
「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
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話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
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我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
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老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」公仔箱論壇- I2 P  n: ~( a1 o9 D6 e0 c! k

* }0 s3 r1 F  ?5 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我不知道,你別跟我傳教。」tvb now,tvbnow,bttvb$ n  f4 H% Y: B: v# K# w
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「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」
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老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
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  @) B2 N- X0 E2 m! j% w  E公仔箱論壇「好可憐。」老張的太太說。% ?; l$ z( p4 \/ Y8 ?. x% O0 D* l
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「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」tvb now,tvbnow,bttvb5 i! S: I( e. @8 \+ `4 A# Q' j
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老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」
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; }+ f9 r2 h4 Ptvb now,tvbnow,bttvb「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。
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8 M; Y, k2 L; T% X% d我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。
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老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。, V7 I& Z; {& `. z& @

2 Q3 S" R( I" @7 `, s; q/ Y( CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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1 E+ P& j3 ^1 b公仔箱論壇「有用嗎?」口氣依然冷冷的。5.39.217.77' I" Y5 h5 P  L: n4 t' W/ b# a
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「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」公仔箱論壇0 W$ _( M- t: B; \- _( j: P
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「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就5.39.217.77% ?4 }9 @: T$ |0 ^8 }: ?& G/ C, H! M
好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」
( E# S0 \. [6 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, U8 i9 h! w. ?, H+ d
我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」2 l$ }2 q7 W6 P+ s- E% c' ^1 l- u/ A
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「是祂先放棄我的。」& F* W% u1 H! ~: C' Q* c0 n
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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。  y5 k. o1 a% h( u( L% M

, H, P  A) O( O1 b4 t公仔箱論壇下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」
, p- {4 A4 H: u9 k# GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ A! G6 v, c3 I* U! z/ o「我知道。」秀芳師姐非常明確。. C1 z5 s/ e' x/ Z5 U

( D/ d2 B, X/ i; r- `" j「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」4 Z) f' [9 T9 q. d

, l9 N! Q2 T* `4 a0 z0 q% f5.39.217.77「這我也知道。」5.39.217.77* B" d. l  b6 H% U* Z( H8 B
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「那妳還幫一直她祈禱?」
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7 h3 t& k# F% |# p' u9 w5.39.217.77秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」! E( r& \2 i1 `' {- B/ c" s

- v  B0 k. F$ [" d: {& d5.39.217.77過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」. J6 S& B( k2 y* B% O. E

, `6 O5 q/ i; I# N% m' vtvb now,tvbnow,bttvb「問我?」tvb now,tvbnow,bttvb, J. o- z+ p) C

( A+ _" m0 D9 ]( B「當然問你,你不是老張的主治醫師?」
7 E# t! i! F! J6 `3 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. `% N' K# D; `* t4 K* A「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: p1 a4 ]# B& c! Y: g
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人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 c" ~9 c6 o& p  e

* k6 n2 w# u* U9 l8 i5 ]: B老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。5.39.217.77/ C3 U) I4 H0 k  K9 @+ ^; \4 F$ q
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有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!
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老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。5.39.217.774 S  @$ T" _) R( l: A! e! X

! Z. {' M% _2 z) A) _4 }" \7 G9 s! i5.39.217.77別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」
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「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。公仔箱論壇$ Q5 d! k/ ^0 Q* P3 [, N: e, x/ f, c6 x
  
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福哥的醫學小辭典
+ m- I% V/ s, L" P5 C* W* w2 a; Utvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77/ Y7 K% j3 e$ G0 z* h% S+ f
敗血性休克
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當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。5.39.217.77, ^3 Z* Z3 @0 I- g

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王竹語作品《我的整形世界》TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 M* G# x6 [3 a! A+ \- G0 H  z+ T
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

$ D0 x7 G1 B' e0 Btvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇' z9 A- \; b8 U1 ^
第 7 章  一個甦醒的植物人
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
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8 V8 P4 d( d) l1 |2 j0 A他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?5 G# E0 N1 H0 i: F9 p( |* Y3 D

) Z" ~7 M2 j$ Y! }' @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
. z6 d% q& p  o0 B: ?$ K' }) _+ t公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb: g$ x- U1 t5 X. V, ~' @8 T5 g# c% X- @
我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。
& z$ Y- j+ h7 E$ F( ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" L$ h8 A) R- q$ H$ l5 q
雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。
( f$ u- u/ Y% ]4 b5 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 A: h* Z7 _" `# j+ I7 |5 h" c我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」5.39.217.77; s0 M, D+ j/ [; T
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「沒關係,這裡是醫院。」
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「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」tvb now,tvbnow,bttvb/ [: H3 G6 E+ }* e0 w

4 c: i+ j2 y" }) w, Itvb now,tvbnow,bttvb這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
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8 i2 a+ {9 q6 [, Y- O她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 `0 b0 t! a. [2 [3 c3 v5 h

