患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。
+ u- ^$ A c3 s2 T( w5 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。) m$ K; L9 P; r5 \
其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。公仔箱論壇 R% P7 z/ o$ n7 ~# q
, r: R1 g6 i; ?/ L下面学习几个医学单词：3 X! w1 T9 @( V8 W
Aneurysm 动脉瘤
0 ~$ G$ |! d+ s; `8 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Asthma 哮喘TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 |% s' }2 I( E% l/ D
steroid 类固醇公仔箱論壇3 x S/ P0 L. |
prednisone 强的松
, T- E: V+ s. h7 m公仔箱論壇inflammation 炎症反应5.39.217.77/ o$ _! m# E; U) O1 B
Neurocysticercosis 脑囊尾蚴病
1 V/ i' O1 S8 v6 F0 u5.39.217.77Tapeworm 绦虫tvb now,tvbnow,bttvb* u! U) ]; Z6 W. B" ^
Albendazole 阿苯达唑) Y- Q. V! {% K' N# g- h+ E
side effect 副作用
! @# ]8 [) @7 |6 ltvb now,tvbnow,bttvb nausea 恶心 呕吐
7 I4 ]0 W( V# e) _; jtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 }1 c, b- y/ k0 q
本文从我的博客转帖而来~5.39.217.77* z& ?. p% \) j4 V" {1 B1 N
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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