早安健康／陳祥君 醫師（台南婦兒安婦幼中心醫療院長）
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懷孕初期要補充葉酸 ( Folic Acid )公仔箱論壇4 D3 P6 \2 }, G- q- Y9 `
( q. W4 S2 @0 Z3 |/ r公仔箱論壇(一)葉酸的作用
- ~( s: Y: y+ |$ g( Y7 O0 x, T6 e2 Ztvb now,tvbnow,bttvb葉酸在體內是扮演輔酶（酵素）的角色，參與細胞內DNA的合成，缺乏葉酸會影響細胞的分裂，而影響最大的就是細胞分裂最快的器官，例如：造血系統和神經系統，在成人可能會發生巨細胞貧血，在孕婦則會造成胎兒神經管缺損。 . n+ x. e6 \+ ]: j5 J- I
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另外，最新的醫學研究顯示，補充葉酸可以降低胎兒唇顎裂的發生率及降低流產的機率，而整個孕程葉酸攝取不足的孕婦，生出「早產兒」的機率也會大幅增加。
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(二)什麼是「神經管缺損」？ 5.39.217.77 s* l# p0 C6 ?) q% m- B$ F8 U
神經管是將大腦和脊髓包住的構造，就像包住電線外層的那層塑膠皮。「神經管缺損」是一種很嚴重的神經系統先天型畸形，它指的是神經管閉合不全，進而造成腦和脊髓的外露（就像包住電線的外層塑膠皮破損結果，露出裏面的銅線）。 tvb now,tvbnow,bttvb4 g$ @+ n( Z- r8 p
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台灣大約每一千名新生兒當中，就會有一名罹患神經管缺損。發生神經管缺損的原因大多是因為在懷孕的早期，胎兒的神經管發育過程發生障礙，形成了神經管缺陷，它包括：無腦兒、腦膨出和脊柱裂，會造成很嚴重的後遺症，包括胎兒死亡及新生兒神經方面的障礙，例如：大小便失禁、下肢癱瘓無法行走……等。 5.39.217.77; U3 h0 Q( ?, r% f7 ]& `, W
4 X% N, Y8 j+ S4 F(三) 葉酸的來源 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ `3 W4 F$ Z3 p" Q: U! l) D
許多食物中都含有葉酸，例如：核果類 ( Walnuts ) 尤其多，肝臟、深色葉類蔬菜（如：胡蘿蔔、花椰菜、蘆筍、菠菜）、柑橘類水果、全穀類、花豆、蠶豆、蛋、牛奶……等。因此多吃水果、深色葉菜、乾豆，多吃有添加了葉酸的穀類產品和早餐麥片，多吃含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）這些均有助於葉酸的補充。 5.39.217.77) E. u( Y* {, c2 `! v1 E7 y
# Y# e' d8 z! ^) `, c' i+ Y' kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(四) 如何補充足夠的葉酸？ tvb now,tvbnow,bttvb0 W' k0 z" w7 s+ E$ O, U
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葉酸是屬於維生素 B 群之中的一種水溶性維生素，又叫做維他命 B9，由於是水溶性，因此無法儲存在體內，必須每天由飲食或是用其他營養品補充。理論上為了避免神經管缺損，婦女應在受孕前 1 個月就要開始補充葉酸，至少到受孕後 3 個月。事實上，孕婦在整個懷孕過程及哺乳期間，葉酸的需求量都在增加，所以即使在懷孕 3 個月之後，最好還是每天持續補充葉酸，一天 600 ~ 800 微克 ( μg )。 0 j2 M; ~+ E* x& x6 q
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•葉酸含量前 10 名的台灣水果如下：9 `- [ @$ `% Q4 w. O
" }1 j; s2 k' |$ fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。木瓜
; q; T5 I. ?. w公仔箱論壇聖女小番茄TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- K( C4 u1 n1 n, U! \- W% i' d
柳丁
! q/ H3 ?* L: M# a$ N公仔箱論壇芭樂公仔箱論壇3 o; R$ U- L) G3 V9 X
鳳梨
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榴槤
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葡萄
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5 _0 ]9 r7 `5 e, H* u(五) 葉酸小叮嚀
* k9 U1 @: s. X/ M5.39.217.77研究發現，孕婦補充葉酸可以降低將來小朋友罹患某些癌症的風險，例如血癌、腦瘤、神經胚細胞瘤等。所以，補充葉酸好處多多，不只是為了胎兒，對一般人也有幫助。因此：
5 G" i( p4 }& @. B5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 }3 T4 F4 A! @" B* y9 U
