【早安健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師）】 穿高跟鞋導致拇趾外翻？錯！拇趾外翻真正的原因是... 公仔箱論壇8 y$ B7 m( M# ^, Z6 ~
: O+ T2 j6 { ]5 F$ L- c2 G5.39.217.77最近不管是在網路或是社群媒體的廣告，似乎掀起了一陣「拇趾外翻」風潮，舉凡矯正器、正指套、矽膠套、彈性襪一應俱足，我也時常被問到：
8 o- n) J7 E% t' T5.39.217.77
) K! _2 J: t6 c& v( i! ?; z4 F「穿這些護具到底有沒有效？」 tvb now,tvbnow,bttvb( Q5 a, V$ u" g0 Z* P
「我穿這些護具很不舒服，這樣我的拇趾外翻還有沒有救？以後是不是就要開刀？」
, }9 B2 M0 n$ X" P! v) {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 @* f2 B3 I+ z6 \- u4 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。直接的答案就是：沒有效、沒有效、沒有效！嚴重的拇指外翻確實要開刀！
' l& n, f5 d- A' S9 j5 ^* T
3 |% ^3 B0 c% A2 c9 `公仔箱論壇拇趾外翻指的是我們的大腳趾往第二腳趾偏移，因為這樣的偏移而讓腳ㄚ子內側突出一大塊。突出來的部位因為穿鞋子的緣故反覆摩擦，可能會導致滑囊發炎疼痛，也可能因為變形加劇導致突出來的部份越來越大，甚至讓大腳趾和第二腳趾上下疊在一起。對於要常常站立或走路的學生或上班族，真的是一個沈重的負擔。
% p4 G4 f. M# l1 F
% W* D( h5 @) h$ b p拇趾外翻會怎樣？
: x! w- c0 }5 |; t1 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Z4 P/ U7 [" ^; |" M/ i
拇趾外翻不單單只是外觀和疼痛的問題，它還可能會影響全身的功能。常常聽到的骨盆歪斜、脊椎側彎，有一部份是因為拇趾外翻而來。日本有學者提出「積木原理」，說人體骨骼就像一層一層的積木堆疊而成。 tvb now,tvbnow,bttvb& N- h# _+ o" e
3 Y0 k- ]' w: F3 A5 h7 Ttvb now,tvbnow,bttvb當積木的第一層不正，上面的積木為了維持平衡，就必須朝相反方向偏移。我們腳ㄚ子的骨頭就相當於人體最底層的積木，拇趾外翻就相當於第一層積木歪掉，所以為了維持身體平衡，上面包括膝關節、髖關節、骨盆、脊椎、頭部都會因此全都歪斜。
- G& ^7 C7 G6 ^+ P9 M: ^% B6 [5 C8 R9 g. ~3 G! G' Y# [
臨床上的表現就是全身不明原因的疼痛、關節退化、運動傷害、偏頭痛、下背痛、頸椎病，還有交感神經失調等各種奇奇怪怪的症狀。
/ H& j! ]4 {7 P+ e; m: \tvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77* Y4 }$ {5 ?+ ^6 Y. X# a! @
5 F% L6 {: j# u/ ?6 X公仔箱論壇我的拇趾外翻嚴不嚴重？
+ }4 {! d6 t5 f; y5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb( u$ I! k4 E! ]+ m! z3 N( F3 o
9 |5 c8 ?5 A, w: t 公仔箱論壇$ S5 u3 G/ G) O6 l" j/ r( ~' \
3 ^8 H$ h |" u9 A
我們把突出部位的兩邊連線做延伸，就可以算出拇趾外翻的角度。如果角度大於15度，就是拇趾外翻。拇指外翻的嚴重程度可以用外翻角度來定義，定義的方式如下表： tvb now,tvbnow,bttvb3 B& n; k, P0 G7 w: z# y
7 t6 T5 e3 i, x2 Y* ] t
' H% z; w$ K! p1 X" i5.39.217.77| 度數 | 程度 | | 小於15度 | 正常 | | 15～25度 | 輕度 | | 25～40度 | 中度 | | 大於40度 | 重度 |
% z0 w/ V6 M3 M0 K* z
7 a% T( W# @5 _: @5.39.217.77拇趾外翻好發於女性，女性發生率大約是男性的10倍，尤其在年輕女性特別常見，不管是需要穿正式服裝的上班族、穿著時髦的年輕女學生、空中小姐、、專櫃小姐，因為腳痛去求診甚至開刀的比例特別多。這些族群因為常常要穿高跟鞋或尖頭鞋，所以讓人以為是穿錯鞋子才導致拇趾外翻，事實則不然。
' B: x0 ^, M c; V" J% a( X, V0 I
