早安健康編輯部
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- P0 C' V. w/ zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：, K( C& R' _8 S9 {5 _& d
- H/ D: H: A' a% R公仔箱論壇曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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) c6 c+ u: e! |) n# m. ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。公仔箱論壇- ~6 i" z7 ?' ~5 W; T+ p
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不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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) C0 {( M# [# V* r: ]公仔箱論壇葉克膜是什麼？
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
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; u0 b* T4 h7 j7 R( z葉克膜什麼時候適合使用？tvb now,tvbnow,bttvb2 Y; g+ Q4 H6 F9 G% |! u
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
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使用時機5.39.217.77/ {: W- X( i& ~3 R
疾病或手術暫時心肺功能低下
6 B% R+ x0 t1 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。等待心肺移植3 B% q; P6 |5 w* n! Z9 X' @" G
' _+ h$ o+ ?$ i( ]為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% L/ j( u. u! H f# @& A
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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# G1 z; {) r! e7 ]1 g+ aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。使用多久5.39.217.776 i* n3 i( D/ y5 ]5 ]
一至兩周內公仔箱論壇4 W/ P; E: G( {; k# R9 o; ] w
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缺點
& t Y5 e& R# D! t4 F/ A$ v2 I血液可能凝固% ]) Y8 Z: `7 G+ b2 z
心肌梗塞或腦梗塞tvb now,tvbnow,bttvb3 u% @# J. d9 _% F
腦出血公仔箱論壇5 v7 b$ Y( m! B$ b
感染tvb now,tvbnow,bttvb: O; d$ W1 h* ?4 }
4 r! g6 l# g8 y& T: T* J公仔箱論壇葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？0 H1 r3 m+ R/ z& Z2 s; r" C; N+ J
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。5.39.217.77# g! \: Z3 e( Q. {0 L- w
1 z1 i& M5 Q% }; h- \$ I1 o7 W9 q& r此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
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病人不適感
8 ?5 G' t: {0 C( p7 |+ Z; U" Z公仔箱論壇強制臥床，完全無法移動TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 F% m( e" R9 h4 t
手腳發黑、截肢. a z0 R% H3 w! @8 n, b6 z+ U
強制昏迷
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$ r [/ w; T, ?. Q5.39.217.77葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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