早安健康／廖偉呈（糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師）
' R$ W( H6 @9 a6 t8 R8 @" qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77$ \+ u R* d- ^' Y" w0 i
+ [6 V4 x1 n+ L, @. E( x
1 {7 |3 L' C( p% }0 V
編按： 蠶豆症是什麼呢？ 蠶豆症是一種常見的隱性遺傳疾病，患者缺乏葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酵素，簡稱為「G6PD缺乏症」。蠶豆症90％以上的個案由父母遺傳，目前台灣新生兒蠶豆症篩檢率已經達到100％，每一百個新生兒約有2～3個患有蠶豆症，而蠶豆症基因病變位置在第23對性染色體的X染色體上，男生僅有1個X染色體，一旦Ｘ染色體有缺陷，就可能表現出蠶豆症症狀，因此男生罹患率較高。。公仔箱論壇' `+ T7 z* [4 E4 I( t' ?# E( T
, N/ i9 C+ I) K8 Jtvb now,tvbnow,bttvb除了不能吃蠶豆，哪些藥品、家庭用品、食物，蠶豆症患者也碰不得？蠶豆症患者接觸到特殊藥物、感染或特定化學製品時，可能發生黃疸、溶血性貧血等嚴重症狀，以下為專業藥師專文，詳細解說蠶豆症禁忌用藥、還有蠶豆症在生活必須注意的細節與飲食！
' |+ j5 g/ n( m9 {$ O/ W1 x) e: A
* G" K4 P; `1 q
" _* L) O M# O9 p8 G: z- btvb now,tvbnow,bttvb不管是在醫院或是藥局執業，常常都會遇到有病人諮詢：「我有蠶豆症，可以吃這個藥嗎？」。蠶豆症這個遺傳疾病，在台灣算是常見，每100個小朋友中，就有3個是蠶豆症患者，因此，今天就讓我們一起來了解這個疾病，以及需要避免接觸的藥品或是食物。
! X6 m! ^5 e/ q3 Q$ d4 D# F2 x3 i2 D
! w# B, B! ?+ M# S. ~/ M一、 認識蠶豆症
% q! m% {0 k. `0 L0 F. Ptvb now,tvbnow,bttvb
0 j# U1 @7 d% b4 Q" n* }5.39.217.77蠶豆症的學名稱為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(Glucose-6-phosphate Dehyrogenase Deficiency,G6PD Deficiency)，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶是在葡萄糖代謝中一個重要的輔酶，另一方面，在紅血球遇到外來氧化壓力時，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶可以協助形成還原性物質NADPH，保護紅血球不受到破壞。
5 v1 Y) F8 W# z' ]1 u8 Q+ p
5 B3 }+ b) S# k, M9 H+ |& F* c8 ^蠶豆症患者因為基因的缺乏，導致葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的缺乏，在遇到特殊藥物、感染或是某些特殊的化學製品的情況下，就會使得紅血球發生溶解，進而發生黃疸或是溶血性貧血等嚴重症狀，因此蠶豆症患者應該避免接觸到這些特定藥物或是化學製品。
j; c9 \- x: U0 |0 Y) W
- q; ]3 A) d* m' ^* G, z) x公仔箱論壇WHO依照G6PD酵素缺乏的嚴重程度將此疾病分為五級，如下表所示，台灣常見的變異型，都屬於第二級：
: ?7 E4 O; P4 ^& f, e* S# u2 O7 K. }: jtvb now,tvbnow,bttvb
% l8 ?* C7 ^5 m9 q8 T4 P0 B) [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Q: H# y6 g, e2 w9 X: ?4 p a9 _
二、 蠶豆症應避免接觸的藥物或物質 1 `2 a1 U. i) Y& O& s5 W