' M' `' a  Y+ z老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:
$ E( h2 v2 z5 r8 u4 T5 L/ U5 X5.39.217.77「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」. q( k' L7 @, y3 G
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話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」/ K% |: f# ?6 D

% E6 ?* _/ }  I7 C9 ]公仔箱論壇我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。# x, S( o( E7 Z6 ], P

$ t$ c) d* w$ B/ Xtvb now,tvbnow,bttvb老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」
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「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」公仔箱論壇- j( h8 o1 r2 L, W; O
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老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 `8 S8 M% U# o+ t+ t. ]; D8 Z

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老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」
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我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。$ F$ x: Q' K4 c( N2 ?. H* r, x

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好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」, ^/ u! P, Q& j' l& j

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「是祂先放棄我的。」5.39.217.77, }8 V* L3 |& L" D1 X1 P4 P

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8 K& L4 ^- n9 T6 U9 b1 E下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」5.39.217.772 A7 G: t: ?/ X# P+ C- o
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「我知道。」秀芳師姐非常明確。公仔箱論壇5 L# v5 H0 q0 Z6 D' Z+ C0 E

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「這我也知道。」
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「那妳還幫一直她祈禱?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 `, [9 o+ S# q% ^+ [
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秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」
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「當然問你,你不是老張的主治醫師?」
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「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」
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老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。
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% r$ S1 a6 G6 N) `& b; r  B$ _5 V老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。
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9 O9 Y3 {$ W3 G: r  ~4 V) F別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」
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% Q: W* w6 T) E+ U# F' H* r, ^公仔箱論壇「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。公仔箱論壇. e# l  h  m7 `1 W
  
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福哥的醫學小辭典TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" M' M+ q8 q0 x6 |

- g5 S( _( J8 v. A; |  J8 Q公仔箱論壇敗血性休克
公仔箱論壇/ S  ?) K2 B7 b  X/ _

# e: |3 k: v( W+ _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。( ~' ^( `! u/ @8 ^: q7 E  {& ~

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王竹語作品《我的整形世界》  Z( N1 ^# u" u) e8 ]
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》" ~* N" g* Y, W/ Z) I! _
(鄭立福醫師口述)

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第 8 章  千載難「縫」兩斷指. M. m' ]+ D9 s6 m" V6 `# }

, O1 J  C8 n4 d  Z5.39.217.77一個小女孩,一歲十個月,家裡是賣鹹酥雞的,吃鹹酥雞免不了要配飲料,所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候,爸媽忙生意,沒注意,小女孩在一邊玩,左手伸進封口機裡面,右手亂揮,按中開關,封口機強力回縮,厚重的「啪擦」一聲,左手食指和中指應聲而斷。tvb now,tvbnow,bttvb" ]. z% Z+ e1 f# D* y) F
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爸媽火速將小女孩送來急診室,我和住院醫師緊急看了一下傷口,我跟住院醫師說:「這個情況很嚴重,不可能動手術,這兩根指頭大概接不回去了,為了避免傷口感染,最好現在就把傷口關起來。」公仔箱論壇  W7 s3 q2 h5 a8 T

( S: [* d5 T1 D: d5.39.217.77住院醫師回答:「是。不過家長一定會很心疼,很捨不得,一定會要求我們手術,接回手指。」tvb now,tvbnow,bttvb# L: W' r, Z: c1 ?( f; M# ]+ ?

& [! |7 r/ X2 m- u7 p+ E公仔箱論壇「不可能手術,太危險了。」我很確定。- `" k9 E* R3 l" L' u3 |

3 ?, h1 F1 I. Y) r公仔箱論壇住院醫師又問:「如果手術,那是太危險,但是如果斷指不接回去,家長一定不甘心。福哥,如果你是這個孩子的家長,你會怎麼做?」# c6 ?& C9 W$ S8 T$ K
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「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室,我向家長說明剛剛的決定,家長幾近瘋狂,自己的寶貝女兒才一歲多,兩根指頭就這樣沒了,他們完全無法接受。tvb now,tvbnow,bttvb& _7 j" }9 N: G% H9 h- _& l, a! H  l
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曾經有一個媽媽帶小孩來見我,希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣,被班上一些同學嘲笑,從此不敢上學,排斥學校。這樣的小孩若不趕快協助他,他排斥學校之後,就會遠離人群,接著逃避社會,最後排斥自己。tvb now,tvbnow,bttvb7 I  y8 n, e5 Z, ^3 i

