早安健康／溫惟昇醫師
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. O) m" Y) ^" _. N+ f5 ]tvb now,tvbnow,bttvb小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
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) u. w2 n2 q4 z; i+ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」 公仔箱論壇+ G! w$ K4 s9 H) W% j6 h$ T/ G
看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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扁桃腺是什麼？
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+ w" n- P3 ]4 S: k2 X( z5 K- a為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 公仔箱論壇% k" i9 @* O; k# Z; @# J) _; S
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原來這些問題都可能來自扁桃腺！ 5.39.217.77% {5 W$ I. z# b) j8 x9 e0 X
' ] v/ K% I% I$ |$ ] c5.39.217.77口臭與咽喉異物感：
8 E3 n) L' D3 f* i. J) GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。tvb now,tvbnow,bttvb/ f" ^6 E! u4 p2 m3 P
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反覆急性發炎：
. i+ V8 r3 v1 r: \公仔箱論壇慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。) L+ H; v( a! S/ H: ~
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打鼾與睡眠呼吸中止：; O5 [( N& v- q% s
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
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口咽癌：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# |% U8 q0 l' [8 l
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：5.39.217.77" X& X( h# m0 @& O) x" M
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） tvb now,tvbnow,bttvb! T$ I' S. _( {& B
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我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ tvb now,tvbnow,bttvb( B# a, L- {1 s' V* i, w
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扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： 5.39.217.77& ]$ H* `# u' e) ?6 ]3 p
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加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
) [/ ~) U8 R) c% u3 x3 a9 m公仔箱論壇咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
6 }0 W6 ~& {1 h; R: S! o6 wtvb now,tvbnow,bttvb調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎tvb now,tvbnow,bttvb& D8 G' h8 Y3 a# x9 S
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
/ q( \9 \! P# b' M6 E) ?, kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。9 m" K5 c# O0 P5 z1 n) ~1 U
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微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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7 v$ }. s5 H0 @% ?. y+ o. Z過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ~5 d$ C2 p. x
. _2 c* {( x5 C" ^' x+ @切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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