【早安健康/李翊慈】 「自我消化」引發劇痛,不僅痛,還可能致命。
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) X3 J; {- ?) L! ^+ D5.39.217.77胰臟炎顧名思義是指胰臟發炎。主因在於胰臟本身分泌的消化酵素(胰臟會分泌脂肪酵素、澱粉酵素及胰蛋白酵素到十二指腸以便消化食物)被活化、被堵住無法注入十二指腸而回流胰臟造成胰臟自我消化。 7 ]9 `* i w4 ~; x$ s" p
" E# y- y# y1 z2 M+ @7 H) }5 E5.39.217.77美國加州大學爾灣分校 (University of California, Irvine)UCI醫學中心指出,胰臟是負責製造消化液的器官之一,其中的酵素一般會在進入小腸後才活化。但當胰臟發炎時,這些酵素反而會在胰臟中就活化,並開始攻擊胰臟。胰臟炎可能是慢性或急性,在男性身上更為常見。 公仔箱論壇/ Y& j: t& O; ~ v ]/ f. O7 c
2 ^ N( \: q, p7 Q, Q0 d0 f6 G胰臟炎症狀
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+ n4 e' v6 i7 L1 I& q6 dtvb now,tvbnow,bttvb- 上腹部出現突然或逐漸加重的疼痛
- 疼痛放射狀擴散到背部等處
- 進食後疼痛惡化
- 腹部腫脹、觸摸時會引起劇痛
- 脈搏快速
- 噁心感、嘔吐
- 發燒
- 大便浮油
- 體重減輕
; J, U- {( Q* J6 r4 t c5.39.217.77部分案例中,腹部疼痛會隨著病症加重而消失,這是因為胰臟已經無法再製造酵素所致。慢性胰臟炎患者常會在飲食習慣和胃口沒有改變的情況下,出現體重減輕,同樣是身體製造的消化酵素不足所引起。 9 M4 y# L6 u3 T/ K5 J* X- C z2 v
+ z4 u: A* }* c0 `' ^1 q2 c9 ^6 ~# yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性胰臟炎如果沒有治療,嚴重時可能引起脫水、低血壓,以及腎臟等其他器官的衰竭。如果胰臟有出血狀況,也可能導致休克或死亡,因此需要立即的醫療處置。
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. ^, y, Q# J, N+ l( Ntvb now,tvbnow,bttvb胰臟炎原因 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ d8 h6 j$ E& f: v
8 o2 F$ p' Q8 W) q6 u- 膽結石:膽結石在通過總膽管時,可能引起胰臟發炎。
- 長期酗酒:攝取酒精的數小時、甚至數天內,都可能引起胰臟發炎。
- 腹部創傷、感染、腫瘤,或是胰臟的遺傳異常
- 胰臟的遺傳性疾病
- 囊腫性纖維化(西方人較常見的遺傳疾病)
- 高血鈣症
- 高血脂(血中膽固醇或三酸甘油酯過高)
- 部分的藥物使用
- 部分自體免疫性疾病
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0 M" d: {) Z B% V+ r: ]tvb now,tvbnow,bttvb90%以上患者是膽結石患者、酗酒人士6 Z _) J& C1 `% a7 E
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1、膽結石患者。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Z5 u) K' w/ l) n1 [ o
2、酗酒人士。1+2占90%以上。
! J3 T% W+ L1 S7 u a5.39.217.773、三酸甘油脂太高。公仔箱論壇2 A, ] Z& \0 p+ y1 Q [. U/ h$ S* B
4、血鈣過高。tvb now,tvbnow,bttvb3 g- U* x z4 H4 @3 D
5、會影響胰臟的遺傳性疾病。
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85%~90%可自行痊癒,少數嚴重併發症
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嚴重併發症 : {) F% g8 G3 X1 e' T
1、急性胰臟炎來得快,去得快,85%~90%急性胰臟炎病人可自行痊癒,少數嚴重病患有極高的死亡率。公仔箱論壇+ _: M" @$ _/ D- f
2、若轉變為慢性胰臟炎,患者會因為胰臟長期性發炎導致內分泌功能不足而發生糖尿病。( W Q/ q3 v- v( U4 l
3、慢性胰臟炎也可能因為長期發炎而導致胰臟癌。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 t& u8 T( B2 r4 g5 O1 a) m
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高油脂飲食要避免
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( r# C6 Y/ `9 v; a5 H+ w1 U有哪些症狀 " c2 z* d" T4 n7 K+ ?0 S/ O
1、上腹部發生持續性、隱隱的鈍痛,並且擴散放射至背部。
; f* z" A, {% J" _2、進食油膩、油炸、高脂肪食物、俯臥姿勢疼痛會加劇。
' E$ \) J0 {; |5 N( @8 C D3、屈膝彎腰疼痛會減輕。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- P4 {6 G/ c/ P5 r2 n