' C. f8 e$ Q+ {' d  j" Ttvb now,tvbnow,bttvb以前我有個病人,是唇裂患者,每半年開一次刀,最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後,他跟我說了一段令我很傷感的話:「鄭醫師,我以前一直有自卑感,因為唇裂,我常常被班上的同學笑,不過那是小時候,高中之後就沒人笑了。人都是這樣,小時候什麼也不懂,所以會笑人,當時那些笑我的人,就算傷到人也不知道吧?所以他們到底是有意還是無心的,我也不知道。人到了高中,好像才漸漸懂了一點事,所以高中同學不再笑我,可是,傷害已經造成了。」% u7 h; E8 b! K
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小女孩少了兩根手指,教她怎麼上學?心理壓力,比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂,一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑,這樣的孩子,長大之後心理將有多大的傷痕?
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% i3 R; I( }# h0 Z& R) U# N& p爸爸不甘心,要女兒將來心靈那麼痛,那可是比直接拿刀刺他的心還痛,他問:「真的沒希望?不可能接回手指了?」
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: i" ]# L3 D- a9 h5 c4 Y) u' J" yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「如果是一般機器切斷的,因為切下來是平整的,所以成功率比較高,但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口,血管經過熱,瞬間封起來,都燒壞了,要把手指接回去,很難很難,非常難。」我向爸爸仔細說明。' b, h- A8 h9 o2 o  ?2 {

! C1 X' |9 G4 z% M, V: \- H- g0 `, bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。媽媽一聽,連眼淚都流不出來,目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心,問:「難道就這樣放棄手術?如果受傷的是你的孩子,你會怎麼做?」7 W! B- k. Y" b4 E
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我對爸爸說:「這跟一般機器切斷手指不一樣,因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉,我們真的無能為力。」0 n# M# l! S& g+ Z, m+ @

; |# d( |$ X' n% x3 t5 h/ j就算換成別的醫師診斷,也會說同樣的話。住院醫師站在我背後,媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心,全部化為絕望,兩腿一軟,直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步,雙手扶起他,充滿不捨。tvb now,tvbnow,bttvb, \2 \0 _5 T) p  h

* `( K) |6 L9 K. o9 {- A3 ]5.39.217.77我對爸爸說:「好,我試看看。但是,我也沒把握。第一,小孩太小,麻醉很危險;第二,封口機切斷的,難度更高,成功率很低,但是,我試試看。」& D; U6 m/ T/ o7 x) A
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媽媽在旁已經哭到整個眼睛佈滿血絲,我鄭重告訴她:「我要先說清楚,如果危及小孩子生命的時候,我會立刻停止手術,救人不救手指。」公仔箱論壇# e; x' d# a* Y! ]7 R! |7 X

" i# F* Z7 U. W' w0 t我告訴住院醫師:「叫總醫師立刻到開刀房等我。」/ V: F0 h& a7 {2 A  N7 U

7 F: }& {7 o! h9 ~2 |( C5 t3 m# T5.39.217.77麻醉科壓力非常大,因為小孩太小,他們估計要麻醉二十小時,我壓力也很大,跟麻醉師說:「如果不行,隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭,吩咐他:「你先做,你不行的時候,立刻打電話給我。」" ]0 i* l7 C$ u1 |9 b& e# o  x8 \: J
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我已經開一整天的刀,不太可能再開二十小時的刀,這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天,但是救人要緊,外科醫師本來就不輕鬆,跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格,因為這裡是嚴格的地方。
- y8 B( k; e1 _' X! t' Ntvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇' z' T! s. ]0 G$ Q8 p" m; D- }
他一直撐到半夜兩點半,我接到電話,總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料:「福哥,我快累垮了。一切都順利,但是,每個人都很累,你能不能現在過來?」公仔箱論壇& h- z( K% {# c' y% I# b
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「撐著點,我馬上過去。」tvb now,tvbnow,bttvb; a4 o& q0 P5 G# q( L' {

/ W4 z2 H" e. n, V& M" ^休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時,真的有用,極度疲倦之後的深度睡眠,二個小時就很不一樣。5.39.217.77. a# h" e$ R9 T3 C7 P, y
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凌晨二點四十五分我到開刀房,「你回去吧,我來開。」我讓他睡到八點。
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我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解,完全不行;所以我從腳背取血管來接,做靜脈移植。顯微手術很辛苦,這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細,一歲多的小孩血管更細,一根血管只縫三到六針,用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了,很多次我都想放棄,我告訴自己:「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了,可說是千載難「縫」;可是,我還是撐下來了。
" G  L0 l* H1 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ G. I" x1 J# B* X$ f8 |5 X
以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片,眼睛盯著看,十分鐘後就會看到圖中圖,你眼睛盯著看,看十分鐘都讓人受不了,更何況這是接近二十小時的顯微手術;全神貫注所消耗的體力和精神,不是一般人可以忍受的。: L, j5 \1 _1 I

