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[健康資訊] 長者痙攣及關節攣縮的護理 (II) 職業治療篇

肌肉痙攣和關節攣縮的職業治療:肌肉痙攣和關節攣縮一方面會直接影響長者的自我照顧能力;另一方面亦增加護老者在照顧上的困難。如果護老者忽略一些合適的照顧技巧及方法,可能令自己及長者受傷。tvb now,tvbnow,bttvb/ |2 j8 B3 e+ l; ]
職業治療師會應用下列的生活技巧和輔助器具,教導及訓練護老者照顧長者的方法,從而提升長者的自我照顧能力,亦同時減輕護老者面對的困難和壓力。
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功用及目的:注意事項:
預防性矯形支架 (圖一) 公仔箱論壇8 Q! {& L- T0 S/ i0 W% E5 L) E
預防性矯形支架 (圖一)
矯形支架是應用了「持續性」及「外力牽拉性」的兩個力學原理。
, S: U7 r( A8 ^0 t' N5.39.217.77從設計、物料應用及合身原則上,提供持續的牽拉作用,增加軟組織的彈性及長度,減少痙攣及關節攣縮。
  i: c  R7 w" m4 L( ~( K% z選用的物料,主要是低溫塑膠料為支架的主體,利用魔術貼或布帶固定支架在身體上,再加上海綿、人造皮或軟墊作保護,減輕對長者皮膚的磨損。
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佩帶時間: 一般每日佩帶六至八小時便足夠;過份長時間佩帶未必有更好效果tvb now,tvbnow,bttvb: R6 D5 m1 r5 M0 A0 j0 K
方法: 應先用「慢」及「停一停」的手法,預先伸展患肢,再用支架去固定已伸展的幅度;上下左右方向與位置要對清,切勿左右對調位置
* ^( G3 \  Q8 f6 |' utvb now,tvbnow,bttvb保養及清潔: 用藥用酒精或以稀釋清潔劑輕抹外殼;切勿用熱水消毒,因會令支架變形
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改裝衣服 (圖二) :
- e+ z) |- d' _* p, A5.39.217.77改裝衣服 (圖二): 上衣可於腋下夾口開啟 及 長褲可於腰間開啟
衣服改裝著重其功能及外觀,亦提供適當的保護,有助長者保持生活尊嚴。
6 B9 V$ O( n% L0 y- Z: ~; {使用特別的剪裁、魔術貼、加闊褲管或手袖等方法,使護老者在協助長者穿脫衣物時,更方便容易。( S  ]3 K) I, m. k( j
改裝衣服要點:
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  • 嘗試運用簡單剪裁技巧
  • 利用現有的物料
  • 配合創意及心意
日常生活技巧 (圖三) :  D" F* W$ m1 y
日常生活技巧 (圖三): 單手穿上衣技巧
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掌握穿脫衣物的步驟和技巧,如:穿衣先穿患手、脫衣則先將好手抽出衣袖;5.39.217.77$ }0 y7 S9 n6 m2 i* z, O
選擇穿著輕便鬆身的衣服、橡筋褲頭、使用魔術貼的鞋款等;
! a) ~. B7 n2 m" Y2 U5.39.217.77同時亦要注意安全,特別是坐著穿脫褲子時,要在患側多放一張椅用作支撐,使身體保持平衡,預防跌倒。
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  • 預先準備好乾淨的衣物放於床邊
  • 讓長者舒適及放鬆,可減輕肌肉的痙攣
  • 避免拉扯長者的手,以免拉傷手部肌肉或令肩膊, 手肘或手腕脫骹
  • 當協助長者穿脫衣物時,不應強行拉開患肢,應先用「慢」及「停一停」的手法預先伸展患肢
輔助器具 (圖四):
  [+ |* d4 l. V/ e輔助器具 (圖四): 座墊
輔助器具是日常生活中,協助完成一些指定活動的器材或用具。" X/ G6 k4 _; D
這些器材或用具都能提高效率,節省時間和體力,令生活更舒適。9 W# S  V9 e8 e8 Y
為長者選擇合適的座椅、座墊、睡床、扶抱及轉移器具,能改善長者的坐姿,亦可以令扶抱過程更順利,並減省護老者的體力消耗。
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如使用減壓座墊、特別設計的座椅/輪椅、扶抱及轉移器具,需要評估及指導才建議使用,亦應注意以下事項:
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  • 長者身體及精神狀態
  • 家居環境
  • 護老者的能力
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