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[冷知識分享] 拉肚子要看醫生嗎?這種腹瀉可能癌上身

【早安健康/高鈺玫報導】現代人生活壓力大,三餐不正常容易導致免疫力下降,三不五時便出現肚子痛、拉肚子、腹瀉的症狀。相信很多人都曾有過腹瀉的經驗,但這看似普通的症狀,卻不僅限於由食物中毒引起,伴隨著其他症狀的發生如血便、發燒,還有可能是其他疾病的徵兆!
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- v6 L% r0 K7 b# v腹瀉種類
- p1 A4 S; M  ?+ e& `4 E4 u0 [腹瀉可根據腹瀉時間的長短分為急性與慢性兩大類,腹瀉時間在2-3周內屬於急性,通常超過3周則屬於慢性;而根據腹瀉水便的顏色,又可從中了解腸胃目前的狀態。 + I) f* B- {4 ^
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1.急性腹瀉5.39.217.779 F" O9 l4 {5 t( k- R6 z
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急性腹瀉多源自於食物的衛生與否,不乾淨的食物通常會直接影響腸胃健康,食物受到病菌感染後,會釋放出腸毒素,人體一旦攝取後,除了腹瀉症狀外,還可能合併發燒、嘔吐的症狀,甚至出現血便。
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  • 日常飲食中,來源不明的海鮮類食物可能潛伏諾羅病毒。
  • 夏季冰品中的大腸桿菌數也有超標的可能性。

, }, F: L) h" j+ B2 L: ?% w! `2 g因此各地衛生局在每年夏天都會積極抽驗,為民眾把關食物的安全性。而感冒時也有可能出現腹瀉症狀,通常隨著感冒好轉後,即會停止腹瀉情形,這類型的症狀較為輕微。
, K0 c) d) M6 i+ z# {1 G, T4 u- x公仔箱論壇5.39.217.777 K  B1 D& f! Y: d) L0 R$ _9 K
2.慢性腹瀉tvb now,tvbnow,bttvb/ s. U' I" {! a1 h! G& P; r

7 j8 [$ o- K- v- C. x/ V5.39.217.77慢性腹瀉可能是某些疾病的徵兆!當腹瀉情形長達2-3周以上,又可根據合併症狀的差異,判斷病因: tvb now,tvbnow,bttvb+ h7 {  s' K: I; |1 z4 R& C

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  • 若是血糖過高,則可能是由於糖尿病引起的末梢神經病變,導致腸胃蠕動異常。
  • 出現心悸、體重減輕與食慾增加的症狀,則是由於甲狀腺機能亢進所引起。
  • 出現發燒、嘔吐與血便的症狀,可能是食物中毒或是受到細菌、寄生蟲感染。
  • 若是再加上體重下降與貧血的症狀,則須盡早就醫,盡早進行大腸鏡的檢查,釐清是否罹患了大腸癌。

% T% n2 N0 [, f" v8 \" l公仔箱論壇3. 腹瀉水便顏色觀察腸胃狀態 ( Y% `' M! T3 ^5 g8 w
不同的水便顏色都反映了不同的腸胃狀態: / [. V& |- Z- z9 u

/ w5 ], j$ `- p1 J5 {5.39.217.77
  • 當顏色屬於茶色或褐色時,代表腸胃處於正常運作中,但比平常承受了更大的負擔,而引起消化不良的症狀。
  • 當水便接近黑色時,腸內溫度較高,氣味也較為刺鼻,可能是腸胃出現潰瘍。
  • 當顏色接近黃色時,代表食物營養並未被完整吸收,腸道屬於貧血的狀態。
  • 連續幾日都出現黃色的水便,可能是由於壓力引起的腸躁症。
  • 若是紅色的血便,則多為痔瘡的原因。
  • 呈現白色或墨綠色的水便,則有受病菌感染的可能性,被輪狀病毒感染時通常都會出現白色的水便,灰白色也有可能是因為罹患了腸結石或是膽管結石。
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拉肚子、腹瀉原因% N- ^, S- r0 X/ |; y# v

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一般來說,食物從口中進入體內後,會在24小時左右形成糞便排出體外,但腹瀉則可能是受到病菌感染或生病所引起,而受到腸胃過度地蠕動影響,10小時左右便會形成水便排出體外了,身體除了無法充分吸收營養外,還會連帶產生脫水的症狀,如口乾舌燥、心悸等。
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# ]; [9 g3 C" p$ C' H3 N, ~" F& y; [5.39.217.77因此不論是由於何種原因造成的腹瀉,都必須適時補充水分,而市售的運動飲料也可以1:1的比例稀釋濃度,達到補充水分與電解質的效果。
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2 {5 z& ~: d# F- ?; i+ u4 m" ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腹瀉原因1:食物
3 Y! |7 }0 l: N8 i% sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ i5 D* A9 D& F$ [! y6 k

