【早安健康／李翊慈】 「自我消化」引發劇痛，不僅痛，還可能致命。 公仔箱論壇" E; Q5 F& \& y5 c; w8 k
( D% Y9 U, w! E) K. _ @5.39.217.77胰臟炎顧名思義是指胰臟發炎。主因在於胰臟本身分泌的消化酵素（胰臟會分泌脂肪酵素、澱粉酵素及胰蛋白酵素到十二指腸以便消化食物）被活化、被堵住無法注入十二指腸而回流胰臟造成胰臟自我消化。 ' F4 n9 ]& s6 R# v- t
3 P' y3 p. F% `7 j$ l, h美國加州大學爾灣分校 （University of California, Irvine）UCI醫學中心指出，胰臟是負責製造消化液的器官之一，其中的酵素一般會在進入小腸後才活化。但當胰臟發炎時，這些酵素反而會在胰臟中就活化，並開始攻擊胰臟。胰臟炎可能是慢性或急性，在男性身上更為常見。 5.39.217.77, x6 m8 ^& g8 e P8 I- \' a. Y
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胰臟炎症狀
% V: L6 Y3 T+ `0 {7 Qtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, K" d0 M" F% { G
- 上腹部出現突然或逐漸加重的疼痛
- 疼痛放射狀擴散到背部等處
- 進食後疼痛惡化
- 腹部腫脹、觸摸時會引起劇痛
- 脈搏快速
- 噁心感、嘔吐
- 發燒
- 大便浮油
- 體重減輕
" `4 n& w+ Y( Z; l) m, e部分案例中，腹部疼痛會隨著病症加重而消失，這是因為胰臟已經無法再製造酵素所致。慢性胰臟炎患者常會在飲食習慣和胃口沒有改變的情況下，出現體重減輕，同樣是身體製造的消化酵素不足所引起。
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, o3 {& i/ o* Z! C" k急性胰臟炎如果沒有治療，嚴重時可能引起脫水、低血壓，以及腎臟等其他器官的衰竭。如果胰臟有出血狀況，也可能導致休克或死亡，因此需要立即的醫療處置。
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胰臟炎原因 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 e5 U# D: }* t8 ?% Q& k9 _% B0 K
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- 膽結石：膽結石在通過總膽管時，可能引起胰臟發炎。
- 長期酗酒：攝取酒精的數小時、甚至數天內，都可能引起胰臟發炎。
- 腹部創傷、感染、腫瘤，或是胰臟的遺傳異常
- 胰臟的遺傳性疾病
- 囊腫性纖維化（西方人較常見的遺傳疾病）
- 高血鈣症
- 高血脂（血中膽固醇或三酸甘油酯過高）
- 部分的藥物使用
- 部分自體免疫性疾病
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8 {8 D+ B8 n% Z; @* X90％以上患者是膽結石患者、酗酒人士5.39.217.77& e w7 K! {7 @, g8 p
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1、膽結石患者。
g2 g2 O9 Y( L( m+ M8 \6 \, f% k5 _tvb now,tvbnow,bttvb2、酗酒人士。1+2占90％以上。
1 `! l" Z' ?5 ^5.39.217.773、三酸甘油脂太高。
& F' D( {- Z- }7 |0 e; G公仔箱論壇4、血鈣過高。公仔箱論壇# f) s' |* h6 j5 S1 _! F3 _, c
5、會影響胰臟的遺傳性疾病。
5 t' y6 j8 O0 p! q+ WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 n0 v, `/ {/ U3 I$ S* A85％~90％可自行痊癒，少數嚴重併發症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Y. A# v1 }9 }/ @' j
! O& Q7 {# l% d/ f% B# Q+ I嚴重併發症
% C& K& n+ o7 H6 ]0 d" VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、急性胰臟炎來得快，去得快，85％~90％急性胰臟炎病人可自行痊癒，少數嚴重病患有極高的死亡率。公仔箱論壇" @$ H& b" r+ w; f) i$ {
2、若轉變為慢性胰臟炎，患者會因為胰臟長期性發炎導致內分泌功能不足而發生糖尿病。
/ A# W, p! G1 h5.39.217.773、慢性胰臟炎也可能因為長期發炎而導致胰臟癌。 公仔箱論壇6 A0 r9 t) E: ?9 ~/ C" N: s
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高油脂飲食要避免
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* Q: |! N( `' I/ [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有哪些症狀
0 v/ ~& P! R2 ]( H, vtvb now,tvbnow,bttvb1、上腹部發生持續性、隱隱的鈍痛，並且擴散放射至背部。
3 d: H# O* @/ W% k7 w2、進食油膩、油炸、高脂肪食物、俯臥姿勢疼痛會加劇。
* M3 m$ B/ `% O! otvb now,tvbnow,bttvb3、屈膝彎腰疼痛會減輕。
