! g. r) e8 b" O$ _下肢水腫看哪一科?是甲狀腺亢進還是腎臟出問題?醫揭關鍵判斷症狀。' ~+ C+ A: }$ z
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: O! _+ u! `% T6 g公仔箱論壇下肢浮腫不一定是腎臟出問題,也可能是甲狀腺機能亢進所造成!一名40多歲女性近期出現眼皮、雙腳浮腫的現象,加上常有心悸症狀,體重也驟減5公斤,原擔心是腎臟疾病而就醫,經抽血檢查後,才發現有甲狀腺機能亢進問題,導致腎功能指數偏高。醫師提醒,甲狀腺機能亢進可能導致眼睛、心臟、皮膚病變,及早治療控制可逐漸恢復正常。書田診所家醫科主任醫師何一成表示,甲狀腺機能亢進好發於30~40歲、具家族病史的女性,通常到50歲左右會有一段時間好轉,但60歲後又容易轉變為甲狀腺機能低下,且女性較男性容易罹患此疾病,風險高出5~7倍之多。
( V, ^- N7 V4 P/ i# K: U7 ~公仔箱論壇何一成說明,甲狀腺機能亢進的常見症狀包括:
4 l; [2 q0 ~1 J$ }' r●心悸、手抖
0 C1 c W0 w# @ ?# \9 s●體重下降
2 J0 f' y+ j6 s; C; A) z●肌肉無力
: M! o% _% j* J5 m9 v# [5.39.217.77●怕熱、容易流汗5.39.217.777 [# x. q8 ]* a. H- C: b7 ]
●甲狀腺腫大2 ~' B# N" M0 r$ b
●緊張、失眠TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 S) {7 h: A- l1 q' y1 i8 V
●凸眼、掉髮
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少數甲亢患者出現下肢浮腫何一成指出,甲狀腺機能亢進若未獲良好治療控制,所造成的併發症除了長時間心悸,恐造成心衰竭、心臟組織增生肥大等病變,以及眼病變造成眼眶骨內部的周圍組織增生,導致不可逆的眼球前凸症狀之外;針對甲狀腺機能異常,所造成的下肢浮腫情形,他也依照臨床經驗舉出:
% N8 Y: Z( p" D# A0 ~( z$ ? J公仔箱論壇●常見甲狀腺機能低下患者,有80~90%會出現下肢水腫
, \; a+ [7 Y7 ~6 P- G ~9 w) f●少部分亢進患者,也有5~10%會出現此症狀5.39.217.77: P& B/ h4 A: G" ]% ]3 D
何一成解釋,甲狀腺機能亢進患者,由於影響甲狀腺功能的激素過多時,會促使身體代謝加快,進而刺激皮下組織,大量製造會吸水的黏多醣,常見造成全身或下肢皮膚浮腫;且與一般浮腫不同,雖然看起來都是水腫,但按壓時會較有彈性,不會有按壓後20秒皮膚無法回彈的情況。
9 r9 ]% _( |0 V5 K! }何一成說明,上述個案病患,就出現了這種甲狀腺機能亢進併發症中,較少見的下肢浮腫症狀。所幸在經藥物治療1個月後,甲狀腺機能亢進指數逐漸下降,控制在正常範圍,腎絲球過濾率也恢復正常,雙腳浮腫現象隨之改善。 , s/ P) i( Z# l# M2 n. x8 ?
浮腫不一定是腎臟出問題何一成提醒,很多人常擔心身體出現浮腫就是腎臟出問題,其實會造成浮腫的原因有很多,如:充血性心臟衰竭、腎病症候群、急慢性腎臟病、肝硬化、甲狀腺功能異常、靜脈阻塞等。民眾如有類似症狀,建議進一步就診抽血檢驗,幫助釐清疾病原因,加以治療改善。
: ~# j" D* Y, u' K6 r: f+ ]此外,甲狀腺機能亢進患者在日常生活保健上,何一成也建議,應注意少吃含碘量高的食物,如:海帶、紫菜、海苔等;避免菸、酒、少喝含咖啡因飲料。倘若採用藥物治療,即使經治療後數值恢復正常,仍需按時服藥追蹤,勿自行停藥或調整藥量,以避免症狀惡化及併發症風險。tvb now,tvbnow,bttvb, q" C3 Z1 m, E- }: ^: f
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