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最初診斷,血液生化值異常
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. s4 _' c$ r7 S7 V如何檢查與診斷 ) h, }2 ~; Y P$ G4 r3 u* D$ V
1、問診。
. k; y% e& M7 m% _% H! L2 D2、合併抽血檢查。. f9 S7 F4 i' r6 U, _' t
˙白血球異常增加) a# g& {7 x+ _9 e5 y9 v
˙血糖上升TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 c/ U0 {9 m1 J$ N" e8 I( O
˙血清澱粉酵素、脂肪酵素數值上升3倍以上
2 F- G2 U1 ~2 |˙血清鈣濃度降低: u* G. G5 g8 l+ ]7 j% W& M3 }
3、超音波、電腦斷層檢查亦能輔助診斷。
8 t6 r! l& z- B e( B2 T* UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 F, ~# a1 B8 `3 i公仔箱論壇禁食、點滴、止痛劑同時進行tvb now,tvbnow,bttvb; s$ s; O/ l5 L1 Z0 J+ ]1 [0 ?( K
2 a3 Q# q( T0 y+ W+ P, E! w8 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方式
0 X) y) H( p( _0 x% U6 p$ _1、一旦確診,需立即住院、禁食,搭配點滴與止痛劑為主。tvb now,tvbnow,bttvb, I8 E1 E& ~1 _6 X- w
2、若是膽結石阻塞總膽管所導致的胰臟炎:公仔箱論壇$ b+ g% k: u9 d2 X
˙當下的治療需將堵塞住的結石取出。( f8 ]2 Z9 \) L$ n
˙終極的治療則是將膽囊預防性切除,以一勞永逸。
# R# T G$ Z$ eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。遠離酒精、遠離疼痛6 W( O8 {# e8 r' T/ Z( J: A- R
8 G0 s- ?0 p; L2 M8 u q9 }tvb now,tvbnow,bttvb如何預防
9 t3 _. G) l$ n# `9 ~5.39.217.771、到目前為止,胰臟炎並無相對應的治療藥物,只能從預防著手。
" ], T W: y( F# l( v6 c5.39.217.772、只要是因喝酒而發生過急性胰臟炎的病患,遠離酒精絕對是第一要務。
, u8 E l5 E' K* q: ^; B胰臟炎的診斷與治療
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6 r# j1 y8 Q/ v( ]# iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, }( D% h) v# r2 i8 V8 [8 qtvb now,tvbnow,bttvb由於胰臟位於腹部深處、胃的後方,胰臟炎較難以診斷,除了理學檢查與血液檢查,醫師也可能利用腹部超音波、CT掃描、內視鏡超音波、膽道胰管磁振造影術(ERCP)、尿液或糞便檢查等方式幫助診斷。9 M! m6 u r; X, t; u
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+ ?* {3 n3 h6 D7 T* n# B 胰臟炎治療
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輕微急性胰臟炎可藉由休息與治療復原,而嚴重的胰臟炎可能需要手術治療。
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8 f+ J8 z; Q# k0 y5 X# Jtvb now,tvbnow,bttvb慢性胰臟炎治療方式包括消化酵素、補充維生素A、D、E、B12等營養素。如果病患併發糖尿病,也需要改變飲食習慣或使用藥物控制血糖。
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0 f# t& Y6 n/ j當急性或慢性胰臟炎造成胰管、胰臟損傷時,則可能需要手術治療,包括膽囊切除術(膽結石引起的胰臟炎)、胰臟部分或全部切除,或是利用其他術式治療膽管、胰管阻塞或狹窄。; h3 z& A }1 j5 A% \
6 n8 e4 A( D3 e8 Z7 k5.39.217.77UCI醫學中心與美國國家糖尿病、消化道與腎臟疾病研究院(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)資料認為,胰臟炎治療通常需要住院,患者會被給予止痛藥、抗生素(如果出現胰臟感染),並需要經由增加飲水或靜脈輸液補充水分,也可能必須暫時停止進食,使用鼻胃管等方式給予身體所需的營養。當患者能夠恢復飲食後,需要先改吃低脂飲食、少量多餐,並視胰臟健康狀況給予人工合成胰臟酵素。5.39.217.774 c4 }& D. L7 R1 W; C! w
9 t* V! L7 i% Y( n6 V同時,患者也應該依據醫師指示,增加喝水量、減少咖啡因,並且避免飲酒、吸菸。慢性胰臟炎患者如果持續大量飲酒,可能發生嚴重的腹痛,並導致胰臟鈣化,此時需藉由胰臟切除手術治療。慢性胰臟炎也可能導致糖尿病,使患者必須使用胰島素或其他控制血糖的藥物。 |