健康醫療/記者曾正豪報導公仔箱論壇! d P) r" k/ @, p* A' n' L
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「醫生,我時常頭暈,會不會是中風前兆?」王小姐擔任外商公司的產品經理,最近半年來時常感到頭暈目眩,腦袋像有顆定時炸彈般隱隱作痛,這種感覺每次都持續好幾個小時,甚至要2、3天才稍微好轉。有時想喝杯咖啡提神,沒想到頭痛暈眩卻因此加劇!
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; ]& e$ ]6 W6 [* [( q5 q2 x( NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。前庭性偏頭痛 工作生活受影響' d; v( ^# H9 g j5 |# J8 l
0 z/ N# k& [$ i; Y4 b, x: T成大醫院耳鼻喉部李苡潞醫師表示,王小姐經診察發現其中耳及外耳並無感染或任何病灶,聽力檢查評估也正常,耳石頭位測試也沒有出現暈眩眼振的情形。但進一步詢問發現,王小姐最近工作壓力大,已連續熬夜好幾個月,本身也屬於容易暈車的體質,而頭痛暈眩的情況在生理期前後會更加明顯。tvb now,tvbnow,bttvb; ^' ]; ^: m/ A( }5 L8 J) q
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綜合以上病徵,王小姐應為前庭性偏頭痛,在給予前庭抑制劑及偏頭痛的藥物外,並叮囑她需調整生活作息,眩暈及頭痛也都因而獲得顯著改善。tvb now,tvbnow,bttvb6 R0 z/ O# `6 Q# w7 @* D1 P# p) p
7 _. S2 c" C) |, `5 Z, {tvb now,tvbnow,bttvb單側眩暈症狀 是內耳不平衡
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2 f) d1 o8 z) L- q! f1 e李苡潞醫師指出,眩暈分為中樞性、周邊性2種類型。中樞性主要是腦中風、暫時性缺血或顱內腫瘤所致,常會嚴重到無法行走、肢體偏癱、口齒不清,建議趕快掛急診處置或看神經內科。周邊性則與內耳前庭系統失調有關,即俗稱的「內耳不平衡」,會伴隨聽力減退、耳鳴等症狀,但相對沒有立即危險性,一般建議看耳鼻喉科門診檢查治療。
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「前庭性偏頭痛,是僅次於耳石脫落症的第二常見周邊性眩暈。」李苡潞醫師表示,其特徵是單側(亦可能雙側或後腦勺)、搏動性、中重度的頭痛,加上眩暈的症狀,每次發作時間可能數分鐘至2、3天不等。少部分人會出現暫時性聽力減退、耳鳴、耳悶等聽覺症狀,或發作前會有畏光、怕吵等前兆。好發族群是年輕女性及平時容易暈車、暈船的人,第一次發作的高峰期在20、30歲之間。tvb now,tvbnow,bttvb1 o6 V1 z# w: ]1 H$ G
+ _& j% z/ y: l藥物防前庭系統過活化 健康生活可預防
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6 T+ M9 i7 @9 P4 v公仔箱論壇前庭性偏頭痛的成因與機制目前尚未完全明朗,可能跟大腦皮質的過度興奮、誘發三叉神經—腦血管擴張反射,進而造成前庭系統的過度活化有關。因此,除了使用藥物做即時的症狀控制,針對急性發作使用止暈、止吐、止痛藥緩解症狀;嚴重且頻繁發作的患者,則使用鈣離子通道阻斷劑、乙型受體阻斷劑、抗焦慮及抗憂鬱藥物來預防發作外,降低前庭系統的過度活化也是重點。5.39.217.77) |) V( Z% n1 |
9 t& ^, K( g& I. a. h' e, n2 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李苡潞醫師指出,現代人工作壓力大,經常熬夜加班、睡眠不足,加上女性經期的荷爾蒙變化,容易引起前庭性偏頭痛;起司、巧克力、柑橘類、酒精、咖啡、茶、人工代糖、香腸及味精等食物,也是常見的誘發因子。因此,適度紓壓以保持心情愉快、作息正常不熬夜,並記得睡前少用3C產品,不要讓大腦太興奮,及避免接觸上述誘發食物,是根本預防之道。 |