健康醫療／記者蔡岳宏報導5.39.217.77& L- P1 t; z: Z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ]6 R# |: n9 ?7 X2 a8 |( z) y1 A
許多孕媽咪產檢時才發現子宮肌瘤，除了擔心危及胎兒，更害怕懷孕不順利。台北榮總婦女醫學部主治醫師葉長青表示，子宮肌瘤大多數對懷孕影響不大，可規則追蹤與和平共處；除非女性有腹痛、頻尿或便秘等嚴重症狀，或腫瘤有變化，才需與醫師討論進一步手術或賀爾蒙藥物治療。
) G( m/ Y2 Z* X) wtvb now,tvbnow,bttvb
! n1 d$ b, u: E3 T公仔箱論壇婦女子宮肌瘤好常見 大部分無害tvb now,tvbnow,bttvb$ B( H4 D$ `$ ~7 V: v: A* Y
& V) }9 G1 R' s, d葉長青醫師說明，子宮肌瘤是子宮肌肉層增生形成的良性腫瘤， 2-3成女性會罹患，通常不會有症狀，不處理也無害；然而，若肌瘤位置、大小有異，少數女性會有頻尿、腹痛、經痛、脹氣、經血量大、難受孕等症狀。
! r o) O& ]/ H/ l _( Z7 Utvb now,tvbnow,bttvb9 R' V- D, r% u
許多女性懷孕才診斷出子宮肌瘤，擔心影響孕期，醫師要孕媽咪放心，孕期發現子宮肌瘤在臨床上很常見，醫師會先以超音波判斷是肌瘤或骨盆腔腫瘤，「若確診為子宮肌瘤，沒有位置或型態上的異常，不必擔心影響胎兒或下一胎生育力，建議孕婦和平共處，定期追蹤即可。」5.39.217.77" `* k! B2 _7 m6 a& y
# e* T/ d# ?$ D# W) g; ^懷孕時有子宮肌瘤 可能影響有三種tvb now,tvbnow,bttvb7 O1 N0 W& U- _, }7 B% I
8 F' U! D$ ~8 ]- v+ ^6 p9 \3 z; B7 t
懷孕當下發現有子宮肌瘤，恐會有壓迫、疼痛、影響生產，常見隨胎兒長大，加上原本較大的肌瘤，出現脹氣、頻尿等壓迫症狀；此外，有些肌瘤會造成疼痛。葉長青醫師說，「原因是母體將大部分血液分配給胎兒，肌瘤相對缺血會增加細胞激素濃度，引發疼痛使孕婦不適。」公仔箱論壇* \) W- E6 a% ^/ n, N" ~0 d
2 N2 V+ s3 V1 `5 v" F「不管是壓迫或疼痛都與肌瘤大小與位置有關，」葉長青強調，肌瘤治療通常是手術，懷孕時恐傷及胎兒，除了少數特殊狀況，大多都是密切追蹤。
6 O; j* Z& @! A; L! `5 Q/ _ S2 N# d# A
依腫瘤狀況與婦女期待 藥物或手術治療
9 y `! [& _+ G( i7 [. J- Stvb now,tvbnow,bttvb
" J" k/ h Y) L3 v9 ^* Q葉長青醫師指出，若婦女初次診斷有肌瘤，建議3個月後先追蹤一次。若婦女有嚴重症狀、後續追蹤發現肌瘤會快速長大時，則建議依據腫瘤數目、大小、位置、本身年齡和未來生育期待，來選擇治療方式。. h, U- Z( o/ h' N% N, k' B, I
5 u4 N* g* N+ b6 z
子宮肌瘤治療分為手術或賀爾蒙類藥物治療。葉長青解釋，如果婦女臨近45歲，又不想生育，可選擇開刀。但有手術麻醉、沾黏風險，「且因為子宮曾開過刀，後續懷孕只能剖腹產。又懷胎時子宮脹大，需注意子宮撕裂或破裂的風險。」
! e1 f2 H5 M7 h: |公仔箱論壇
3 |( H! X. ~. E2 {7 | T「若婦女很年輕又想生小孩，且肌瘤不大、數目不多，又擔心手術風險，則可考慮先藥物治療」葉長青醫師說，藥物優點是非侵入性，雖只能減少肌瘤體積，但有時也能緩解症狀，有些患者甚至先以藥物縮小肌瘤再手術。
[; U* [+ U7 q* ]3 R+ Q3 itvb now,tvbnow,bttvb
6 ?! O9 p, P5 n8 N o1 t6 Y少數孕婦較辛苦 醫籲和平共處tvb now,tvbnow,bttvb& x9 q% @2 |1 E4 ?& \; A
$ M/ E0 C u. xtvb now,tvbnow,bttvb葉長青醫師舉例，在臨床上，曾有媽咪懷孕才發現6顆8公分子宮肌瘤，造成肚子常脹氣、腸胃蠕動不順；也有孕媽咪第一胎就有肌瘤，第二胎時發現肌瘤大至20公分，等生產後半年再手術根除。另一婦女則因肌瘤太大，擋住陰道口需剖腹產；有些人則因為肌瘤會痛，必須吃止痛藥。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 G: X V; ^, a% e
* a4 J- U% t+ Z/ R a: J2 I公仔箱論壇葉長青醫師強調，孕期時發現子宮肌瘤在臨床上很常見，雖少數孕婦會比較辛苦，但不太會影響胎兒或孕期，建議媽咪與之和平共處，保持密切追蹤。 |
發表於 2019-10-13 12:46 PM
| 