準備懷孕的婦女，應該每天服用一顆含有足量葉酸的綜合維他命，一直持續到整個懷孕及產後授乳期間。tvb now,tvbnow,bttvb! V6 c1 X/ i" _6 d" D/ ~
若曾經生育過無腦兒、腦（脊髓）膨出和脊柱裂嬰兒的婦女，則建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg )（4 mg 等於 4,000 微克）的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。; j7 y2 p2 d* A- j2 o
: j7 ]1 g% p/ Y7 M公仔箱論壇Dr.Chen門診問答
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+ z1 y1 H6 }) iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q1 正常孕婦從懷孕初期到整個孕程建議要補充多少葉酸 ？
+ R3 O& Z% l+ }tvb now,tvbnow,bttvb一天 600 ~ 800 微克 ( μg ) 公仔箱論壇6 n4 V8 P; a- y" B+ |
; h+ T; F) \9 ?tvb now,tvbnow,bttvbQ2 曾經生育過胎兒有神經管缺陷的產婦，如何補充葉酸來預防？ ! ]" t( h" A9 z! P
建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg ) 的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。（4 mg 等於 4,000 微克 ( μg ) ）
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小叮嚀 公仔箱論壇, S, F: P' [3 M6 P5 o7 j
單位的換算 8 {4 S: H# s9 Q
1μg = 1 micro gram = 1/1,000,000 gram（公克）5.39.217.77' n7 `% Z0 U, } n- y
1mg =1 milli gram = 1/1,000g
7 j% U) v! J% U( c公仔箱論壇1 mg =1,000μg
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Q3 懷孕 12 週之後如何補充孕婦營養？ / D8 f* s2 e( ?' w/ k) i7 z, \. ]4 d
建議每日服用一錠含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）。
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Q4 新寶納多或盼納補如何服用？
# O" {/ \& A d+ a7 j( K新寶納多和盼納補屬於綜合維他命內含有脂溶性維他命，建議飯後吃。 5.39.217.778 ^0 H) A% v3 I
/ B. d1 Y3 G0 y0 a" v0 i9 t5.39.217.77Q5 葉酸是屬於哪一種維生素？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 F" i g$ j+ M/ e1 }
水溶性維生素又叫作維他命 B9，要空腹吃。 5.39.217.77( c+ [7 z2 {% b7 j
5 Y- ]$ ~, ^8 Y3 q9 _/ s% F2 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q6 孕婦若服用維他命A，每日不應該攝取超過多少量為佳呢？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ u% C" O/ V/ U9 I
10,000 IU（國際單位）等於 3,000 微克 ( mcg )
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小叮嚀
8 i- K* X x8 T. w* ]tvb now,tvbnow,bttvb維他命 A 1IU = 0.3 微克tvb now,tvbnow,bttvb' ~9 J* L( e1 }! c/ w/ r5 z, u7 [8 n- d
孕婦每日攝取維他命 A 超過 10,000 IU 以上，就可能會生出畸形兒。5.39.217.77) }+ r& ]; s! x; }! m" y$ r' z
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脂溶性 A, D, E, K 單位使用 IU，其他均用 mg 或 mcg： " A; V1 Z& M @9 S, y
（IU : 國際單位 ( International Unit ) , mg = 1/1,000 g，mcg = 1/1,000,000） 2 S2 M9 G1 X* B' a
維他命 A 1IU = 0.3mcg = 0.3 micro gram
; U0 Q9 m7 w# g5 E: F. k2 G維他命 D 1IU = 0.025 mcg
z' T5 F" Q/ a; a* _8 s! M" h! Ytvb now,tvbnow,bttvb維他命 E 1IU = 1 mg = 1 milli gram |
發表於 2019-4-7 09:52 AM
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