一名四十歲高階主管，在三年前出現肩膀痠痛、右手發麻，誤以為是五十肩發作，先至骨科就診，治療後症狀卻不見改善，甚至開始出現右腳步行遲緩、手拿東西不穩的狀況，轉診至神經科才確診為巴金森病。台大醫院巴金森症暨動作障礙中心主任吳瑞美表示，過去大家普遍認為巴金森病為高齡者的疾病，目前十~十五%病患確診年齡不到四十歲；因部分症狀容易與五十肩、腕隧道症候群或其他疾病混淆，臨床高達三成患者會求診復健科、骨科等，以致無法即時對症下藥、延誤治療。6 Q/ E- i5 L8 |3 ?; y
3 `' @3 y$ ~6 x9 V4 ^( J. W5.39.217.77年輕型與老年型巴金森病初期症狀表現差異，年輕型患者初期比較不會出現顫抖症狀，反而多表現於肢體動作上，如肢體僵硬、動作異常等。" i& f& R5 F% g2 M! o m
0 D" ?. q% V7 u' W, G4 c據統計，逾四成（四十三%）巴金森病患者併發憂鬱症。吳主任說明，憂鬱症多發生於患者「剛確診」及「病程後期」時期，除與疾病造成左腦功能變化有關，更因多數患者一開始對巴金森病不瞭解，確診當下震驚、害怕等情緒交雜，再加上社會、家庭不理解外在壓力，更易使患者沉浸在低迷情緒中，進而與世隔絕、併發憂鬱症。此外，更有研究顯示，年輕患者及有「僵硬」與「動作遲緩」症狀明顯患者，比起一般巴金森病患更易罹患憂鬱症。1 |. c% e d; b, h' {4 n
. J B( z4 L; w0 ?! e; r# w8 g2 k吳瑞美主任也呼籲，切勿輕忽巴金森病初期徵兆，如出現肢體發麻、刺痛、不自主抖動或肢體僵硬的狀況，就應該優先到神經科求診為宜。 ) J* d( W- e& U! {* p$ q
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發表於 2019-10-19 07:34 AM
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