tvb now,tvbnow,bttvb1 i) F1 H2 E j
蠶豆症有許多不適合服用的藥物，但許多藥物如今台灣早已沒有在使用，因此微笑藥師網以下列出在台灣可能接觸到的藥品，提供民眾作為參考：
3 n# U$ |: k* k+ j4 x
$ i' U3 b% `/ e i1 [7 q) P公仔箱論壇; R/ c2 h, e4 I7 q B0 j* _3 K4 r
除了藥物以外，還有許多 蠶豆症患者需要避免接觸到的物質：
% ^. U; ~; J' n- VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 |- X' s$ U4 z+ D& R) G! X* p3 k食物類：蠶豆製品。
! z' L1 k$ `+ S3 i+ S2 D5 Atvb now,tvbnow,bttvb薄荷製品：口香糖、曼秀雷敦、綠油精、白花油、肌樂或是漱口水內都可能含有薄荷，要多小心注意。
, L+ |. j0 p' C7 x3 s公仔箱論壇樟腦製品：樟腦丸、冬青油，天然的樟樹製品不會引起溶血，須注意的是合成的樟腦製品。
2 P3 T6 r3 c; L8 a }* u! i中藥：黃蓮、金銀花、牡丹皮、冰片、龍膽、珍珠粉、大黃、柴胡。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 d7 w, x% A# x* w% I
4 E" S6 z3 e3 l0 \# ~2 Y$ s5.39.217.77三、微笑藥師的總結
[. l/ Z- A/ A" H3 O9 u/ c公仔箱論壇
3 r7 v% T: x$ B2 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蠶豆症並不是一個絕症，只要生活中多注意不能接觸的藥品以及物品，一樣可以過和正常人一樣的生活！但要記得在用藥前，記得多詢問一下藥師與醫師，避免接觸到不應該接觸的藥品而發生危險喔！
* ^' g3 M) ~- `) v& a% [( i4 J公仔箱論壇
1 t- c4 @* R4 L! ]' K5.39.217.77蠶豆症患者不能碰的禁忌 ' C: c- E$ r+ z/ a9 D
* ^7 k5 \, i4 f/ p/ t不能吃蠶豆製品
2 {! ^! C( X- B( Y: u/ l蠶豆症患者不能吃蠶豆製品，根據G6PD酵素缺乏程度，每個人病理反應不同，而幼童相較於大人又更敏感，相對較危險。
6 W3 {+ g# A; M2 d公仔箱論壇
! X6 `9 [5 h8 b6 c: o) K5 }公仔箱論壇就醫務必攜帶提醒卡，避免阿斯匹靈
+ m; R+ O$ m& C; ^- D8 `; B K6 P' Vtvb now,tvbnow,bttvb篩檢出患有蠶豆症的新生兒，醫院會發給父母一張蠶豆症提醒卡，蠶豆症患者就醫時須將提醒卡交給醫生，提醒醫生避免不安全的用藥。常用於泌尿感染或皮膚科中的磺胺類抗生素、心血管疾病或解熱鎮痛用的阿斯匹靈類藥物（aspirin）、含有類阿斯匹靈成分的水楊酸（salicylate）擦劑等，都要特別注意。
0 e$ X3 I- j' `& x+ d( a0 k公仔箱論壇
) ~! }9 ?) }$ Z$ Q; H/ [7 \公仔箱論壇中藥材
4 l: g. P. [, p0 Y8 X6 L公仔箱論壇蠶豆症需要避開會促使血液氧化的中藥材，例如：黃連、金銀花、牡丹皮、柴胡等。常用於感冒的藥材冰片也要避免使用。
' A$ q. `: Y8 F* v3 z& l公仔箱論壇
8 W' H* M9 J K5 d% A( h( \8 A- D; R樟腦製品- n$ e9 u& ?/ w1 H w6 z4 T9 x5 U; n, j
天然樟腦（camphor）並不會導致蠶豆症發作，吸入樟樹天然的味道也不會影響，所以天然的樟樹製品不會引起溶血，但天然樟腦（camphor）提煉量有限，大多都混有化學合成樟腦，須注意的是合成的樟腦製品。$ n. B& p" n" m) Y7 ^0 ?
2 h, c3 c* o. k公仔箱論壇* Q' G ] j3 P: s4 _
蠶豆症患者若出現貧血、臉色蒼白、心跳加速、呼吸急促、活動力降低、倦怠、茶色尿，有可能是誤食或誤用會引發症狀的東西，導致急性溶血反應，應盡速就醫。 |
發表於 2019-1-12 08:34 AM
| 