9 H: q) c' U; CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。好累。
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真的好累,一般來說,如果是手割傷,用五個零或四個零縫線,縫臉是用六個零的縫線,六零縫線已經算滿細的,因為臉部皮膚細,要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線,比六零縫線小一倍以上,只有六零縫線的一半,血管一旦縫不好,一有問題就會塞住,一塞住指頭就毀了,所以壓力非常大。
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0 j8 |% S2 {% [6 J+ k做到下午,我也快不行了,我打給總醫師:「你來接我的班,我也不行了。」事實上我已經接得差不多了,他幫我收尾,再接一條靜脈,檢查肌腱。公仔箱論壇/ u% |/ R+ R( S
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走出手術房,我告訴家長:「一半一半,拼看看吧。」家屬給我的感覺:手指本來是沒了,兩個指頭回來了,小女孩也活了。
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看到他們的表情,我所有的疲倦都得到慰藉了。
, x5 n$ _- Y9 T) s( l5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 G5 \0 [# L+ W! j4 i! s
這是我接斷指的患者中,年紀最小,難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨,固定斷骨,先縫肌腱,再縫神經,最後縫血管。最後傷口不能縫,取一塊皮,包貼起來,讓傷口自己長,然後還要一連串的復健。$ O: P+ _* b& }: M( j2 e2 A! P

- E- j6 J. E. }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二十小時,整整二十小時,接兩隻手指。縫一隻都已經夠苦了,還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了,像跑馬燈一樣,以我為中心,走馬不換將。公仔箱論壇% C2 [1 v" ?' ^& i, Q

) C7 V, p  ^4 m8 V9 i/ ^5.39.217.77在完成手術的那一刻,我真是感到一種異樣的感覺,外科醫師技術不成問題,問題在耐力,耐力會影響臨場表現,二十小時的手術,最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣,這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術,因為過程中我好幾次想放棄,最後是另外一個我——另一個平時被訓練出來的我——做完手術;那是早已超越經驗與技術層面,完全是意志上的我,帶著那個想放棄的我,完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受,那種感受,只有在自己很努力,慢慢累積了一點經驗和技術,當有一天需要以你為中心,來帶動別人、引導別人,來完成一件事的時候,才能成為真正的軸心,別人以你為軸心來轉動、來前進,到達目的,完成任務。你才會別有如此的異樣領悟,深刻感受。
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* m. e% |. w, \3 R公仔箱論壇當一個外科醫師,實在很辛苦:永遠不知道手機什麼時候會響起,而它偏偏就會在最尷尬的時候響起;也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬;更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。* f/ p7 u1 `* z$ ^

( ^! s6 r) w' C  jtvb now,tvbnow,bttvb我終於做完了這麼難的手術,它不是偶然,如果把這一切視為偶然,我很難繼續下去。任何大事的完成,每一個參與的人,功勞都同等重要。一起艱苦之後,一起分享榮耀。這,就是使我更謙卑謹慎,內心長懷感恩的真正原因。tvb now,tvbnow,bttvb2 _9 X3 v- q9 a& \, G
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斷指的正確處理方式
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1 `1 s6 `+ r, |% u- T% d5.39.217.77立刻將斷指撿起來,裝在塑膠袋裡,加冰塊,趕快送到醫院,越快越好。如果是肌肉,通常六小時內如果不接上去,就會壞死,因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成,肌腱本身不怎麼耗氧,搶救上時間比較寬裕。
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王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.77, \0 P) X4 [; @1 B: h3 P
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.77, z0 i1 t7 P# s9 _  S; u  v* Q
(鄭立福醫師口述)

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第 9 章  我的一幅素描
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老伯來門診,這些日子以來,他一直苦於腳踝的蜂窩性組織炎,腫起來的時候很痛,痛到晚上無法睡覺,雖然也有吃藥,但總是兩三天就復發。公仔箱論壇0 _: U0 `( A2 Q1 i2 Q- F
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一般而言,老師、油漆工、空服員、專櫃小姐、表演工作者、美容從業人員、醫師長時間手術等工作需要久站的人,容易有靜脈曲張的問題。一旦有傷口或感冒,都可能會引發蜂窩性組織炎;有時嚴重到導致壞死性肌膜炎,需要清創及植皮手術。若有糖尿病,傷口處理會更棘手;如果再加上血液循環不好,那就非常麻煩了。假如忽視傷口,隨便包紮,傷口會流膿、發臭,甚至危及生命。
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  ?) V: g. ?% L8 D4 m公仔箱論壇老伯跟我說,他因為工作的關係,一站就要站很久。經常性蜂窩性組織炎,平時會去小診所打針,但就是經常復發,腫起來的時候很不舒服,非常痛。tvb now,tvbnow,bttvb/ a1 B& A. O  y9 x2 G

& E) Q' {: ~, @! {  E7 l' I2 D我告訴老伯,蜂窩性組織炎有四大護理要訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素。只要回去照著做,一定改善。老伯唯唯諾諾,我也不知他到底聽進去了沒,有些老人家從不聽醫囑,我希望老伯不屬於那一群;還好這位老伯看來慈眉善目,心平氣和,我相信他會照我說的去做。
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過了一星期,老伯回診,從他的表情我實在看不出來症狀到底有沒有改善,我就直接問:「老伯,怎麼樣?好多了嗎?」/ M! L) t* g, {4 J+ u4 N

