乳癌是婦女族群最常發生的癌症,根據衛福部106年公布的十大死因報告,乳癌死亡人數增加最多,達201人。WHO也統計,全球乳癌新增速度非常快,平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌,2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患,佔當年全球所有癌症的1/4;在台灣,乳癌是婦女癌症發生率的第一位,死亡率排名第四位。
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& X: [% D2 w0 t$ X# }) |; Ztvb now,tvbnow,bttvb乳癌前兆與症狀
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世界乳癌機構(Worldwide Breast Cancer Organization)曾經製作「檸檬圖」(原文https://knowyourlemons.com/),藉由檸檬象徵各種乳房外觀的變化,以提醒民眾注意自己的乳房狀況,幫助早期發現乳癌徵兆。
5 b9 B; G; y1 D! K2 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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* J1 x( S2 K, z) I2 l. k G- g1 @tvb now,tvbnow,bttvb(圖片來源:https://www.worldwidebreastcancer.org/)
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美國癌症協會(American Cancer Society)指出,最常見的乳癌症狀包括:* G3 S {+ y) p f, d- }
8 Z& J/ x% [+ h. oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 邊緣不規則、柔軟的腫塊
- 胸部部分或全部腫脹
- 皮膚發癢,可能出現類似橘皮的組織
- 乳房或乳頭疼痛
- 乳頭或乳房凹陷
- 乳房或乳頭皮膚發紅、表面乾硬或變厚
- 乳頭分泌物
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如果乳癌擴散至手臂或鎖骨附近的淋巴結,可能在鄰近處產生腫脹或腫塊,而這些症狀可能比乳房原始腫瘤更早被發現,因此這類的腫塊也需要特別注意。
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8 h2 S$ { _+ X6 G: H h9 T5.39.217.77乳癌分期 % s3 n& y2 T8 U
/ {( U2 H9 r: k( ?. r) g依據美國癌症聯合委員會(AJCC)於2018年1月發布的第8版乳癌分期,乳癌可依據原始腫瘤位置、腫瘤大小、局部淋巴結感染情形、遠處轉移等指標評估分期。
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衛生福利部基隆醫院衛教資訊指出,乳癌臨床分期大致可分為0~4期:
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- 第0期:原位癌,表示癌細胞尚未侵犯鄰近組織。
- 第1期:腫瘤且小於2公分,無腋下淋巴結轉移。
- 第2期:腫瘤介於2~5公分,可能出現腋下淋巴結轉移。
- 第3期:腫瘤大於5公分,除了腋下淋巴結轉移外,也可能有皮膚紅腫、潰爛、橘皮化等症狀。
- 第4期:腫瘤轉移至骨頭、肝臟、肺部等其他器官。
& P, y+ O) T; N) C$ a K5.39.217.77衛生福利部國民健康署資料則指出,早期發現的乳癌,5年存活率可達90%以上。
3 ^9 p) T& I! u+ T公仔箱論壇乳癌分期 | 5年存活率 | 第0期 | 97.7% | 第1期 | 95.7% | 第2期 | 89.1% | 第3期 | 72.3% | 第4期 | 25.7% | tvb now,tvbnow,bttvb* o! g* r9 o) ]1 f6 C
乳癌篩檢/健康檢查
7 p+ d, `0 H$ `& bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 C& y- Z6 m9 N3 K8 |, u9 {6 j [
根據衛生福利部國民健康署資料,若符合以下條件,政府補助每2年一次乳房X光攝影檢查,可至國民健康署網站查詢各地乳房X光攝影醫療認證機構。
) Y5 V# V/ E1 k- H& n( GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 J" J8 Y0 w2 @' T4 J' v8 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 乳房X光攝影醫療機構名單(連結)
- 乳癌確認診斷及治療醫院、乳癌確認診斷醫療院所(連結)
; z; u' [1 P! W+ ~乳癌飲食
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* A1 l0 c$ O" U0 Y# [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。長庚醫院主治醫師江坤俊指出,女性停經後BMI每增加1,得到乳癌的機率就會上升約18%,因此更需注意控制體重。建議的飲食原則包括:5.39.217.77+ O8 J7 \; _3 t: `- v6 [
* i$ M+ H' o3 F0 c+ \: l( j! h& U- 雞皮、肥肉脂肪量高,應減少攝取。
- 外食時甩掉料理表面附著的油脂。
- 控制澱粉攝取量,白飯只吃半碗。
- 盡量避免燒烤類食物,若有燒焦處一定要剪掉,避免吃進致癌物質。
/ W/ j$ j2 B6 f: a對乳癌還有很多疑問嗎?早安健康邀請張容蓉醫師,為我們解答對乳癌的疑惑!9 S; h- I* w8 U; r5 V! F% w- }* h3 N3 o