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最初診斷，血液生化值異常, a' t) G7 |3 [+ i7 n7 p
4 y* _, H4 P6 w# a如何檢查與診斷 公仔箱論壇8 y! e: |) _7 \
1、問診。
6 `) V0 X2 Z1 ~2 F+ S9 q2 n5.39.217.772、合併抽血檢查。5.39.217.779 y7 r4 z4 ?& S1 g; t$ g
˙白血球異常增加
7 \/ r R8 }/ S" \tvb now,tvbnow,bttvb˙血糖上升tvb now,tvbnow,bttvb; u: W2 j: { Z$ b
˙血清澱粉酵素、脂肪酵素數值上升3倍以上7 l5 D% `1 B5 J# I/ f" B# o
˙血清鈣濃度降低
, O. b4 k4 i1 M2 U# VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、超音波、電腦斷層檢查亦能輔助診斷。 tvb now,tvbnow,bttvb8 \3 y4 f. Y3 m5 D; v! `& X' N
4 l9 N5 c# d) Z# G& W vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。禁食、點滴、止痛劑同時進行tvb now,tvbnow,bttvb$ o1 s. A- r& j% J: A5 N7 z
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治療方式
5 {' a, c; b& u5 I p1 Z' j5.39.217.771、一旦確診，需立即住院、禁食，搭配點滴與止痛劑為主。
' P4 I- p" g* R4 k0 G" Z2、若是膽結石阻塞總膽管所導致的胰臟炎：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 p% L3 i3 m4 F- |8 ~& Y8 Y
˙當下的治療需將堵塞住的結石取出。
" Y9 B+ a" K4 [( A* Y公仔箱論壇˙終極的治療則是將膽囊預防性切除，以一勞永逸。
2 {( k9 [0 |0 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。遠離酒精、遠離疼痛
$ h7 N9 x+ R. @7 F4 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" O) u7 H7 T* {- b* g
如何預防 & P {3 F6 q; B, \7 v7 B' I2 x$ s5 x
1、到目前為止，胰臟炎並無相對應的治療藥物，只能從預防著手。
" ?9 X# K& I& |, Q, _3 D# i& Ntvb now,tvbnow,bttvb2、只要是因喝酒而發生過急性胰臟炎的病患，遠離酒精絕對是第一要務。
0 W- d4 `7 |7 y0 f/ J6 z% _ J htvb now,tvbnow,bttvb胰臟炎的診斷與治療5 J- J; S* q3 U, c. o0 P2 N" |. m _
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9 T N q' [& U" n; {' D& mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於胰臟位於腹部深處、胃的後方，胰臟炎較難以診斷，除了理學檢查與血液檢查，醫師也可能利用腹部超音波、CT掃描、內視鏡超音波、膽道胰管磁振造影術（ERCP）、尿液或糞便檢查等方式幫助診斷。
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胰臟炎治療 5.39.217.778 d( L2 d# z( b H l
e6 A8 C8 m. [0 K: j: S1 d公仔箱論壇輕微急性胰臟炎可藉由休息與治療復原，而嚴重的胰臟炎可能需要手術治療。5.39.217.77/ G: m |# j4 t: e, y; T! M
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慢性胰臟炎治療方式包括消化酵素、補充維生素A、D、E、B12等營養素。如果病患併發糖尿病，也需要改變飲食習慣或使用藥物控制血糖。2 F- w; S& V7 |; o9 M" |& k# `
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當急性或慢性胰臟炎造成胰管、胰臟損傷時，則可能需要手術治療，包括膽囊切除術（膽結石引起的胰臟炎）、胰臟部分或全部切除，或是利用其他術式治療膽管、胰管阻塞或狹窄。
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UCI醫學中心與美國國家糖尿病、消化道與腎臟疾病研究院（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases）資料認為，胰臟炎治療通常需要住院，患者會被給予止痛藥、抗生素（如果出現胰臟感染），並需要經由增加飲水或靜脈輸液補充水分，也可能必須暫時停止進食，使用鼻胃管等方式給予身體所需的營養。當患者能夠恢復飲食後，需要先改吃低脂飲食、少量多餐，並視胰臟健康狀況給予人工合成胰臟酵素。
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同時，患者也應該依據醫師指示，增加喝水量、減少咖啡因，並且避免飲酒、吸菸。慢性胰臟炎患者如果持續大量飲酒，可能發生嚴重的腹痛，並導致胰臟鈣化，此時需藉由胰臟切除手術治療。慢性胰臟炎也可能導致糖尿病，使患者必須使用胰島素或其他控制血糖的藥物。 |
發表於 2019-3-29 09:57 AM
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