早安健康／溫惟昇醫師" `! E$ G% n! P4 x& K2 i. y
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小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」 * |" v5 @" h' A8 A1 W( F" }
看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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扁桃腺是什麼？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% e3 N: e) q. x/ G: J! N
2 w$ ^# [9 }. M! I6 ^1 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 p5 y7 v4 f1 J/ K8 W
* w5 |4 t# w) n& m0 a+ ?5.39.217.77原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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口臭與咽喉異物感：
& m- c4 r6 |4 v, |; i0 Q3 D0 Y# T2 n公仔箱論壇扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。8 T5 s0 U m% F
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反覆急性發炎：
" u2 J% }' X# ]& u, YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。5.39.217.770 _; r) d L4 N5 _
+ J* H& V7 ?# R( Q b打鼾與睡眠呼吸中止：# B% [ X5 O% ~5 B4 o0 x
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
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, _. u/ f4 U# P* P+ S公仔箱論壇口咽癌：
2 B8 T- V6 X7 I: c% K; n扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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4 _9 l$ ]3 |1 o1 r* l9 k公仔箱論壇風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
1 l8 ?$ T+ _& [+ ~9 T4 itvb now,tvbnow,bttvb潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。+ H2 g8 X0 ^7 j' |
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$ S3 @9 a3 \, N N% ^8 |扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右）
- }( @0 t M8 n; n0 Y/ B" W8 o3 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# h# C& k' G N: Q% @5 E& t' X% T
我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
+ x1 F7 _3 s4 _8 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.776 w: C6 `' r7 [% m% X- p
扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： ) i# y2 b3 C T* w
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加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成3 }7 ~* D1 Q8 c! Z+ f P
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
4 D f& Y6 g. u* Y; u/ e公仔箱論壇調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎
. [: P. h5 m+ k) @. Y$ V9 p& j# ^1 u5.39.217.77急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
7 H" p6 O6 n( Q' ?% [) _& E( K6 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。5.39.217.777 z' a$ c1 z0 A2 K; r7 E+ `8 o: U
. }, x5 y' P0 n3 z微創手術降低疼痛，縮短住院時間 5.39.217.77' o0 v4 n. D7 [6 `- G! N- i
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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