【早安健康／許嘉麟（復健科主治醫師）】 關節想要好棒棒，三大觀念要更新！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( P1 g0 ^, j: E
5.39.217.77$ N6 ^0 l) b$ Z t5 S
五十肩的肩友都在四十至六十歲之間，常常是肩友的五十肩被擴張術一個月治好了，日常活動像是爬山、出國都增加不少，這邊提醒肩友三大關節保養觀念，讓身體一直健康下去
) h9 f( G |9 ]) r8 b a, a
0 [5 }) d5 k3 R/ S- ~; w) [* g4 p# i1.休息不動只會更嚴重
- q5 J6 C3 a3 u/ C. a: gtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; x1 D4 u: W. t2 u; M- _/ s; D/ K
開宗明義的說「受傷後要運動，不是休息」。 5.39.217.778 B8 h$ O% [; |" [- t$ p3 b" d
/ j% g" f; |( W) ]公仔箱論壇許多人誤以為肌肉或是骨骼引起的疼痛，要休息，但事實上，即便是骨折為了固定打上石膏，也都在兩三天內就會安排運動，避免肌肉萎縮，以及加強恢復。醫源性制動對於人體的損傷，可能不比「受傷」來得少。 / V8 S# ^/ Q- Y$ i$ o
' I; _: I/ N. K5 v$ [7 r- j: g- e
在醫學上已經有非常多研究證明「運動」對疼痛及身體功能比「不動」來得更好。2015年（1），一項針對膝蓋的文獻大統整，整理了過去54項相關的文獻，發現其中44篇都說運動治療有立即顯著減輕疼痛（12 points／100；95％ CI 10 to 15）和改善身體功能（10points／100; 95％CI 8 to 13）； 公仔箱論壇. S& W- P5 E. C1 F6 f
tvb now,tvbnow,bttvb% A- M9 ]3 s; u% J( b! m
雖然有13篇表示，並非立即性的改善生活質量（4分／100；95％CI 2～5），但是有12篇發現，運動治療在2個月至6個月間，可以讓膝關節疼痛明顯減輕，以及10篇顯示身體功能改善（3 points／100；95％ CI 1 to 5）。
3 V! A3 K, D. j6 X' _7 e3 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 J# {4 F( z& `簡單講，就是膝蓋痛，還是要動。但是怎麼動，則是非常專業的復健科運動醫學，請務必與您的醫師討論合宜的運動處方。 5.39.217.775 e J4 h5 T J" P7 Y
: p2 w# P; M$ S2.亂動比不動還要糟
+ [4 P8 s% Q' P5 J4 X6 ?
( E/ s6 R' o! Q4 M, x( K9 \7 C先等等！別看完前面那一段，就急忙活動，「亂動」造成的問題比「不動」還要糟。因為亂動時，會造成肌肉拉傷，還不只拉傷一條，如此一來，原本只需要練習一條肌肉就好，現在反而還需要讓受傷的肌肉消腫、止痛，活動上更加困難，還有疼痛造成的日常生活困擾，更不在話下。 5.39.217.773 `' w+ N1 y( \ M7 w8 C) B' n
5.39.217.77- {# p# s( o, d9 K, U% W/ o2 ?
門診常有覺得自己是五十肩的肌腱炎肩友，自己診斷是五十肩，便拿著水瓶要做鐘擺，但又施力不當（鐘擺是擺動關節，肌肉並未出力），造成更嚴重的肌肉拉傷，痛到半夜要去掛急診，原本肌腱炎休息個兩天就會好，現在整連同背肌也拉傷，活動上更加困難。
7 n% v: u; b" i# ~+ dtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇% u @4 Y2 W; j6 v5 @
請記住，正確的肌力運動，必需注意次數、頻律跟重量，雖然人家都說「頭腦簡單、四肢發達」，但事實上，要練到四肢發達，頭腦可不簡單，需要透過完整規劃，才能安全又有效，這可是一門大學問啊！
: W# G4 Q0 R, w) G# f
' H ~$ K! R6 x( ^3 h* a# d2 q6 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77! d# H0 x9 ]8 c. f7 v, ?
