健康醫療／記者曾正豪報導
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+ a- \4 ~ D" ~公仔箱論壇日前有一名年約50歲女性糖友在放縱大餐後，未量血糖便自行加藥，隔天早上家人發現這位婦女躺在床上叫都叫不醒，送醫時才得知病友因攝取過量的糖尿病藥物，而需較長的代謝時間，到了半夜反而變成低血糖，所幸家人及時發現才沒釀成悲劇。
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2 ^8 {$ p/ H' L' K; T* ^自行加減藥物 會造成血糖高低波動5.39.217.770 [/ L1 j- `" D# N4 I
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高醫大附設醫院內分泌新陳代謝內科李美月主任說，在診間遇到不少糖友會自行決定加藥或減藥，如吃完大餐就決定多加一兩顆糖尿病用藥，以求心安，或是覺得自己沒吃什麼或不想吃太多藥，就自行減藥量。這種自行加減藥物的行為，反倒會造成血糖高低波動，過高或過低的血糖就像一波波海浪，持續衝擊血管內壁的細胞造成傷害，長期恐導致腎臟病變、心血管併發症等，更可能增加死亡風險。: a* ]0 }- z3 S ~- h
* y9 Q: N( P5 r6 dtvb now,tvbnow,bttvb血糖控制不佳 心、腦、腎會引起病變
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. ?) t: o k, \, T李美月主任比喻，糖友的血糖如控制不佳，體內就像是一杯濃縮果汁，若是長期血糖沒有得到穩定控制，內臟如心、腦、腎長期浸泡於糖水裡而引起病變，可能會因為腎臟病變，而引起蛋白尿或大、小血管病變等。糖友除了多喝水，拒絕飲料，以增加糖代謝外，也要依循醫師處方，按時服用治療藥物。tvb now,tvbnow,bttvb1 V' [8 @' B+ s5 N
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DPP4+SGLT2抑制劑 降糖護心保腎、副作用低tvb now,tvbnow,bttvb! d. z2 V( X; u5 `, P
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李美月主任提到，為幫助糖友長期控糖，目前已有健保給付的口服複方新藥，也就是將DPP4抑制劑與SGLT2抑制劑兩種成份合併成一顆，一天一顆，能幫助降糖，且低血糖副作用低，同時透過血糖控制達到護心保腎的效果，對於因工作繁忙而常忘記服藥，或血糖長期控制不佳的糖友是另一個選擇。 W4 R1 I, k+ w8 q4 g
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口服複方藥物便利性提高 害怕打針替代方案新選擇# E& k1 w" s3 H; |
- y( n0 h% G0 x1 I% H& y2 J: ytvb now,tvbnow,bttvb相較於20年前，糖尿病治療只能增加單方藥物劑量，增加服藥顆數和次數來追求控糖達標，現今的口服複方藥物相對來說便利性提高許多，也是目前能解決較多糖尿病致病原因，利於糖尿病的長期控制。李美月主任補充，若糖友本身糖尿病控制狀況較差，常見需搭配胰島素針劑治療，若是害怕打針的人，可與醫師討論合適的替代方案，選擇適合自己的治療組合。
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) ?/ d; [: X0 m, }3 S; B定時定量服藥 飲食與運動多方面控糖公仔箱論壇( }$ Y( M* I, a9 w
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李美月主任最後也提醒糖友，應長期維持血糖穩定，定時定量服藥，切勿自行加減藥量，同時搭配飲食與運動等多方面控管照護，可能在未來的20至30年間，有機會不需使用到針劑治療，而透過口服複方藥物的替代選擇，也能達到穩定的血糖控制。 |
發表於 2019-9-8 09:34 AM
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