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  • 蠕動失調性腹瀉
    2 k; f$ s+ G4 l8 x2 V這類型的水便在經消化後的食物未充分吸收水分與營養素時,便直接通過腸道排出,通常源自於精神壓力、暴飲暴食、消化不良或是著涼等原因。雖然每個人的腸胃狀態不一,但大致上來說,可分為下列兩種情形:
    • 宿醉與攝取油脂含量過多的炸物或起司料理,還有刺激性的食物,都容易引起腹瀉。
    • 暴飲暴食容易造成消化不良,由此產生的氣體會刺激腸黏膜,使得腸胃收縮異常,導致腹瀉。
  • 滲透性腹瀉
    + g7 g* O5 q# c' H) Y由於腸內的浸透壓上升後造成水分與電解質無法完整吸收,腸內通常會將食物的水分吸收並定型,再排出體外,但若是血液並沒有將食物中的醣份吸收完全而有所殘留,則會讓腸內的滲透壓上升,為了降低腸內的滲透壓會將水分移進腸腔內,形成腹瀉。
    • 患有乳糖不耐症無法有效吸收乳糖,則容易引起滲透性腹瀉。
    • 預防蛀牙的口香糖或糖果通常都會添加木醣醇的人工甘味劑,也都較容易引起滲透性腹瀉。

. R$ l/ B) ~7 I: z- Z3 _腹瀉原因2:病毒或細菌' G6 q) L- `& S. F# I# M; L" X9 q

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  • 分泌性腹瀉! i7 _/ D! {; Z2 u" ]2 b
    由病菌引起的分泌性腹瀉則是來自食物中毒或食物過敏,導致腸腔內的鹽分與水分分泌過剩,是為了將體內的病菌盡早排出體外的機制,而會持續大量水性腹瀉。食物中毒可能由於食用了受汙染的海鮮貝類或牡蠣內的霍亂弧菌,若是感到身體不適,請盡早就醫。
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腹瀉原因3:情緒緊張與壓力
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; d# r2 l1 r; r5.39.217.77身體不適容易降低消化機能,而處於極度的緊張情緒或過大的精神壓力下,則會擾亂自律神經的平衡,不僅會讓肚子著涼,還會引起腹瀉的症狀。女性在生理期間或生理期前會分泌前列腺素讓子宮收縮,也可能造成腸腔異常收縮,且生理期間,女性可能會一直處於不安的情緒或壓力中,進而容易引起腹痛或腹瀉的症狀。 公仔箱論壇1 E8 U: p( }+ i2 Y$ s; X2 Q
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從腹瀉和其他症狀看出疾病) f4 a5 d6 N: b) D% H, ?( `
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腹瀉伴隨嘔吐的疾病
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<病因>
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  • 病毒引起的感冒或感染症,如赤痢、大腸桿菌、諾羅病毒或沙門氏菌等
  • 食物中毒
  • 乳糖不耐症
  • 攝取了過敏原所造成的過敏性腸胃炎
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<對應方式>2 i# q& H0 g; y' S, q

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  • 可以視腹瀉情形少量補充溫水,防止給予腸胃太大的刺激,來避免引起脫水症狀。
  • 進食時限容易消化的食物,避免攝取油脂與糖分過高的食物。
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腹瀉伴隨胃痛的疾病
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: A* u- B) |4 h# ~8 s9 M  Z公仔箱論壇<病因>
# Q' V8 f/ m, s( ~6 P公仔箱論壇冰冷的食物與酒精、咖啡等含有咖啡因的飲料還有加入許多刺激的香辛料食物與壓力,都會產生過多的胃酸,對胃黏膜造成傷害,使得消化機能退化,引起胃痛與腹瀉,且為急性胃炎的可能性很高。 公仔箱論壇& `$ j' Q9 H- U8 r: _