3.「不穩定」很傷關節
% J' m( Z7 T. U9 m- s3 _: i/ F/ _
5 _- h5 E2 i$ g. RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 T8 ?5 b: {' C/ W2 }公仔箱論壇 公仔箱論壇; J2 P# k5 m* Q/ l
0 d) J1 y9 t* o# s: L9 h5.39.217.77最後，必須再跟肩友強調，要保護關節，肌肉一定要練。關節就像是開車一樣，正常活動下，輪胎好好開，每3～4萬公里要更換輪胎時，都還在安全線裡，行車安全有保障，但若是甩尾、猛起步、急加速、急剎車、急轉彎、超速行駛、一直變換車道、闖紅燈或超載等不良習慣，反而會讓輪胎磨損得很快！
) ^6 u0 }! {8 g4 J+ jtvb now,tvbnow,bttvb
% \) T) y; F9 dtvb now,tvbnow,bttvb說明了穩定的使用關節，才是真正的保養關節之道，而「穩定」除了自己的個性以外，必需仰賴足夠的「肌力」才有辦法達到，像是繩索沒有綁緊，物品就會甩啊甩的，自然容易提早報銷啦！
' n* @1 G# U+ N! M: P: g: Htvb now,tvbnow,bttvb9 p `6 A: @% _3 ^ U
結論，適度活動、正確活動、穩定活動，讓關節頭好壯壯，用到一百二十歲。 9 b1 r+ d$ D4 v. Q
" m W$ w) `( X w/ h5.39.217.77
% e, d' [0 }+ _5 \7 q% n公仔箱論壇五十肩的運動，醫師建議怎麼做？
6 `/ I) R z# g* A- q5 J3 P5 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: u0 p4 ?5 d; l3 q9 l
) j7 f7 J" f' i, B; F! F公仔箱論壇- 關節要動，以全關節角度伸展為原則：
" F. }; h5 O& H' W/ I, }" b2 C' \公仔箱論壇
$ f g% X! x' R5 _. [: Ltvb now,tvbnow,bttvb五十肩是關節囊的沾黏，治療的方式就是分開沾黏，無論復健、開刀或是擴張術，途徑不同，但殊途同歸，一律以分開沾黏做為治療的結果。
0 p% N1 T' |* J- }公仔箱論壇
2 N+ W( [ v# w+ S; jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。開刀及擴張術比較容易理解，醫師直接透過工具及技術，把沾黏的部份處理好，差別是在開刀房或是門診進行。而復健與手法治療則需仰賴病人自己以及物理治療師，把關節沾黏的部份拉開，因此，在進行時，會把關節，也就是肩膀拉開到最底、再底、更底，讓每一處的沾黏都有被處理到。重點放在角度到位。 - 肌肉韌帶不要動，急性期少動促進修復：
6 R3 k, [- t7 {( ^% ?tvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77" r* D7 ^$ |% g8 |6 Z
人體一定是息息相關，跟住大樓一樣，與周邊鄰居相互影響，當關節囊發炎，旁邊的肌肉與肌腱自然也可能在發炎，活動上也會疼痛、甚至也會讓手舉不起來。此時，若是有人建議自己去甩手，請務必更新他的觀念：「軟組織急性期，需要休息。」
! t! T7 D2 O; F* p6 y. I lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- R0 ?7 P* z3 q1 _: N結論：「少量」但「到位」的動
9 h# K) l5 v% j+ l" _
' H) u. \" \( d2 a: |. @" x公仔箱論壇, N& o+ |1 q5 E" i
+ T9 A7 s, M3 K, Q$ Q; d# a
' N9 Q# I& @5 J; X3 P肩部疾病困擾人的就是常多重狀況同時發生，因此，我們團隊在教導我們自己的病人運動時，會很認真的要他們拉「到位」，時間不用長，每個動作頂多一到兩分鐘，做五次也才五分鐘，跟運動、跑步起跳至少30分鐘比，時間短很多，但是動作務必要到位，這樣一來，便可以保持關節活動，又可以讓軟組織休息了！
7 m% f$ x; I' H
; g; | D |3 y( L以下小運動可供參考：（＊運動請量力而為，個人化進行）
$ }! y- N k) b/ m* @) v公仔箱論壇
: \. O) s6 e+ ?" O! }" R5 y公仔箱論壇 |
發表於 2019-2-20 04:00 PM
| 