) c, q( A- M+ o+ q乳癌Q&A,乳房外科醫師來解惑 4 l$ c z! G/ q) S# d' x& p
0 W& `$ C1 s, `0 l: u- h/ c- X: D7 Ftvb now,tvbnow,bttvb乳癌發生原因?
& d* L4 P3 m/ X7 Q/ s9 j; R醫界認為,除了遺傳基因外,後天的飲食及生活習慣的西化、環境荷爾蒙的刺激,都可能是乳癌發生的原因,此外體重越重、女性荷爾蒙過高,也可能與乳癌發生有關。 張容蓉醫師提醒,體重過重的肥胖婦女在停經後尤應提高警戒,更年期後大量雌激素來自脂肪組織,可能因此加速乳癌癌細胞繁殖。
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乳癌如何預防? ! D" k7 V: Y z% `1 s1 t
張容蓉醫師表示,以往說到早期發現乳癌,會推廣女性觸診、自我檢查,但每個女性所能接觸到的乳房多半只有自己的,頂多再加上媽媽、姊妹的,經驗值非常低。此外,現代女性多半發育較好,要靠觸診、自我檢查乳房裡面的腫塊是不大容易的,因此建議還是靠儀器的檢查較好。/ }' y0 t# i; `( d6 c& h3 u
( M9 |$ \' i+ x' ?+ }定期乳房篩檢
/ B2 _) \: ?8 {tvb now,tvbnow,bttvb目前國建署補助45歲至69歲女性,每兩年做一次乳房攝影檢查,若二等親內有乳癌的家族史,則提早到40歲開始。年輕女性則建議做超音波檢查。張容蓉醫師說明,一年做一次乳房超音波,可檢出腫瘤,偵測較大的病灶;建議女性35歲以上開始做篩檢,45歲後則可攝影、超音波交互檢測。
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) `- i$ ^4 Y, F1 a2 ?tvb now,tvbnow,bttvb如何預防乳癌?改變生活型態:多運動,少吃高碳水化合物! + B8 R* {! e7 T. j# l
維持健康的生活型態,盡量遠離乳癌的危險因子,例如:避免肥胖。日常生活多運動也能有效降低罹癌風險。飲食方面則要注意減少攝取高碳水化合物、高熱量的食物,因為這類食物容易刺激人體產生類胰島素的因子,這也與癌症有關。
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7 Y. Q7 a5 X5 L8 @9 g乳癌治療:乳癌一定要切除乳房嗎? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, U" R C) w3 W6 h
張容蓉醫師說明,通常還是會建議先切除乳房,除非已經太嚴重或已擴散出去,無法切除,才會建議化學治療、放射線治療等其他的處理方式。
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( t6 E5 l3 [( y" [# }- y+ D公仔箱論壇畢竟是身體外型的改變,女性朋友多半對於切除乳房有所顧慮,對此,張容蓉醫師回應,目前的手術的原則是「切得越小越好」,盡量保留病人愈多的正常組織,因此多半只會切除一小部分。若仍然覺得心裡不舒服的話,醫學上仍有許多乳房重建的方式,能夠恢復身體原本的模樣。8 H* u8 y/ K @
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張容蓉醫師也說,雖然乳房確實對女性很重要,但它對人的生命維持其實沒有那麼必要,若是罹患乳癌也不必過度擔心,建議患者遵從醫囑,若能早期發現其實治療效果都非常好。
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乳癌各式大哉問
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& Y. j' c: X+ N C6 k6 k5.39.217.77- 乳癌定期篩檢有什麼檢查?tvb now,tvbnow,bttvb3 B1 M0 B9 D4 K, _. i
國健局推廣45~60歲做乳房攝影檢查(偵測率較高),可偵測到不正常鈣化點。年輕女性則建議做超音波檢查。 - 幾歲檢查比較好?多久一次?
- 乳房攝影,國健局補助在45~69歲,兩年一次且免費。
- 乳房超音波,可檢出腫瘤,偵測較大病灶,一年一次。
- 建議35歲以上開始做篩檢,45歲後可以交互檢測。
- 建議做基因檢測嗎?; z: u) ?/ B+ `! j3 O( M
可以做,且可以幫助自己了解什麼疾病風險較高。 - 如何面對乳癌?: X1 u% r' L6 N0 z# {( q) a
乳房雖對女性重要,但對生命維持沒有那麼必要,只要早期治療,效果都還不錯。 - 乳癌一定要切除乳房嗎?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 i1 W- f8 @5 V' H7 W- _
除非已經太嚴重無法切除,才會建議先做化療。 - 切除乳房之外的方法?
6 f! U$ Y# C7 `2 E& K9 V" uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第一步通常是手術,再來依序是放射線治療、化學治療、標靶治療及荷爾蒙治療。 - 乳癌術前需要注意什麼?
d4 c+ |; S: A5 b沒有特別需要注意的,不必因為發現乳癌而去補什麼東西,只需維持正常生活。 - 術後需注意什麼?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( d, _3 v6 t0 c3 J/ u$ K
等待傷口癒合。因為手術本身會做淋巴結去除,可能還會發生淋巴水腫,可能需做復健,只要有做復健,後遺症都會很少。 - 飲食部分需注意什麼?
% L# f7 a& ^' ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高碳水化合物、高熱量食物,會刺激人體產生類胰島素因子,不要攝取太多比較好。 - 隆乳手術會增加乳癌機率嗎?( P& l( X: B8 d! v2 t
不會,不論是做自體脂肪移植、果凍矽膠、鹽水袋植入,都是做在乳房後方肌肉,將乳房墊高,因此不會影響健康及後續追蹤。
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