4 j0 `8 M4 O& ^# g* htvb now,tvbnow,bttvb<對應方式>
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  • 若是急性胃炎的情形,則讓受到傷害的為暫時休息半天至一天,可以先喝些冷湯或日本茶等對胃負擔較小的飲料,避免攝取味道濃厚或脂肪含量很多的食物,可以選擇粥這類較好消化的食物。
  • 若是因為吃太多的原因,服用胃藥或止瀉藥即可緩和腹瀉的症狀。
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腹瀉伴隨頭痛的疾病 ! k* s. {9 |" B; }: j( E: H1 t
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<病因>
' a+ L" E" I. j伴隨頭痛的症狀,極有可能是病毒性腸胃炎,秋冬的流行性高,常見的病毒有諾羅病毒與輪狀病毒,會透過接觸或口沫感染,而病原體會在體內潛伏數日。若是感染諾羅病毒,除了腹瀉外,還可能併發嘔吐與發燒的症狀。而若是感染輪狀病毒,則會出現嘔吐與發燒,特別是持續腹瀉與嘔吐則容易引起脫水症狀,因此需注意適量補充水分。 - O5 x* @  f3 Q
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<對應方式>
: C+ `& C! G9 O) d$ |3 O+ ^tvb now,tvbnow,bttvb進出公共場所時戴口罩可避免飛沫傳染,而注意個人衛生,勤洗手也可避免感染。
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腹瀉伴隨發燒的疾病
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) N1 ^* T8 M& O7 p7 p3 d( Htvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇- s/ y. h6 x& z4 \& t1 u
<病因>TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 k5 `3 g5 o  a- r
明明進行與平常無異的生活與飲食,卻出現腹瀉伴隨發燒的症狀,很有可能是患有病毒性腸胃炎或大腸憩室症,無論是病毒或壓力引起的疾病,都需盡早就醫尋求醫師診斷。
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  • 若是感染諾羅或輪狀病毒,除了發燒與腹瀉外,還會持續嘔吐。
  • 有可能源於壓力與緊張造成的腸躁症。
  • 若是罹患大腸憩室炎,平時沒有特別的症狀發生,所以大多數人都不會特別注意到,此時需要注意是否出現血便。
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腹瀉伴隨血便卻沒有腹痛
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; I3 t/ ]' w3 Q<病因>tvb now,tvbnow,bttvb9 _4 E' F) [+ t/ J' |
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  • 紅色的血便可能是由於肛門附近的出血所混入,也就是痔瘡的關係,這樣的情況則不會感到腹痛,而有肛門附近的疼痛感。
  • 同樣是紅色的血便也可能混有黏液,此情形很可能有罹患潰瘍性大腸炎或大腸癌的風險。若是潰瘍樣大腸癌,還會合併皮膚、眼睛、關節、肝膽等病變,少數病患有可能會因為腸道黏膜長期發炎而演變成大腸癌。
  • 大腸癌的主要症狀之一是排便習慣的改變,如便秘或腹瀉,同時還有體重下降或貧血的狀況發生,觸摸下腹部時,手會感覺到有腫塊。
  • 若是胃或十二指腸出血,則可能是消化性潰瘍,而造成解黑便的情形發生,應盡速到消化內科進行詳盡的檢查,並接受醫師的治療。

7 A* B6 P3 U6 p腹瀉伴隨其他症狀的疾病9 {  J5 o- C" ^, O, r
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  • 伴隨咳嗽、流鼻水等感冒症狀,則是受到感冒病毒感染。
  • 伴隨血糖過高,則可能是由於糖尿病所引起的末梢神經病變,導致腸胃蠕動異常。
  • 伴隨心悸、體重過輕以及食慾增加的情形時,則可能是由於甲狀腺機能亢進所引起的腸蠕動加快的現象。
  • 若是服用痛風藥物與抗生素,則有可能是藥物的副作用。
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腹瀉、拉肚子及伴隨症狀與疾病對照表
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病因; q  a% ^6 }' ]
症狀
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宿醉、攝取油脂含量太多的食物、暴飲暴食
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腹瀉tvb now,tvbnow,bttvb2 [1 X8 q; o( y, _
乳糖不耐症、食物中毒、過敏性腸胃炎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; s# y; ~3 {) b( S' ^0 t
腹瀉、嘔吐
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生理期、自律神經失調引起的腸躁症
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腹瀉、腹痛、發燒. i3 K* w7 W+ l6 b& Z) H
急性胃炎
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腹瀉、胃痛
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病毒性腸胃炎tvb now,tvbnow,bttvb: o4 X; x. p! ^
腹瀉、頭痛、發燒、嘔吐TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& m0 w3 K+ S$ F" ]! N+ l2 i+ p
大腸憩室炎
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腹瀉、發燒、血便
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痔瘡  ?' m6 p) }# `, u" g; O
腹瀉、鮮紅血便
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潰瘍性大腸炎
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腹瀉、血便、合併皮膚、眼睛、關節、肝膽等病變
* F7 k8 n9 ]8 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
大腸癌
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腹瀉、血便、體重下降、貧血、下腹部有腫塊
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咳嗽、流鼻水等感冒症狀公仔箱論壇* q: Z: L3 u; Q( h( f
受到感冒病毒感染
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糖尿病合併末梢神經病變公仔箱論壇7 L; i; s# h1 N$ p: w' m" U* X
腹瀉、血糖過高- R' B4 m) g& \1 j& R, V. c( n
甲狀腺機能亢進4 q5 S: j7 t3 j" L9 X1 E
腹瀉、心悸、體重減輕、食慾增加
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藥物副作用TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& |8 a4 p" N5 I# D
腹瀉、服用痛風藥物或抗生素tvb now,tvbnow,bttvb% V0 C  r; W  P

( \; h* J3 C2 j4 X; ?拉肚子、腹瀉預防方法
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  • 食物相關的預防法
    • 生鮮食物一定要放在冰箱裡保存,而使用過的調理器具則要除菌消毒,保持廚房的清潔。
    • 毛巾要常洗並晾乾。
    • 熟食在吃之前要仔細加熱,避免吃進病菌。
    • 注意有效期限,並在有效期限過期之前吃完。
  • 避免肚子著涼
    • 睡覺不蓋被子或是攝取過多水分以及冰冷食物,都容易讓肚子著涼而引起腹瀉。
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