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早期口腔癌治療存活率超過80%，5招教你自我檢查，及早發現。5.39.217.77. \, H! I6 c' [. C* k5 y% K" O
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衛生福利部110年死因統計顯示，每年發現超過8000名個案被診斷為口腔癌，其中男性占90%，同時每年因罹患口腔癌而喪生的人數更超過3000人。雖然大家聞癌色變，但其實早期口腔癌5年存活率不低，第一期口腔癌存活率更高達85%。透過建立健康生活習慣、定期篩檢及早期治療，確保口腔健康，不是難事。如何診斷口腔癌？5方法教你自我檢查自我檢查可以透過自我檢查判斷是否可能罹患口腔癌，檢查需對著鏡子並逐一觀察臉頰、嘴唇、臉頰內側、口腔頂、舌頭、口腔底、顎部以及頸部是否有異常。tvb now,tvbnow,bttvb! @! b2 {: C2 x
觀面：查看臉部兩左右兩側是否對稱，有無腫脹硬塊或麻木的部位或張口困難，同時注意膚色有無改變，頸部以手指輕按，尋找是否有硬塊與觸痛。! V6 m8 G! o" x! C1 Z
翻臉：以手指撐開頰部使露出兩側黏膜查看黏膜組織顏色是否有紅、白或深色斑點。粗糙感、失去彈性或硬塊（正常為平滑有光澤的粉紅色），以手指摸牙齒與臉頰間的部位，檢查是否有硬塊，是否平滑。tvb now,tvbnow,bttvb. m0 W+ ^# {+ p: u+ A) I
弄唇：將上下唇往外翻使牙齦部分露出，檢查顏色與組織。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 |3 U! u( \9 e8 E, A6 w: h! e
舔舌：舌頭用一塊紗布，抓牢舌頭，盡量往外拉，以檢查上舌面，舌頭左右擺動，檢查其靈活程度，同時檢查舌頭兩側。最後把舌尖抵著口腔頂，檢查舌頭下面，每一步都要注意腫瘤或異常的顏色。
: o. ^" L; U$ V& b9 o0 L; `5.39.217.77看顎：頭往後仰嘴巴張大，檢查臼齒後部及硬軟顎顏色有無異樣、潰瘍，或硬塊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& d: |' ]9 |6 S [' L, G
口腔黏膜檢查由醫師進行觸診或是目視口腔黏膜。公仔箱論壇9 @% E" d4 X2 K2 j+ B
病理切片檢查切片檢查不只能區分出良性與惡性病變，更能確定口腔癌的組織成分，進行治療。
7 |# g1 b- e8 V5.39.217.77斷層掃描及核磁共振評估口腔癌的大小與影響部位，判斷頸部淋巴結是否有轉移跡象。 N7 l: j3 {& @8 E9 q; [* |
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圖／可以透過自我檢查判斷是否可能罹患口腔癌，檢查需對著鏡子並逐一觀察臉頰、嘴唇、臉頰內側、口腔頂、舌頭、口腔底、顎部以及頸部是否有異常。
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口腔癌如何分期？該如何配合治療？第0期即原位癌腫瘤細胞局限在口腔黏膜上皮內，前期僅做病變處的切除，並視病情需要做頸部淋巴結切除。五年存活率約78.7%。
) D& b8 l* P$ O, ~, Y5.39.217.77備註：口腔癌第0期五年存活率低於第1期乃因第0期個案數偏少，造成存活率數據變動性較高。
- l1 o, [8 l* {& n- e: W( gtvb now,tvbnow,bttvb第1期腫瘤的最長直徑小於或等於 2 公分，且無頸部淋巴結 （或遠隔 ）轉移。公仔箱論壇! R/ g6 u: e, {
治療方式：前期僅做病變處的切除，並視病情需要做頸部淋巴結切除。五年存活率約84.7%。( |6 @: N% `. c# q! r
第2期腫瘤的最長直徑大於 2 公分但不大於 4 公分，且無頸部淋巴結 （或遠隔 ）轉移。公仔箱論壇0 J$ _ T# C! K
治療方式：前期僅做病變處的切除，並視病情需要做頸部淋巴結切除。五年存活率約75.1%。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 s9 E+ r* d3 j4 y6 q6 o! Y
