我們缺的不只是維生素D！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 n& d: R0 Z$ Y
( i4 l' u! Y: P. Y6 Ntvb now,tvbnow,bttvb 對抗新冠病毒的神奇療方？專家分析研究揭維生素D與呼吸道疾病關係。& | \& T6 c! \2 b- m
一項針對參加冬季訓練的跆拳道選手所進行的研究2，探討了維生素D與呼吸道感染的關係。科學家確定選手們血液中維生素D稍微缺乏後，將其隨機分組，一組給維生素D5000 IU／日，另一組給安慰劑。四週內，有吃維生素D那組的上呼吸道症狀明顯減少很多。類似的維生素D臨床試驗，在20世紀就已被執行過，且證實在冬天給予維生素D補給的人，會比沒有補給的人，較少出現呼吸道感染症狀。 不論是人體本來就具備的免疫反應，或是藉由疫苗的刺激來產生抗病毒的特異性免疫反應，都需要正常運作的免疫功能。想像人體是一座大工廠，免疫反應是我們的防護罩，要提供防護罩足夠的能力抵禦外來病毒，勢必要供給它足夠的能量。而我們體內的多種維生素（含維生素D在內），就是維持這些免疫機制正常運作的重要分子。tvb now,tvbnow,bttvb- @3 I; j2 G/ m9 X7 G0 E/ A
例如，維生素A、β- 胡蘿蔔素可以維持我們上呼吸道黏膜濕潤，降低病毒附著的機率；維生素D可以活化我們體內的免疫細胞，促進免疫反應；鋅可以調節免疫細胞，甚至具備干擾RNA病毒複製的能力。所以多種微營養素，包含維生素D，皆與免疫功能相關3。, g1 h4 ]1 _* I
8 N: h+ N E: }5 ~8 y$ _若是身體工廠缺乏了這些維生素、礦物質，我們就要想辦法把它補滿、補齊，這樣一來，當我們注射了疫苗，也比較容易使每一個免疫反應的步驟最佳化，更可以降低感染後重症的風險。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# U: I- h" M9 F/ W3 G7 N
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' z" P% A, i9 s5 L- |4 S0 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 圖／西班牙巴塞隆納有一家醫院（Hospital del Mar）把新冠病人分成實驗組（447 人）與對照組（391 人），所有病患除了接受當時醫療體系可以提供的最適當療法之外，實驗組還多添加了一個口服療方。tvb now,tvbnow,bttvb( o1 T- l$ }+ U- N% j: O9 P3 W
幫助新冠病患對抗病毒的神奇療方 西班牙巴塞隆納有一家醫院（Hospital del Mar）把新冠病人分成實驗組（447 人）與對照組（391 人），所有病患除了接受當時醫療體系可以提供的最適當療法之外，實驗組還多添加了一個口服療方4。之後，院方持續追蹤病人的身體狀況30 天，結果顯示（單變項分析），對照組有20.9% 需要住進加護病房，實驗組只有4.5%，死亡率則是15.9% 與4.7% 之別。8 _; T+ X. a6 ~) x" v. w2 I, k6 Z2 x
以多變項分析來看，在年齡、性別、入院時血液中的維生素D、其他疾病等變因受到控制之下，醫生發現，實驗組需要進加護病房的風險減了87%，風險是對照組的0.13；死亡率減了70%，死亡的風險是對照組的0.30。5.39.217.77' Z6 z* \/ U# P8 K
, t3 T8 B/ P: q9 s0 p4 V1 S 圖／商周出版提供。
/ k9 G6 A/ ^7 b6 B公仔箱論壇這是什麼神奇的療方？效果豈不是比瑞德西韋所公布的臨床試驗的結果更好嗎？我們看瑞德西韋最終的臨床實驗效果是：治療組在第29 天的死亡率為11.4%，相對於對照組15.2%，只減低了3.8%。這並不是藥物治療的實驗，此研究實驗組的受試者，只不過是被醫生多添加了維生素D的攝取而已。這些人是經過篩選後，剔除了平時有常規攝取維生素D補劑的人。
- v \# K% d: |' q2 r( a+ I/ H5.39.217.77所以醫生所做的事，不過就是幫這些明顯缺乏維生素D的人補上而已。但維生素D並不是多吃多好，本來就缺乏的人，補上了當然會更好，不缺的自然也就不用補。至於這個實驗如何控制維生素D的劑量呢？以口服的維生素D3 來說，入院第一天醫生就會給532ug，之後在第3、7、15、30 天給266ug，算是短期內高劑量的補給。
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! _7 B+ h5 l ~6 F6 [維生素D如此重要，為何至今仍未列入治療新冠病人的指引？甚至確診病人入院時，都沒有將檢測血液中維生素D的濃度列入常規檢驗項目，以做為治療指引？為什麼？因為醫生們有潔癖，要百分百無誤才能列入醫囑。況且醫師不知道要如何訂定給予營養素的指引。比起藥物臨床試驗的嚴謹度，至今維生素D是沒有足夠嚴格的實驗資料可以引用。但從另一個角度來看，如果在營養師的建議下，補一補原來就缺乏的營養素，不是應該的嗎？況且可能很有幫助。5 B; A! ~; w9 P3 G
