健康醫療／記者吳珮均報導5.39.217.77 D4 j% i X& d a$ F6 Y {( l# x, L
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! |9 Q x( o$ d6 c5.39.217.77很多熟齡女性都有經期不順的問題，面對月經過多、過少，或是月經時而不來以及經痛等問題，不少女性會自行購買口服避孕藥來解決；然而，要以口服避孕藥來調經，最好還是應該要先就醫診治，以免有可能是其他疾病造成月經不順，反而延誤治療黃金期。tvb now,tvbnow,bttvb. j. ~7 P0 E8 e1 z h" B5 K/ t
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經期不順原因多 避孕藥可調整
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$ z4 p' k/ k* W林口長庚醫院婦產部尤星策醫師表示，月經不順是指月經週期不規則，如經期縮短、經期延長、經血量過多或過少。而造成月經異常的原因很多，如壓力、情緒、子宮肌瘤、卵巢囊腫、多囊性卵巢症候群、水瘤等因素；ㄧ般可透過抽血得知荷爾蒙是否異常，如男性賀爾蒙過高或是泌乳激素過高，並照超音波排除長腫瘤的可能。在排除非病理性因素後，若為單純經期不順困擾者，將視個別病因、症狀、體質，藉由不同種類、劑量的口服避孕藥進行治療，以維持荷爾蒙穩定。
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擊退冒痘、雄性禿 黃體素降低雄性荷爾蒙
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尤星策醫師指出，ㄧ般口服避孕藥主要成分是雌激素和黃體素，黃體素可抑制子宮內膜增生，讓月經週期穩定。現在避孕藥因強調低劑量，較無副作用；而不同廠牌的避孕藥，其黃體素的劑量也有所不同，控制症狀反應的效果亦不同，像是有些能降低因雄性荷爾蒙分泌旺盛所產生冒痘、皮膚出油，甚至雄性禿等困擾；針對經血量較多者，則可使用較高劑量的黃體素，以減少出血量。
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1 c& @6 L% k8 |2 z7 }% l! R5.39.217.77非人人適用 這些族群恐增血栓風險
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4 E$ C+ b, j2 f% b$ s有月經相關困擾者，可把口服避孕藥作為改善症狀選擇之一，但並非所有女性皆適用。尤星策醫師強調，若是體重BMI超過30、患有糖尿病、高血壓、高血脂等慢性疾病，或是有抽菸習慣者，服用含有荷爾蒙藥物會增加血栓風險，因此針對這些族群，可透過給予低劑量的黃體素，或以天然黃體素搭配塗抹式的雌激素，進而改善月經不規律的情形；而若這類病人想要達到良好的避孕效果，尤星策醫師則建議，可以採用較保險的方式，如保險套、子宮內避孕器等安全措施，達到避孕目的。tvb now,tvbnow,bttvb0 e3 z# S7 J) G( f& d& @0 d
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長期服用避孕藥 停藥後仍可懷孕* F! r5 n; J! z# c/ |3 q
) C8 D, x3 E) l, T6 }tvb now,tvbnow,bttvb不少女性會有「避孕藥吃多了以後就會不孕」的疑慮，尤星策醫師強調，避孕藥的作用是抑制排卵功能，所以只要卵巢、輸卵管等功能正常，停藥後一般都可正常受孕，不用過於憂心。尤星策醫師分享，她曾收治ㄧ名已婚的30歲女性，其患有多囊性卵巢症候群，加上BMI值過高，月經常2-3個月才來一次，在使用半年口服避孕藥並配合減重後，她不僅月經規則報到，在停止使用藥物治療後，也成功懷上孩子了！ k" {, [" W8 l: Y9 {: W3 |
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盡早就醫揪病根 對症下藥找回健康
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口服避孕藥除了具有避孕功能外，也可改善非病理性結構因素的月經問題，加上藥局即有販售，因此不少女性也會自行前往藥局購買服用，尤星策醫師提到，臨床上也曾收治過不少個案，原以為只是月經失調，而逕自到藥局購買避孕藥服用，因症狀遲遲未改善，直到至醫院求診後，才發現竟是子宮癌前病變或是卵巢早衰所致。因此，尤星策醫師提醒，若有月經異常問題，應先釐清病因，千萬不能擅自服用藥物，以免造成不必要的副作用，進而延誤疾病治療時間！* x8 v+ J, q' Y6 f8 C
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發表於 2019-7-1 11:43 AM
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