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[健康資訊] 張嘴竟有喀喀聲!顳顎關節障礙症:壓力大、磨牙都是原因

就是它讓你「開不了口」!0 o3 j0 w5 W" @8 v' X
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「顳顎關節」是下顎骨的開關,主要功能是張閉口、咀嚼、講話。每天我們嘴巴開開闔闔上千次,但大家卻鮮少注意到這個關節。顳顎關節的位置在我們耳朵的正前方,伸出你的左右食指摸摸看,當你下巴在開口閉口的時候,就會感覺到這個關節在運動。顳顎關節和我們身體其他的關節一樣,幫助我們做各種動作,唯一最大的不同點是,左右兩側的顳顎關節需要同時運動,一起做張口或是閉口的動作。顳顎關節的構造也跟我們身體其他的關節相似,由顳骨的「關節窩」與下顎骨的「關節突」所組成,兩塊骨頭中間有一個纖維軟骨形成的「關節盤」,這三個部分表面都覆蓋有一層纖維軟骨,可以抵抗磨損,或是開閉口運動過程中的受力。
3 y+ @$ y6 V0 s5.39.217.77顳顎關節障礙症的症狀「顳顎關節障礙症」是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀總稱。可能會出現下列症狀:
! u/ V8 ^4 R' U* y7 Q5.39.217.77•  症狀1:張口、閉口時,關節有喀喀聲。
8 d$ V4 [9 I" F' J•  症狀2:張口時,下巴歪向一邊。
" l( A$ z1 G2 z! k4 R8 Z& ~•  症狀3:下巴脫臼鬆動。
; X9 |5 h6 M* E, YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  症狀4:關節痛、耳鳴、耳朵痛、眩暈。
; z- u# n( u+ H& V& X) K& j9 o7 U5.39.217.77•  症狀5:找不到一個穩定的咬合。
; g% ]/ h" Z- d: K! p  x# c公仔箱論壇•  症狀6:肩頸痠痛、僵硬、上臂痛,甚至傳導到手指。公仔箱論壇/ F/ H1 \6 e0 }; Z
•  症狀7:臉頰肌肉痠痛,吃東西咬久會痠、咬不動。
5 J* A' |; T6 A1 o5 [  }•  症狀8:頭痛(前額、太陽穴痛)、偏頭痛(尤其是剛起床時)、頭皮痛。
8 I( Y: u( z; o' U6 R$ Z* G- |•  症狀9:牙關緊咬、夜間磨牙、上下牙齒都磨得平平的、牙齒會痠。
. ?8 T  c4 ^. B/ M6 C3 F•  症狀10:張口限制、嘴巴張不開,或是張口時,關節緊緊的。
& ^& E: i- b3 _; H6 D# U* B. L5.39.217.77顳顎關節障礙症發生原因•  臉部外傷或下巴遭遇撞擊。
2 [* A- X/ ?! E) Z•  咀嚼過硬的食物關節受傷(慢性傷害)。- ^! d! n/ w. G7 ~- \6 N8 v. ]' u
•  工作緊張壓力過大,導致顏面肌肉無法放鬆,牙關緊咬。
+ w% K) I. O, F0 Y4 ktvb now,tvbnow,bttvb•  作息不正常、睡眠品質欠佳、夜間磨牙。
9 q' ?0 w9 Y7 |5.39.217.77•  顳顎關節韌帶鬆弛、關節盤位移、關節吸收(不明原因)。
" w3 b+ i) s) q0 ^' \' T+ H•  退化性關節炎、風溼性關節炎或中耳炎。
% w2 |0 w6 |3 z9 F9 r1 v* }( z% ltvb now,tvbnow,bttvb•  看牙醫時張口過久過大,可能加重原本的症狀。
9 U7 M9 H' I* H1 b, k) U# E' STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  咬合干擾。
4 v5 F3 x+ Q" `4 O0 h顳顎關節障礙症與矯正治療1.  咬合不正≠顳顎關節障礙症
+ V( |, z- s) r8 ^. F/ e- HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎?」、「是不是牙齒矯正好,症狀就會消失?」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。造成顳顎關節障礙,通常是很多因素組合而成,咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。很多人牙齒凌亂、咬合不正,終其一生也沒出現過症狀;而很多人天生牙齒整齊,或是已經做過齒列矯正,後來都出現了症狀。
' c0 d& l* i9 F& [2.  矯正治療不會引發顳顎關節障礙症5.39.217.776 f, D! g" y. i' X8 i7 k
「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀,是矯正治療引發的嗎?」很多人也會有這樣的疑問。根據臨床上觀察,大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期,女性發生的比例又高於男性。而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群,因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症,其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。公仔箱論壇9 n. X3 U8 u/ H4 C. Q7 Z7 E3 V
3.  矯正治療將齒列咬合調整好≠治癒顳顎關節障礙症
. [" }  t# h2 |- N" K% ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如同前述,顳顎關節障礙症是多因性的,去除一個原因可能和緩病情,或是對於病情完全沒有幫助,還是需要長期於顳顎關節門診追蹤治療。1 P* o9 L) c- {7 F7 {, U% s" L
4.  有顳顎關節障礙症可以做牙齒矯正嗎?
) F; @' `- W, ^$ Q1 _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顳顎關節有症狀的人,需先至特別門診治療,等到症狀穩定後,才可以開始牙齒矯正。因為牙齒矯正的基礎是穩定的下顎骨,如果下顎骨(關節)一直處於變動狀態中,治療時無法得到穩定的咬合。tvb now,tvbnow,bttvb" b7 P% j) k* t
5.  矯正治療中,關節症狀又出現了怎麼辦?/ ^7 ]* I' _6 v) i
如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀,可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療,並停止矯正施力。通常 2~3 周會改善。若是症狀持續惡化,則不排除先拆除矯正裝置,必要時轉診給顳顎關節醫師處理,待關節症狀穩定後,再評估是否繼續矯正治療。5.39.217.772 s2 ^# y3 U2 ~( m9 R
顳顎關節障礙症的治療方法•  物理治療:熱敷、按摩。5.39.217.77, h( C' r: {: R" g
•  藥物:止痛藥、肌肉鬆弛劑。
  n( a$ u5 ^% D+ ?7 f$ Utvb now,tvbnow,bttvb•  咬合板治療:利用咬合板降低肌肉緊張,需要受過訓練的醫師操作。5.39.217.770 E# o* Z7 E1 q* _
•  肉毒桿菌:降低咬肌顳肌張力,減少牙關緊咬及夜間磨牙。tvb now,tvbnow,bttvb( E( r  `( T( h
•  手術:只有極少數的人嚴重到需要做關節手術。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- v* y5 ^" w0 X: c; ?; u7 G
•  居家照護:軟質飲食,不要咬硬、韌的食物及嚼口香糖。減少說話、咀嚼次數,打呵欠時,用手托著下巴,放鬆心情,降低壓力。
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