, o0 C% W. g3 w, H. H* U+ q/ a) e9 M「是有好轉,但沒完全好。」老伯愁眉苦臉。
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「有好轉,那很好啊!沒完全好?沒關係,繼續照我跟你說的蜂窩性組織炎四大護理要
3 B" t. q  e6 E訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素,繼續做就好。」
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老伯反問:「我為什麼要聽你的?為什麼要休息、腳抬高、冰敷、抗生素?」公仔箱論壇" ?. O9 V7 S8 y  [" k$ b

9 r1 ~# Q3 H! G/ S' u! G1 e) R5.39.217.77我一愣,還真被他問倒了,你來看我的門診,不就是為了讓腳快一點好嗎?不聽我的怎麼好呢?
) z9 `+ I$ f% E- ]# OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb9 d  X% ?$ f5 W& M. B# b* O
正感到疑惑,老伯又開口了:「你總要告訴我道理啊。」( R! p, V* z4 G) o( f
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我一聽,原來他對我的治療有點質疑,我不但不生氣,反而對老伯求知醫學常識的精神十分佩服,肅然起敬。誠所謂活到老學到老,果然不錯。於是我跟老伯解釋:「休息是要你的腳不要那麼常運動;腳抬高是使淋巴回流,靜脈血回流變好;冰敷減少發炎;抗生素是殺細菌。」tvb now,tvbnow,bttvb9 d; N) @0 l: s3 x# S5 g, O

* w4 [7 K) J# ~+ T: W) D! htvb now,tvbnow,bttvb老伯「喔」了一聲,不再說話。+ ~) A: \3 r4 I% S6 s0 W/ n" U0 B

8 v+ l9 y7 A4 L- a( W: G5.39.217.77又過了一星期,老伯再度來門診,這次臉上表情很高興,我猜是蜂窩性組織炎四大護理要訣發揮效用,還沒開口詢問,卻只見老伯帶了一個很大的旅行袋,拉開拉鍊,喜滋滋對我說:「鄭醫師,來來來,我一定要讓你看看。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 b- u! o3 l& {7 W$ {8 `  l
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我眉頭一皺:完了,原來他是推銷東西的老伯。應付推銷員也有四大要訣:拒絕、拒絕、拒絕、拒絕。絕不能有任何猶豫之意、好奇之心、婦人之仁、考慮之念,一定要當機立斷、快刀斬亂麻。於是我說:「老伯,我沒空,真的,我真的沒空。」
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& J4 e, `  N9 ?- @「你看一下嘛!一下子就好。」
3 y+ ?9 a" ?5 b4 Z- H- G. Mtvb now,tvbnow,bttvb
0 D$ U7 l9 f0 E有些老人家的「小孩子性」:任性、不聽話、撒嬌、無理,比小孩子還嚴重。經過精密的推測,我猜老伯該不會是要向我推銷什麼藥膏之類的東西。不管是什麼藥膏,我不知道,也不想知道、更沒必要知道,而且我沒興趣知道、也沒時間知道。於是我又說:「老伯,我還有很多病人,他們也很想解決自己的問題,你讓我幫助他們,好嗎?」
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「這是我的作品集,你看一下嘛!」" Q. V5 R& r: D) T& H2 M( F
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我的天啊,越來越扯,還作品集咧,最好是有作品集啦,老伯我求你正經一點好不好?你如果有作品集,那我可以開演唱會了。我陷入苦思,頻頻長考,怎麼打發這位老伯時,他拿出一本畫冊,翻到其中一頁,我一看,那是我極為熟悉的,我到慈濟技術學院授課,一定會經過的走廊,上面的壁畫就是。這是老伯作品?不會吧?怎麼可能?他又繼續翻下去,我仔細看了一下,是曾經在花蓮靜思堂展出的作品,當時我還帶著老婆女兒一起去看過。之前我一直搞不清楚他是誰,年紀看起來比我大很多的,一律叫老伯,我真是有眼無珠,「老伯,不,教授,你……原來……原來你是那個藝術大師!」
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老伯輕輕合上作品集,慢慢抬起頭來,微微一笑:「我很高興你終於發現了。」
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( P* G4 ?3 ?1 q$ {公仔箱論壇大師是宜蘭人,四歲時隨父母移居大陸,畢業於上海同濟大學建築系,曾任教於上海大學美術學院,其後赴日本大學擔任美術系教授。期間,開始研究素有「日本國畫」之稱的膠彩畫。膠彩畫於唐朝自中國傳入,日本膠彩畫的特色在於平面感、無光源;但是大師所創作的唐風現代膠彩畫具有透明感,而且吸取西洋繪畫的光源效果,呈現立體感。大師除承襲唐朝膠彩畫風,並注入時代的創新突破,被日本權威評論家鈴木進讚為「東方的薰風」,且曾榮獲「世界藝術名人證書」,是國際級的藝術大師。5.39.217.779 X- c1 T( C1 j2 Q" a% i
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我感到不好意思,跟教授說:「哇!原來是大師。失敬!失敬!」教授愁眉苦臉,「我告訴你呀,我下個月要去日本了,如果到時候又復發,那怎麼辦?我總不能帶你去日本吧?」
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對,而且旅行箱也裝不下我,於是我說:「如果你要腳的狀況更好一點,不要復發,我建議你穿彈性襪。因為如果靜脈壓高,就要開靜脈曲張手術。穿彈性襪可以讓靜脈壓減低,這樣腳就比較不會腫脹,走起路來也比較輕盈;微血管所提供的養分也比較容易輸送給組織細胞;相對地,傷口癒合較快,不容易發炎。」   
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我想起上次廠商有提供彈性襪的樣式供我參考,我就到樓上辦公室拿來送教授。教授當場穿上,立刻露出驚奇的表情:「果然很好,真的是很舒服,看來這個什麼彈性襪的,不錯。」+ Q7 {* L( w3 @$ x# N4 w5 z& L

