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[健康資訊] 張嘴竟有喀喀聲!顳顎關節障礙症:壓力大、磨牙都是原因

就是它讓你「開不了口」!$ f2 Z& y, x. y% I  O
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「顳顎關節」是下顎骨的開關,主要功能是張閉口、咀嚼、講話。每天我們嘴巴開開闔闔上千次,但大家卻鮮少注意到這個關節。顳顎關節的位置在我們耳朵的正前方,伸出你的左右食指摸摸看,當你下巴在開口閉口的時候,就會感覺到這個關節在運動。顳顎關節和我們身體其他的關節一樣,幫助我們做各種動作,唯一最大的不同點是,左右兩側的顳顎關節需要同時運動,一起做張口或是閉口的動作。顳顎關節的構造也跟我們身體其他的關節相似,由顳骨的「關節窩」與下顎骨的「關節突」所組成,兩塊骨頭中間有一個纖維軟骨形成的「關節盤」,這三個部分表面都覆蓋有一層纖維軟骨,可以抵抗磨損,或是開閉口運動過程中的受力。公仔箱論壇! p/ A6 C' ~8 K, }! K
顳顎關節障礙症的症狀「顳顎關節障礙症」是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀總稱。可能會出現下列症狀:
& p- e4 @+ v& }  w$ b5.39.217.77•  症狀1:張口、閉口時,關節有喀喀聲。4 [6 I; `0 Q0 B5 }$ d
•  症狀2:張口時,下巴歪向一邊。. v! ?, t* I; R; Q5 G7 Q3 y+ r
•  症狀3:下巴脫臼鬆動。& y1 X- Q. V3 r& s
•  症狀4:關節痛、耳鳴、耳朵痛、眩暈。
; h, H% L! H3 w0 L  {0 \8 Btvb now,tvbnow,bttvb•  症狀5:找不到一個穩定的咬合。- b& ^$ `) H% l  e
•  症狀6:肩頸痠痛、僵硬、上臂痛,甚至傳導到手指。
+ g7 u% l$ U6 z2 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  症狀7:臉頰肌肉痠痛,吃東西咬久會痠、咬不動。5.39.217.77, p! H! y; F% W
•  症狀8:頭痛(前額、太陽穴痛)、偏頭痛(尤其是剛起床時)、頭皮痛。, u- }9 Z1 C% |; O6 g! [
•  症狀9:牙關緊咬、夜間磨牙、上下牙齒都磨得平平的、牙齒會痠。
  o( H" v8 w/ U4 t7 D* C& U5 z5.39.217.77•  症狀10:張口限制、嘴巴張不開,或是張口時,關節緊緊的。
7 b$ I& ~# z" c  J4 u( X0 i% h: l: GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顳顎關節障礙症發生原因•  臉部外傷或下巴遭遇撞擊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 Y* V( ]( `$ B5 R/ ]
•  咀嚼過硬的食物關節受傷(慢性傷害)。
5 k- K3 T, o  c4 \5.39.217.77•  工作緊張壓力過大,導致顏面肌肉無法放鬆,牙關緊咬。5.39.217.779 j3 e5 _4 t0 u/ M
•  作息不正常、睡眠品質欠佳、夜間磨牙。5.39.217.770 L0 ~& S( E2 v" r) R, p* I
•  顳顎關節韌帶鬆弛、關節盤位移、關節吸收(不明原因)。tvb now,tvbnow,bttvb5 W. O  U5 L$ Y  W
•  退化性關節炎、風溼性關節炎或中耳炎。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# E: N4 {$ g( Q9 v1 ^
•  看牙醫時張口過久過大,可能加重原本的症狀。
6 N- D$ }" b" W/ p! B) P1 q5.39.217.77•  咬合干擾。
, w4 d9 s8 p6 |5.39.217.77顳顎關節障礙症與矯正治療1.  咬合不正≠顳顎關節障礙症公仔箱論壇1 A2 _1 K! E) q/ O
「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎?」、「是不是牙齒矯正好,症狀就會消失?」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。造成顳顎關節障礙,通常是很多因素組合而成,咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。很多人牙齒凌亂、咬合不正,終其一生也沒出現過症狀;而很多人天生牙齒整齊,或是已經做過齒列矯正,後來都出現了症狀。公仔箱論壇) R$ T* m( _& K2 y9 y
2.  矯正治療不會引發顳顎關節障礙症7 ^. m- W( e% v8 }
「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀,是矯正治療引發的嗎?」很多人也會有這樣的疑問。根據臨床上觀察,大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期,女性發生的比例又高於男性。而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群,因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症,其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。3 P1 \* g8 t% H
3.  矯正治療將齒列咬合調整好≠治癒顳顎關節障礙症. f  G7 [6 P) m. v# H
如同前述,顳顎關節障礙症是多因性的,去除一個原因可能和緩病情,或是對於病情完全沒有幫助,還是需要長期於顳顎關節門診追蹤治療。
  p2 N! v3 H& Q: d; s3 k4 l) R5.39.217.774.  有顳顎關節障礙症可以做牙齒矯正嗎?公仔箱論壇2 Q1 ]0 s' L2 J) @# M3 N+ F9 ]
顳顎關節有症狀的人,需先至特別門診治療,等到症狀穩定後,才可以開始牙齒矯正。因為牙齒矯正的基礎是穩定的下顎骨,如果下顎骨(關節)一直處於變動狀態中,治療時無法得到穩定的咬合。
* d! ?- w) P7 b) i' ^6 k9 I公仔箱論壇5.  矯正治療中,關節症狀又出現了怎麼辦?
# d7 |. V1 g2 m5 }+ xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀,可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療,並停止矯正施力。通常 2~3 周會改善。若是症狀持續惡化,則不排除先拆除矯正裝置,必要時轉診給顳顎關節醫師處理,待關節症狀穩定後,再評估是否繼續矯正治療。) |* P) t! k& b& k$ U8 t, U
顳顎關節障礙症的治療方法•  物理治療:熱敷、按摩。* Q* `* J' c1 E" U1 i/ Y# a: o5 K
•  藥物:止痛藥、肌肉鬆弛劑。) W1 ]0 G) L) _6 Q, p
•  咬合板治療:利用咬合板降低肌肉緊張,需要受過訓練的醫師操作。5.39.217.77- D5 J* d" E1 j' n2 Z6 |/ r
•  肉毒桿菌:降低咬肌顳肌張力,減少牙關緊咬及夜間磨牙。1 N$ \' l1 `1 @
•  手術:只有極少數的人嚴重到需要做關節手術。tvb now,tvbnow,bttvb; W; f- O: }$ `% l2 d; o) N
•  居家照護:軟質飲食,不要咬硬、韌的食物及嚼口香糖。減少說話、咀嚼次數,打呵欠時,用手托著下巴,放鬆心情,降低壓力。公仔箱論壇6 |3 G; b+ Y) R" ^: A
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