第3期腫瘤的最長直徑大於 4 公分或已轉移到同側頸部一個淋巴結，此淋巴結之最長直徑不超過 3 公分。/ ]+ j. m: T; K. l& j
治療方式：做病變處的切除，並視病情需要做頸部淋巴結切除；3、4期以上腫瘤則可能需切除皮膚或上下顎骨，切除後視情況進行重建，無法以手術治療的口腔癌病患，可以化學藥物合併放射線治療。五年存活率約61.8%。
/ O& ^, U; t# u2 p/ a5 C. A第4期●腫瘤侵犯鄰近的組織，如：穿過骨外層，深入深層肌肉、上頜竇、皮膚。5.39.217.77' \% b6 \# I& e* U% }
●頸部淋巴結轉移的數目超過一個，不論是在原發病灶的同側、對側或兩側都有、或是淋巴結的最大直徑已超過 3 公分。
( x% L0 j) B( ^! {0 s* ^●已發生遠隔轉移。公仔箱論壇) q; A. G$ l( b3 P
治療方式：做病變處的切除，並視病情需要做頸部淋巴結切除；3、4期以上腫瘤則可能需切除皮膚或上下顎骨，切除後視情況進行重建。無法以手術治療的口腔癌病患，可以化學藥物合併放射線治療。五年存活率約38.2%。
" v8 G9 O6 F& Z. k1 |% {% `口腔癌開刀後會損害顏面外觀？過去，口腔癌的手術治療常因腫瘤太大而無法切除，如果醫師勉強為患者切除病灶，患者常因組織大範圍缺損，造成口腔運動、咀嚼、吞嚥等功能嚴重障礙，甚至顏面外觀缺損而影響正常社交生活。不過，這種情形在重建整形手術的進步後，已大為改善。除了手術切除率大幅提高外，對於保存口腔功能與改善顏面外觀，也有相當的進步。
; h: Q5 |& Q4 {) G6 @- b% h9 g若再輔以積極地復健運動，如：口腔復健運動，可以避免關節緊繃而導致口齒不清等副作用；頸部的復健運動，可保持身體的靈活性，能為自己爭取較好的生理狀態，維持較佳的生活品質。如有需要，亦可尋求專家協助，進行口語復健，增加溝通的能力，恢復自信。- U% d& \8 p0 }0 T
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7 @* O7 x( o- x A5 I公仔箱論壇圖／如今口腔癌除了手術切除率大幅提高外，對於保存口腔功能與改善顏面外觀，也有相當的進步。
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口腔癌手術後，該如何自我照護？維持呼吸道通暢：手術後呼吸道分泌物會增加，因此，每二小時需翻身一次，以利肺部擴張將痰液咳出。每天需進行深呼吸、咳嗽，以避免肺擴張不全，必要時護理人員會予以抽吸痰液，協助排痰。1 ?7 C' ]' E) X
傷口照顧：每天需更換敷料或塗抹藥膏，保持傷口乾燥。術後因手術傷口及管路留置造成不適，可依醫師指示使用止痛藥物緩解疼痛。
/ W7 @& { v3 s口腔清潔：使用生理食鹽水或漱口水清潔口腔，維持傷口乾淨，減少因細菌滋生造成感染。tvb now,tvbnow,bttvb8 n* m0 n7 [. _, v$ r5 u& O
營養補給：因術後無法立即由口進食，暫時需以配方奶由鼻胃管灌食以補給營養，在這段期間內，口水可以吞下，醫師會依傷口狀況，逐步請病人從開水→流質食物→軟質食物，採漸進方式進食。
0 D$ ]7 g3 e' b8 @ H2 Y張口復健運動：因手術或放射線治療可能導致顏面肌肉關節纖維化、僵硬或張口困難，此時需配合醫師指示進行張口復健運動，以減輕症狀。
* l# \; a% {( H8 z0 C1 o+ }1 f公仔箱論壇標題：口腔癌早期治療存活率達80%，定期篩檢把握黃金治療期
0 A8 W; r+ t% P衛生福利部國民健康署統計資料分析顯示篩檢率達約50%，就可降低21%晚期口腔癌發生率及26%死亡風險，且經檢查發現為早期病灶與及時接受口腔癌治療，5年存活率可高達80%，如果延遲發現或治療，則晚期個案存活率不到40%。公仔箱論壇( V& p# N- M0 L! r
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發表於 2023-2-3 02:37 AM
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