 肛門搔癢是痔瘡？一文看懂內痔、外痔、肛裂差異，５居家照護減輕不適。
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4 i* v) ~0 ^8 Z公仔箱論壇你或許聽過「十男九痔」，甚至「十女十痔」這樣的說法，沒錯，痔瘡是現代人不常提起，但許多人都曾受此困擾的問題。那到底什麼是痔瘡呢？ 圖／不能說的秘密–壓力大，讓你得痔瘡。照護線上提供tvb now,tvbnow,bttvb4 J; |' t1 b9 g: I* I$ U$ d
痔瘡是在肛門、直腸處一團團腫脹、擴張的靜脈，任何讓屁股肛門處承受較高壓力的事情都會引發痔瘡，像是便祕時上廁所變得需要很出力；或是因為懷孕或體重變重，骨盆腔壓力上升；還有常常舉非常重的重物或練重訓，都可能會導致痔瘡，進而引發肛門附近的不舒服、疼痛、甚至出血，隨著年紀愈大，痔瘡問題會困擾更多人，接下來我們就來看看幾個關於痔瘡的快問快答。
1 o- h+ l6 j! z6 p* _) c7 Z內痔和外痔有什麼不同？長在肛門皮膚下方的腫脹靜脈曲張屬於外痔，長在直腸內的算是內痔。肛門附近痛覺神經比較密集，於是外痔比較會讓人覺得癢、腫脹、及覺得痛，而直腸裡的痛覺神經比較少，因此長了內痔時通常就比較不會痛。然而，不管內痔或外痔都可能造成出血。還有，不管是內痔或外痔都可能造成脫垂，也就是這團靜脈曲張延展到肛門以外、掉出來了，需要推一下才會回到原本的位置。5.39.217.770 p' z/ G% F2 ?2 y
 圖／內痔與外痔的分別。照護線上提供tvb now,tvbnow,bttvb$ W# B/ L1 f8 V: W
痔瘡和肛裂有什麼不同？痔瘡、肛裂的症狀很類似，都是會讓人覺得肛門附近癢癢的、痛痛的，還會流血。不過，痔瘡是一團膨出的靜脈曲張；而肛裂代表肛門處的撕裂傷或潰瘍，也就是黏膜受到傷害、變成傷口。所以請記得，痔瘡是靜脈曲張，肛裂是肛門處的傷口。請看「痛起來不得了的肛裂」了解更多。
( H9 M, I8 ~9 U Vtvb now,tvbnow,bttvb另外肛門附近還可能有肛門廔管、肛門膿瘍等惱人的問題，請看「讓屁股爆痛又爆漿！肛門膿瘍和廔管」的介紹。
5 e, _5 G0 p) |9 u5.39.217.77 圖／肛門處的各種問題。照護線上提供
* [# `0 s. @7 ~" d/ f1 ~, Jtvb now,tvbnow,bttvb什麼人容易得痔瘡？除了小孩不太可能會有痔瘡的問題外，其他從青少年到老年的各年齡層，都可能患有痔瘡。任何影響到直腸血流，讓直腸附近壓力很大，靜脈回流不好而變成曲張的問題，都可能會導致痔瘡，像是：
# Y. L1 U3 B1 M2 i( z1 `) d7 H4 \% @• 體重過重，讓整個骨盆腔承受較大壓力
- p# n# F" u3 `6 @+ ^• 懷孕時子宮快速擴大，同樣會壓迫靜脈回流2 q& H- t" _5 j6 q% f4 m
• 飲食內容極少含有纖維素，而讓大便很硬、不容易解便，需要出力如廁) x- {6 c7 t5 m% v
• 長期便祕或腹瀉5 K: ^3 T2 l. P# K. U
• 長期需要負重（不管是練重訓或做勞力工作都算）$ D V" `5 ]$ u/ Z9 T) f
• 喜歡蹲廁所蹲很久，或是久坐、久站的人公仔箱論壇9 r K8 `( P: X
 圖／痔瘡的危險因子。照護線上提供
/ Q% H+ v. g4 r6 ` U% U5.39.217.77什麼狀況要懷疑自己有痔瘡？• 如果肛門總是癢癢的，而且常常會痛，尤其是坐著的時候更痛，或肛門處有硬塊感，可能是外痔引起的。tvb now,tvbnow,bttvb0 b- K+ M1 _, j+ Q6 c
• 上廁所後，衛生紙上出現較鮮紅的血跡。（如果是解黑便，就要擔心是上消化道，例如胃部、十二指腸的出血）內痔、外痔都可能造成出血，而由於內痔不太會痛，幾乎都是看到出血才會讓人有所警覺。
1 \; i" h" X* t: ]9 M8 G擔心有痔瘡的時候，該怎麼辦？如果上完廁所在擦拭時，發現衛生紙上沾著血，務必要到醫院、診所做進一步的檢查。畢竟，不僅是痔瘡會引發腸胃道出血，包括大腸癌及發炎性腸道疾病（例如克隆氏症、潰瘍性結腸炎）等更嚴重的狀況也會引發糞便帶血的狀況。因此，醫師會就症狀、患者年紀、家族史等因素，評估與安排適當的檢查方式，像是肛門指診、乙狀結腸鏡、或大腸鏡。tvb now,tvbnow,bttvb7 C" K' x/ F3 N4 M" S! J9 M* a
在家應如何照護痔瘡？通常剛發現自己有痔瘡問題的時候，可以先靠著幾樣居家生活的改變，來減輕痔瘡造成的不適：
/ F2 k6 ^# c K% ]公仔箱論壇• 喝足量的水
7 T$ N. i# W! s2 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 增加飲食中的膳食纖維含量（也就是多吃全穀類、蔬菜、水果）tvb now,tvbnow,bttvb: Y9 O" J- m% Q9 }# A
• 試著溫水坐浴約10到20分鐘，每天不限一次，多次也可以5.39.217.77/ G$ \. B4 \( P5 n% f
• 如果大便還是很硬，可以請醫師開軟便劑，改善排便問題
$ u* I8 A# i( [• 上完廁所後避免用乾乾的衛生紙擦拭肛門周邊，可以善用免痔馬桶，或考慮用濕紙巾擦拭
7 D4 T. Z3 l" ?! j0 i 圖／面對痔瘡的居家療法。照護線上提供
8 l' ~, ?4 C" E/ V公仔箱論壇痔瘡會帶來哪些併發症？大部分痔瘡除了會痛、會癢之外，不會帶來很嚴重的問題，然而少數患者痔瘡太大或持續時間很長的時候，可能會因痔瘡常常出血而到了貧血的程度；或是因外痔的靜脈曲張裡卡了血塊，導致痛感加劇，這時這團外痔靜脈曲張會變得更有藍紫色的模樣，也可能會出血。假使痔瘡造成愈來愈嚴重的症狀，就要考慮以手術解決這團靜脈曲張。目前手術方法很多樣化，可以和醫師好好討論自己適合的方式。
! ~1 C: M9 w0 r* o4 E如何避免痔瘡？要避免痔瘡，基本上就是要避免讓肛門、直腸承受過多的壓力。因此，保持健康體重是一定必要的。要保持良好的如廁習慣，有想要上廁所的感覺就趕快去，不要拖延。但不要太過辛苦、出力的上廁所，也不要蹲太久，這些都會讓直腸承受過多的壓力，影響靜脈血液回流。所以，為了要保持好排便的狀態，平常要多喝一點水，多補充膳食纖維，當然，多運動也能幫助體內環保。
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發表於 2023-6-30 12:02 AM
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