早安健康編輯部5.39.217.77, [$ X2 j- T1 S) H8 Z
2 [" w( @; P" D7 `( _, [' w葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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* b5 {. ]0 i9 v% c- L) L3 O曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。5.39.217.77" f1 L* c! c5 C+ `- p* S2 C4 a
8 c! R5 f6 W" R$ \tvb now,tvbnow,bttvb基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 k1 g+ n- R1 {. ?0 m s: y
6 |' o" Q' K! I. u1 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。公仔箱論壇- C- a' M5 G9 m
* e$ ^" E( w0 H' k# y+ L葉克膜是什麼？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 B# v2 M( A8 M
6 j& l9 ]0 D/ J4 c' B2 b葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
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葉克膜什麼時候適合使用？5.39.217.773 F& J V% n) q% S
* d7 ^3 Q( C4 @4 Z% p葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
- C$ w* n6 n) y7 q6 E- sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77, E1 ~: q( r' Q+ O) ~4 z# I/ V
使用時機公仔箱論壇* X. M' i5 o7 t% A
疾病或手術暫時心肺功能低下" q$ H' V# p# o% q% Z: T+ l1 r
等待心肺移植TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 a# U, W0 X1 \2 a* C7 K
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為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？4 ^& z/ h9 ~ r# |
: }# u7 [; v4 f! ^台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 D. C1 e } ^+ ]5 _8 Q% h; V
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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使用多久
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5 X' y5 c9 f. E1 o& x- z缺點
- r& ?# Q/ @2 s( S$ b6 H& q血液可能凝固tvb now,tvbnow,bttvb* E2 @& A- z, d! O9 y$ L
心肌梗塞或腦梗塞
& H: t6 z; m: {: o7 c% w0 k7 h腦出血
% f/ t! S" D. m6 U) R7 Q( p3 }5.39.217.77感染
+ P" {8 G$ e; g" M# ?公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ b# q: [: _0 w! E3 u3 l/ E# O
葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。; I; Z9 ^4 u8 ?7 A4 _
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此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
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) m9 u1 x: B8 h: ~- f. Q5.39.217.77病人不適感TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% _* a9 w( o$ k; |$ {2 N( C4 J8 a
強制臥床，完全無法移動
9 r$ Q9 T' V8 u# _0 z5 r7 w& v5.39.217.77手腳發黑、截肢7 _( [5 H _5 }) ~3 p
強制昏迷tvb now,tvbnow,bttvb2 Y- m" l4 _% ]% Y9 _
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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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