别有点痛就吃止痛药
, I; h3 m; {1 y5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# T- P0 M* V, g; f7 T7 I4 t
最近，美国食品药品监督管理局发出了21种非甾体类抗炎镇痛药会引起胃肠道出血、心血管疾病的安全性警告，其中包括常用的芬必得等。上海市不良反应中心副主任杜文民指出，发出警告并不意味着不能再使用止痛药，不过，市民应合理使用止痛药，改变有点疼痛就吃止痛药的习惯。7 l0 T$ L, B/ Y1 ^
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 h0 P& D3 H. Y# G( ~9 f5 V9 F
非甾体抗炎药具有抗炎、镇痛效果，被广泛应用于风湿性疾病、炎性疾病、疼痛、软组织疾病和运动损伤的治疗，此外还用于心血管疾病及肿瘤的预防。据统计，全球每天约有3000万人使用非甾体抗炎药。在国内，非甾体类抗炎镇痛药的销量仅次于抗感染药，位居第二。有关统计表明，使用非甾体抗炎药的人群中，有20％－25％出现了不同程度的不良反应，在所有药物不良反应的报道中，非甾体抗炎药占25％。* T) J0 R& G j" O* a1 q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 i( J8 m3 X( B3 B m9 k
疼痛是一个病理症状，医生根据症状诊断，如病人服用止痛药把疼痛抑制了，医生就检查不出病因了。所以，疼痛如持续5天就应该到医院去检查。经常吃药不见效的人，更要到医院去查清是神经性、心理性还是生理性的疼痛。6 u& I% ]( N0 W* e1 }8 Y$ x' k
1 i. T4 n; \" E) {( m: a 长期反复使用同一种止痛药物，会产生耐药性，不应依靠增加剂量来实现止痛的效果，而应该及时改用其他止痛药物。在确保安全的前提下，药物剂量应由小到大，直到止痛。病人使用止痛药时要注意按阶梯用药。一般先使用非阿片类药物，如所用药物剂量及用法不能达到止痛效果，可加用弱阿片类药物，二者合用后仍不能止痛，则可以使用强阿片类药物。对中、重度疼痛，可使用两种以上止痛药物，这样可减少用量及并发症，增强止痛的效果。
Z$ T# X' `- Z% d 5 K# J' n$ I% D
止痛药会否产生依赖性？杜文民认为一般情况下不会产生。需要长期用药的患者，应在医生指导下选择合适的药物。
/ T. T5 @! H4 p9 u. P5.39.217.77除了非甾体抗炎药，止痛药还有中枢性止痛药和麻醉性止痛药。中枢性止痛药以曲马多为代表，其止痛作用较弱，为吗啡的十分之一，主要用于各种中等程度的急性疼痛及手术后疼痛等。麻醉性止痛药以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表，这类药物止痛作用很强，但反复使用会成瘾，不能随便使用。5.39.217.77! g7 K, E! D/ r; R" e7 b* x/ K
公仔箱論壇3 l( M A. {1 n5 @( B
非甾体抗炎药的不良反应tvb now,tvbnow,bttvb$ k8 p3 J6 s% e& X. M
5.39.217.77, x( _! i3 P! |4 M
●胃肠道损害非甾体抗炎药中的水杨酸钠、吲哚美辛、阿司匹林、保泰松、甲灭酸、吡罗昔康等都会引起消化不良、粘膜糜烂、胃及十二指肠溃疡出血，严重者可致穿孔。9 D- N! Y. R& W) n6 c
D7 \3 w. h$ o5 O5 v5 c0 c
注意：不能耐受非甾体抗炎药或大剂量使用非甾体抗炎药者、年老、有胃肠出血史、溃疡史，或同时使用糖皮质激素、公仔箱論壇9 h7 M o+ j% Y! n7 N$ K$ w
抗凝血药，均是造成胃肠道损害的危险因素。
7 q, d+ W4 [# _8 i4 Z6 W
6 @2 {* l/ [* D! B5.39.217.77 ●肾损害布洛芬、萘普生可致肾病综合征，酮洛芬可致膜性肾病，吲哚美辛可致肾衰和水肿。% e: o7 B: F! L9 U6 ]4 M$ k1 p
N1 X0 J7 ^3 m6 C; t 注意：大剂量长期使用非甾体抗炎药或复方非甾体抗炎药，年老伴心、肾、肝等并发症、使用利尿剂者都有危险因素。
" t/ l" u% S/ A, LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ]2 ?: d3 w1 L) b
●肝损害大多数非甾体抗炎药可导致肝损害，长期大剂量使用乙酰氨基酚可致严重肝脏损害，尤以肝坏死多见；大剂量使用保泰松可致肝损害，产生黄疸、肝炎；特异质病人使用水杨酸类可致肝损害。tvb now,tvbnow,bttvb* h/ N# Q) C) n' e0 n0 q- C. s# j
& H% @' V0 l( V0 ]8 K( ~6 a
●心血管损害最新的研究资料表明，服用非甾体抗炎药可使患者心血管疾病的发生率升高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 D* \$ ]" x6 y9 ^* l/ w3 ?
+ ~4 j2 T5 a9 ~# U 注意：长期服用这类药物的患者，应注意监测心血管疾病的情况，一旦出现心悸、心绞痛、一过性脑缺血等症状，要及时采取措施。/ j7 I3 t8 i, F: l( H* L4 T
8 h3 X. Z# E4 k, o" j2 w0 s& |* _
# V2 s" H( ]% h7 M6 I" d
|
發表於 2011-11-3 02:27 PM
| 