8 C* E% M$ h* `* _/ p+ _5 x2 \tvb now,tvbnow,bttvb「對呀!很多靜脈曲張患者併慢性潰瘍,沒有補皮,也是因為穿彈性襪。你回家睡覺時,把腳抬高,下床前穿個彈性襪,保護你的腳。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ q' X0 e- i6 l

) |9 V! B8 R/ |tvb now,tvbnow,bttvb「原來如此,我以前都不知道呢。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 G5 t5 U& T9 P$ `' R9 @; P9 c
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我笑了笑,「教授,還有更好的彈性襪。」tvb now,tvbnow,bttvb7 ^8 k5 j" N1 b8 L
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「更好的?」% b& E* b( m1 y6 G' F+ g' F
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「就是我穿的這種。真正好的,有彈性,拉起來,放掉,會有啪一聲。」我撩起褲管,拉起襪子,放掉,一直重複做這樣的動作,襪子啪啪啪響,宛如鞭炮。
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  Z8 \( I5 l! s- o) _' Rtvb now,tvbnow,bttvb教授眼睛一亮,「那你幫我買。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- X0 h7 s* J" E% o' i6 {

9 q; N. B8 ]5 m. t9 ^9 F# Q5.39.217.77「我可以幫你問問,但我不確定買得到還是買不到。因為它有時有貨,有時又沒貨。」
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' x) _9 k1 _8 i8 v+ K公仔箱論壇我這雙襪子是在專業醫療器材行買的,一雙二千元。記得不久前襪子破了,找人補,我還怕一般俗手庸匠補壞了,特地求見於高手裁縫師,他是做西裝的老師傅。老師傅看了看襪子,又看看我,問說:「你侮辱我?我這種身手幫你補襪子破洞?你不會丟掉再買一雙?」其實老師傅不知道,我全身衣服、褲子加起來,還不如這雙襪子值錢。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 t% P: E1 v6 ]5 ?) E0 g. x
   
. y  x0 k) p$ H- j. Y- I公仔箱論壇教授穿了彈性襪之後就沒有復發了,困擾老教授的陳年宿疾,蜂窩性組織炎,腳的靜脈壓完全改善。一雙襪子的療效如此神奇,其實並不是神奇,找出原因,用正確的方法,如此而已。公仔箱論壇( l; {' d1 x6 `# p0 B0 z. c" j4 P
這天教授又來門診,原來他要去日本了,動身之前,特地來幫我畫一幅素描。我又驚又喜,只見他拿出一支像鉛筆一樣短,但是比鉛筆稍微粗一點的短筆。5.39.217.773 x' s( b. o5 s5 j' K1 c

, l. K' n: M: L$ j8 J2 l2 j4 dtvb now,tvbnow,bttvb「我用的工具是蠟炭筆。」教授很嚴肅的說,「這種筆,畫的時候手一碰觸到,就會整個糊掉,像毛筆一樣。所以,一畫下去就不能做任何更改。」tvb now,tvbnow,bttvb+ w, ]9 g6 V! T6 {! h" T0 J
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我恭恭敬敬回答:「是!」心裡卻想:一畫下去就不能做任何更改?這不是跟畫人生的畫布一樣?
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正想著,教授開口了:「我畫完啦。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 i2 }7 T% E: M% h% Q* D2 B8 ~

7 h, i; F- O$ O, U. x9 U+ T「這麼快?五分鐘就畫完了,」我非常驚訝:「教授,你真的畫好囉?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 V/ q8 U, T( w$ s: a# P8 Y+ s+ Q