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以台灣人普遍缺乏維生素D的情形來看，約30％國人血液中的維生素D少於30ng/mL（建議的正常值）。若要減低癌症或心血管疾病的發生率，有些學者認為維生素D的濃度最好介於50-70 ng/mL，甚至更高可能會更好。在如此缺乏的情況下，由營養師建議補充，是不是可以對我們的健康帶來長遠且正面的影響呢？
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0 v" o% e9 q0 X' D6 |0 O0 g2 ntvb now,tvbnow,bttvb或者更進一步，把血清營養素檢驗，列為健保給付的常規體檢項目。缺乏者可取得營養師諮詢，如此更具預防功能。公仔箱論壇% }; ? G7 V$ a5 |
 圖／包括維生素D在內的多種維生素，正是維持免疫力正常運作的重要因子。tvb now,tvbnow,bttvb1 \" e9 X5 ?( l8 x
不只免疫力，維生素D與你的長期健康息息相關 我們對於因為新冠病毒感染而重症、死亡的人，總是會尋找各種理由加以解釋。但從流行病學的角度，找到可被改變的因子、降低國人新冠重症率與致死率，才是重要目標。5.39.217.77$ x* ?/ ?7 z+ m4 m# _ J$ m
新冠疫情固然趨緩，但病毒會持續存在。對大部分的人而言，因為接種過疫苗，或因重複感染而有足夠的免疫力，就算感染新冠病毒，最多就是出現嚴重的上呼吸道症狀。
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但你有沒有想過，那些無症狀的人與嚴重症狀的人，差異在哪裡？兒童感染都是以無症狀、輕症居多，為什麼？是否重症者與孩童的差別，在於體內尚未老化的免疫力？5.39.217.77 Y; n6 s+ l" ^8 K0 h
1 ^3 [' k7 |- Q公仔箱論壇再想一想，我們總是要先讓免疫力能夠維持正常運作，才有機會讓它不老化或延遲老化。而包括維生素D在內的多種維生素，正是維持免疫力正常運作的重要因子。
" Y4 \3 L3 ]; RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇% P; t3 b' \2 x% u) {- H1 @
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所有慢性病發病年齡都在年輕化，我們缺的不只是維生素D！有什麼理由不正視我們缺乏維生素的事實呢？況且從全國健康營養調查報告來看，我們缺的不只是維生素D！此時，我們必須更徹底地檢討我們的生活模式，尤其是飲食習慣。或許整個社會對於健康生活模式的執行，並不是一個很友善的環境，比如說高纖、低升醣指數的健康食物，需要花時間尋覓，常常一時找不到只好隨便吃。而可口的高糖、高熱量又不健康的食物，卻是滿街都在誘惑你。
$ Q r! o, P! D' |( `) [tvb now,tvbnow,bttvb我們的下一代生來就處在這樣不健康的生活模式中，未來只會更難翻身。而且不要懷疑，所有慢性病的發病年齡都在年輕化，原因正與我們逐漸惡化的生活模式息息相關。在許多營養調查的報告中，其實各年齡層皆呈現不同程度的營養不足，為什麼我們只專注於兒童？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 X( N* v. r2 j8 Q
因為這件事攸關我們大人沒有努力維護「兒童健康權」，他們在沒有選擇的情況下，就被賦予不健康的生活模式。當然，父母無辜，他們在非故意的狀況下讓小孩吃得營養不足；但公共衛生學界看見了，卻沒有作為，這就非常違反專業良知了。新冠疫情不會是最後一個全球大流行。整體健康環境似乎趨向緩慢沉淪，對人類健康的負面影響就像是溫水煮青蛙，只會一代一代逐漸惡化。
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{0 [& L" e/ p! `在疫情蔓延的過程，我們經歷了親人離世、醫護人員損傷等慘痛經驗，也讓我們因此看見新冠重症的風險共病。而這些其實很多都可以透過行為、生活模式的調整，就能預防或延緩發病。隨著疫情就要結束，我們是否可以用一種更前瞻性、永續性的思維，重建已經被我們破壞的一切？
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發表於 2022-11-9 08:30 AM
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