5 O# Y1 C8 \9 j" a/ a% c公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb1 E$ r6 t7 G+ j8 x7 R& }" D2 S4 q
高跟鞋背了黑鍋，遺傳和肌肉無力才是主因 ( o( `9 Z% a `! a. e. i# N' q( z& ?2 ]
tvb now,tvbnow,bttvb( Z+ O. y) u+ ]( `8 i/ H
最近有一位媽媽帶著才幼兒園大班的女兒來看診，她很緊張的說：「為什麼我女兒年紀這麼小就有拇趾外翻？以後是不是就要開刀？」 5.39.217.77+ d6 ]7 V" T0 e2 w. X- P% E& Z$ u" o
5.39.217.771 C+ j3 w, z$ w% B( u6 F8 h8 _% I2 c0 ]' |
「哇！為什麼我也有？為什麼我都沒有發現？！」我請媽媽把鞋子脫下來，媽媽驚呼。「妹妹的拇趾外翻是妳送給她的啊！」我告訴她。 tvb now,tvbnow,bttvb8 L. D- W# H9 w8 s
tvb now,tvbnow,bttvb, g$ ]4 k/ ]( e* J
國外的研究發現，拇趾外翻最重要的起因是遺傳！拇趾外翻有很顯著的家族史，如果對患者去做家族調查，往往發現更多的女性親人也有拇趾外翻，據悉可能和家族性韌帶鬆弛有關。另外一個重要因素是類風溼性關節炎，而這也是家族遺傳性疾病。
* E0 Y7 z w4 a6 I \$ K6 f8 e& HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ J* u% s% w7 Q( B( C2 X/ S$ G
另一個重要的發現是足部肌肉無力。穿鞋走路時，常不使用腳拇趾，這容易使腳底肌肉不發達，造成腳大拇趾彎曲。扁平足也常常併發拇趾外翻，這也和足弓的肌肉無力有關。老人家的拇趾外翻，究其原因也多是關節退化和肌肉無力。
- }* ]6 v: M; l4 T, `: `1 h" N8 vtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb& u, Q/ A7 p2 t+ [
如果真要說，穿高跟鞋只是拇趾外翻的「加重因素」，而不是「導致因素」，高跟鞋很無辜，背了好久的黑鍋。 * N. y/ I! A }7 Y1 B7 r
+ E/ }% z2 o/ \8 F6 E8 B/ WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ [ g# W. V& I矯正器沒有實效，肌肉訓練是重點
- C6 b9 x6 P5 J2 S4 f" f4 a) dtvb now,tvbnow,bttvb0 S, f) Y7 L& n4 Y8 u# I6 J1 [
tvb now,tvbnow,bttvb. P' A7 Z# F$ q8 U* Y* T8 @8 C
3 x x, D0 w7 b1 F [3 vtvb now,tvbnow,bttvb
& s8 @7 m( M. z/ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。既然拇趾外翻的主因是遺傳和肌肉無力，我們可以從幾個方面著手預防其發生： 5.39.217.77' k' }( o" z1 Z I
' `! F" a Q$ v9 u* U) N, o& \1 [- d. ?# l
- 如果家人已經有拇趾外翻，要儘量避免穿著高跟鞋或尖頭鞋。
- 積極治療你的關節炎。
- 加強足弓力量：墊腳尖站立或是跳繩都是好方法。
- 加強腳部小肌肉的力量：腳趾運動（腳趾頭開合運動、用腳趾頭做剪刀石頭布）、大腳趾的彈力帶運動、腳部內收運動。
- 有扁平足者，用鞋墊增加足底的支撐。
tvb now,tvbnow,bttvb |$ K. l+ u' o. a
如果你已經有了拇趾外翻，除了上面提到的運動都要做以外，你還可以： 2 g, X" u- ^: h1 M" n/ S2 k
' N0 S6 H a- V" N2 w5.39.217.77
& h/ J9 E2 g% p# O- 換掉會讓妳腳痛的鞋子，改成合腳而且楦頭較寬，足弓有支撐的鞋子。
- 如果一定要穿高跟鞋，也要盡量找機會把鞋子脫下來休息一下。
- 在辦公室裡換穿舒適的拖鞋。
- 下班回家以後，兩腳泡溫水20分鐘。
- 如果有紅腫熱痛的發炎現象，可以局部冰敷。
5.39.217.77- U! y9 X1 x/ h5 f$ L; K
「有其母必有其女」，這句話用在拇趾外翻似乎特別貼切。拇趾外翻不只是外觀的問題，還可能會導致全身性的症狀和疾病，絕對不可以輕忽。遺傳是拇趾外翻的重要因素，雖然不能改變體質，但卻可以從小地方著手避免其發生。運動是加強肌肉力量的唯一方法，做對運動甚至有機會矯正輕中度的拇趾外翻。 |
發表於 2019-2-14 09:36 AM
| 