  k+ g6 m3 M) f' E+ I「所以叫速寫。」: G) r: n% e4 Y4 N6 z9 h2 z

0 \3 }( M/ I/ N( F  L5.39.217.77速寫,不是慢寫,一支鉛筆把我的神韻畫得栩栩如生,護士在一旁嘖嘖稱奇,教授很開心,「我回去幫你補一補,裱個框給你。」
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說著說著就簽名,字非常漂亮,我又驚訝了:「教授,你的字很值錢。」
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「哈哈,我隨便寫寫。」教授收起畫筆,「謝謝你解決了我腳的問題,它一直困擾我,看來,這下子我可以做到九十歲。」/ |7 P2 n7 J8 l; v0 h7 G  @  y
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「是啊,你一定可以,說不定可以做到一百歲。你應該開班授課,有機會追隨大師學習,一定很多人感興趣,也許可以設立某種網路函授課程,應該很賺錢,搞不好還會成為連鎖企業呢。」
6 p3 \' L; Y. A1 ?% ktvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ^6 H- N( _' L" P  c: w# o
「哈哈哈,你這個醫生真有意思。」tvb now,tvbnow,bttvb7 G6 ]8 x* }1 W8 ~1 U
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我想起《論語.學而》篇:「學而時習之,不亦說乎?有朋自遠方來,不亦樂乎?人不知而不慍,不亦君子乎?」有句話說「人怕出名,豬怕肥」,其實,人不怕出名,怕的是出名之後別人不認識自己。孔子早就說過,別人不知道我,我也不生氣,這才是真正的君子啊!看到教授風采,地位那麼高,那麼受人尊敬,還是那樣謙虛;我一開始有眼無珠,教授後來還為我畫素描,有畫無類,真正的大師風範,不正是如此嗎?
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! x: H& N1 c) R4 m9 q( a9 ^公仔箱論壇福哥的醫學小辭典3 n7 _0 z3 s- f; {) M9 N, Z* I
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蜂窩性組織炎

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皮膚及皮下組織的細菌感染,導致擴散性、急性發炎,紅、腫、熱、痛,尚無細胞壞死及膿瘍產生。早期治療:休息、肢體抬高、冰敷及使用抗生素治療。一旦有膿瘍產生,必須執行切開、排膿及清創處理。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 E, W  [+ @2 q
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王竹語作品《我的整形世界》
& f4 t- `" G* T( ntvb now,tvbnow,bttvb(鄭立福醫師口述)
谢谢提供
本帖最後由 魑魅 於 2011-11-29 10:22 PM 編輯 公仔箱論壇; ~+ Q0 M) ]! z8 T( d
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连楼了,我晕
支持.............
good sharing. interesting. thanks
王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.77/ q5 D" S, F/ ?. N! d, v" k9 f
(鄭立福醫師口述)

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第10章  鐵漢柔情: Z, p' }2 `) K- n
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他身體很臭。tvb now,tvbnow,bttvb% S, }0 P! K* e3 c8 N
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那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。
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/ e7 `0 i" ~& S! _他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。
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二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。
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一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。
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他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。
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一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。
6 Y% A3 Z& j) c, F" A7 y6 O9 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ y# n; E2 r1 u2 X/ p% u9 }1 C$ C5.39.217.77我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。公仔箱論壇6 [- R4 n0 g' p4 @$ K" O

/ p/ {$ {2 n, T; e0 u7 ^但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。
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. L. B; ~  k* W! e& h0 c公仔箱論壇黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。tvb now,tvbnow,bttvb3 B" |8 K8 V  }$ i. W

% v$ o* F3 b, Q5.39.217.77我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」
! E7 A5 y3 v8 l; S, o; a公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' t# w1 s" w9 u3 H
「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。
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7 Y3 e+ m+ P  A! b6 y& P+ A: Y: m公仔箱論壇「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」
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7 S7 n8 U; P& r' d, s: K$ Y「那皮蛋呢?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! G. E2 y7 V0 B' s% c

8 W% |  Y: J0 M9 I) D7 W( d& Y. e5.39.217.77「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我
% B- ~5 {, U& X5 z' s5.39.217.77一貫對病人的態度。tvb now,tvbnow,bttvb+ w4 j% @/ v' q' e  w2 o6 ?$ n
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他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」
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9 A3 b3 P0 M/ [: r) [' a4 h( E「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」, w4 C$ U7 j( V5 Q

! f; {( @+ J2 c) ^: Ftvb now,tvbnow,bttvb他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: m" i1 A& k$ u6 X5 X! c; `- O
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「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」
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6 O/ K2 f& I- [tvb now,tvbnow,bttvb第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。
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! ~8 {- z4 N5 K1 }$ V5 X1 e; _公仔箱論壇我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。
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$ Q* c$ R+ o$ m) B' b我問小孩:「你幾歲啊?」
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  N, j  D# W) z6 N! L5 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ^2 W3 G- p' ~6 V$ O/ d' i

: a9 y. E4 l- }) I; l公仔箱論壇完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」
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, `# I' f4 q. b; @, q' N公仔箱論壇這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」公仔箱論壇: j/ _3 \! B: a3 L( I* a/ ]2 C
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我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。
' M+ w' m" C4 Q0 a& Y5 R$ T6 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- ~% Q- w3 L/ }' v0 i; D$ gtvb now,tvbnow,bttvb第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」
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3 k" k% E  v& l) U3 {. }" _7 }他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。公仔箱論壇1 X/ w5 D1 b2 |% q
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「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。
  n/ C  E8 ]  |* U* ~+ T+ N( ltvb now,tvbnow,bttvb
' r& P% f7 B) P3 utvb now,tvbnow,bttvb我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」5.39.217.77/ ^: W$ _5 d5 @& }& m+ |- U

