患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。tvb now,tvbnow,bttvb' A- g0 |6 z+ k- t: V
神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。
% O2 v. h0 ]$ x# _% S- k6 M! mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。% I6 N+ |' o9 U+ L8 V" i: @; w
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下面学习几个医学单词：
+ K2 L1 B- x" Q) M公仔箱論壇Aneurysm 动脉瘤% ~0 Q+ X* E( g5 E# {) ] J
Asthma 哮喘
3 W* ]0 c& N" h2 ?' jsteroid 类固醇4 A. N* B2 e1 S
prednisone 强的松
3 h; G9 v4 s( h3 ?* F; einflammation 炎症反应
* A0 h$ Q d" |+ Jtvb now,tvbnow,bttvbNeurocysticercosis 脑囊尾蚴病
- e, o, s. i1 K2 b# S' g1 oTapeworm 绦虫
& Z# F1 \0 P R8 O0 h8 S; ?6 c/ |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Albendazole 阿苯达唑tvb now,tvbnow,bttvb) Q( w/ X# `' V0 j7 t7 [
side effect 副作用6 Q0 x- F; { O
nausea 恶心 呕吐4 d# j, T* \2 \
; X t) L$ O. B3 i& t* J$ q5.39.217.77本文从我的博客转帖而来~
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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