【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。
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蜂窩性組織炎原因 5.39.217.77* Q8 p, J' q. u0 T8 `" @
9 g2 B* C7 N- e4 |( }- i8 ntvb now,tvbnow,bttvb澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。
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蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口：
, k3 C! S/ t3 ]) ]; M6 Z5.39.217.77- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
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日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 5.39.217.77. P+ v. x U' T7 u7 J, [
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而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
' q) i% Q4 E3 r6 S- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
1 A5 u( C! k6 L7 t. ctvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎症狀
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! Q8 Y3 I- E* u8 W3 G公仔箱論壇蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀： - L/ l C4 N6 I$ [- m
& L2 x$ H z. `( t5.39.217.77- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
7 `* t1 D7 h& r0 j/ c5.39.217.77如果出現以下症狀，建議緊急就醫 ( M( y; f7 q0 C9 o
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- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
. l, p0 r( l7 _/ x# O j f- Y0 J0 i蜂窩性組織炎併發症
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。
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西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。
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" j- ~/ e/ W0 G; T; r' eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎該看哪一科？ 5 Q4 z; D( y$ m0 t' b/ P* {: T
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 6 q% r7 L5 q( C9 q7 _0 p T
2 D+ j, W' h2 `+ ~# b1 Q/ t7 M公仔箱論壇蜂窩性組織炎治療方法
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由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括：
( u4 R; i( I& i( F6 Z$ q+ P" wtvb now,tvbnow,bttvb- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
' a3 R* u- h& _. k# \細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) y, u0 m& s5 a# d9 \1 j9 R, o/ f6 b
8 A% U2 K- `7 F公仔箱論壇蜂窩性組織炎高危險群 公仔箱論壇+ t$ d+ I# I; ~% @* B
3 b7 W( E+ D, q0 W7 n公仔箱論壇免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
+ o/ O$ ]8 U* H# L4 i5 K(1) 受傷後傷口護理不佳者
: f$ ~2 t$ k$ o. _公仔箱論壇(2) 糖尿病患者
1 Z1 _% X2 E9 _% K/ q) R, u: }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等 tvb now,tvbnow,bttvb% ]3 E2 H% O& M/ y
(4) 老人 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ m0 C% s3 L8 d7 |, M" z9 G5 c
(5) 肥胖者
5 [6 J% m8 v: Y0 w! n(6) 白血病患者
; }9 w5 Q6 _8 ]& ]' @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(7) 愛滋病患者 5.39.217.77, _" {7 ^) Z' r1 u% \8 z
(8) 靜脈注射的吸毒者
( ~% p4 k w4 A(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人
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P& V# N! W1 W. u- p: i) c蜂窩性組織炎如何預防？
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9 y( t2 i" n2 H' u- y+ V公仔箱論壇蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： 5.39.217.77. u2 H7 @/ Q [, a" j$ a y
- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？tvb now,tvbnow,bttvb) R; @ q$ B1 `4 A: I+ O
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蜂窩性組織炎常見疑問
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？
$ X; d$ z- z' d1 ^3 ~- Y* r" }9 Z8 r許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？
) j& D7 e4 M. Y9 e5.39.217.77蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ d8 }2 @6 p/ B _$ C' j! @
窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？tvb now,tvbnow,bttvb% R; `* R1 Q f* p8 A1 M, q1 Q
窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？
- L, o, }) _7 l9 N3 ]除了有以下的狀況，否則不需要住院：公仔箱論壇, G, S* s% c( H) m, t! a2 \0 x
①發燒5.39.217.77. M2 x5 P& `' @
②全身無力
" H# {3 g' E$ M: C1 Q( z; `tvb now,tvbnow,bttvb③症狀發展快速5.39.217.777 L& j6 S+ O* M _$ E* A; X) k& T
④原本就有其他疾病，加重的狀況公仔箱論壇: f6 I- v! n) m4 W
⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？; X3 h6 B7 D" `. t" q- S
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
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4 u# M9 S' s# G" X% m5.39.217.77另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
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最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。
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+ }) q: s# @6 F' ^" [9 l5.39.217.77蜂窩性組織炎的自我保健公仔箱論壇6 \; {$ k( W2 x3 J
- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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