5 a* d9 a( G" R) D; c  n, m「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」
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$ `9 U8 ?2 R+ t% t) r8 \4 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」
0 q. d9 ?! H% H+ s; ?7 I3 ytvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇- p+ c' w, d' y4 T" h1 Y: Q+ c, b
「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。公仔箱論壇: \9 ]8 M6 M8 H* P
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第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」
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) X) V. {7 o& ^6 v- v% }6 i「我也是。」
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「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」
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「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」5 \% o% q$ l0 p9 z6 B
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「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」
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4 W$ @1 d8 t- d1 f; }) j  e$ b/ Q# X他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」
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0 T0 @& E. O8 x5.39.217.77他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」
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1 o$ Y: H& e  J9 f8 N7 y, Q我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」
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孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。
* o6 h  r4 N2 i% _" T. h公仔箱論壇
/ d% u9 F0 `  V公仔箱論壇他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  x9 f4 h* V  C2 C/ {; O
「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」
9 Z+ ~' m$ z; Ntvb now,tvbnow,bttvb
4 R) h3 p" {8 c% f「錯了,是不說謊。」
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「是講義氣的意思嗎?」公仔箱論壇9 f3 d4 K) E# B1 z3 x7 l
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「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相
* M6 B: n% w. ~信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」
! Q2 [( S% K* [2 Q公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ _9 j0 N6 y  l  U' Y1 m
我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。
1 D( F( i; f( L" i6 i公仔箱論壇
" }) F' ^/ N1 N# B* F: @公仔箱論壇「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」
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2 s! m0 v5 o' x+ d1 V. u; L/ I5.39.217.77「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。
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! r! t2 ]4 Q+ w4 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」
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    「沒有人理你?難道我是鬼?」
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他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」
) L' ]( r+ k/ \$ P公仔箱論壇5.39.217.77& h7 @  O2 U) ~0 J, h
「我沒有看到黑社會。」
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「可是我有。」公仔箱論壇* w- }$ f0 d' P5 c3 ~

3 x! I2 @9 J. E( X% d/ X! J1 }5.39.217.77我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真
6 M. o  o# R' R: T/ G的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」
0 Y  E/ A% y; r5 H1 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& W  y) Q" J3 g8 i& K( A1 i+ B+ G
「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。
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( G! Q( j2 V# F9 d6 @7 s6 v/ i/ J公仔箱論壇他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」公仔箱論壇4 L9 |+ X% V( d4 O! M0 k6 Q
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其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」
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「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」
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5 V: t  v; Y4 q- F「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」, I& }; x' E7 x  h
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他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」
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3 X: g+ M4 s+ o! k' ^「你別再說了,快睡一覺吧。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" }0 \2 x5 Z8 @. l$ ?9 E3 T

3 z, l2 U* B" A" M他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」
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! F$ N7 A* X1 N* |「因為他們相信已經盡力。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* e/ G# E7 I; C7 u+ _

# O3 e& }" |3 u, J% `tvb now,tvbnow,bttvb「那醫生怎麼調適?」
5 a$ [, l6 ?! x, ]; ~  QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: T2 P1 b) I; A- c4 E; y* I- n
「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& R1 F" @( s1 F  O; d* _
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「我不懂。」公仔箱論壇2 K. S) |* Z2 w3 X3 }, Z8 c, }

2 f# X* I5 V: M7 i" Q「你不懂什麼?」5.39.217.773 k5 X9 ~9 B" ?8 p' S" N  B
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「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ O4 E/ R9 F' w7 M

, l" S) m& Q( E9 v$ Q4 p「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」$ S4 V8 G& q4 p" E) X( j" b

6 ]- n) h2 R4 i5 z2 g, O5.39.217.77他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」
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看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該6 Y3 d4 C: X* P( y1 n
去做一個哲學家,發表生死觀。公仔箱論壇: q+ a" c4 o  U( Y
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「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。
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「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」
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說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。
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$ J% s2 O( Y0 w4 }; o5.39.217.77他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。公仔箱論壇3 M5 W  k6 f) V

- o2 n1 b. T+ u& f3 R5.39.217.77有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」
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$ f8 y5 o3 Q$ q$ XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。
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+ O2 G3 s) H/ F/ E3 T「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」
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! e4 Y6 \. T8 O# {5 o公仔箱論壇我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」公仔箱論壇* K0 m' m/ d5 C2 \( d9 H% F2 e: X

8 A4 H2 l) A# N4 L3 o+ hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」
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「會的。」我溫柔的回答。
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皮瓣手術與植皮手術有何不同?
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% C6 V& r. S' G/ D+ jtvb now,tvbnow,bttvb植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。* }8 P$ t$ u) z* i

8 u1 ]! S9 S5 f6 Z: H9 |" E8 ]1 {5.39.217.77皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。
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王竹語作品《我的整形世界》
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