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[健康資訊] 汗皰疹發作3大成因!皮膚科醫師詳解汗皰疹飲食與預防

早安健康/林政賢皮膚科醫師0 b% q5 `: i( |9 z: }

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: z! s  p0 ]6 y# E& A* P) V, R! X汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎?每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患,這些病患中,一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上,要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因,專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。公仔箱論壇; x( W7 T  C9 m
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汗皰疹的成因還不清楚,但絕對不是汗腺阻塞引起,在治療上,則依病程的不同而有所調整。 . |" h5 p5 T( y: ^: ^8 m( e: Q7 F
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夏天到了,門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患,這些病患中,一大部分是得了「汗皰疹」。
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汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病,且好發於青年至中年時期。不過,小至三、四歲,大至七、八十歲者,都有可能發生。一般年過中年後,發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。公仔箱論壇/ U+ J$ Z: o- K+ T' m* z
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汗皰疹的成因
5 _! g% o* m  B, ^5.39.217.77汗皰疹形成的原因,目前仍未完全研究清楚,許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症,但可以確定的是,汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞,或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下: 公仔箱論壇" r/ R( N0 Q  _4 P
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異位性皮膚炎:
1 L/ m4 o) @6 R' o  F1 Q( \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在異位性皮膚炎的病患中,有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說,得到汗皰疹,並不表示一定有異位性皮膚炎,民眾不必過度緊張。5.39.217.77, K  M6 o. h5 y" h) t

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外在因素:公仔箱論壇% X' k! i& E$ z9 l# f% F/ x
如對金屬的鎳、鈷、鉻,或香料、香脂、染髮劑,或某些食物過敏,或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後,會與皮膚中的某些蛋白質結合,形成一個完整的過敏原,進而引發身體的免疫反應,而誘發汗皰疹。8 Z5 n9 W' Y$ T. j/ B
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1 e7 K2 V& X3 Q5.39.217.77情緒及環境因素:, s+ Z1 B4 u- s8 Z' Z1 D) s
熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹,水泡通常很深且不會破開,常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。
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汗皰疹症狀與診斷 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' p. V+ S3 z+ \% L
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水泡* Y6 ~+ c( _: p& s1 x
手掌、腳掌有過度角化的厚皮
1 Q. ?" `9 q  V$ }2 X! [; i5.39.217.77皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感+ w# p5 O& J6 u% [6 D
易與黴菌感染混淆
0 a, J- j+ [" U2 i* t: R6 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床表現也似接觸性皮膚炎
" j% d' Q* S+ ~8 b6 t* z確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查
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' |& c( g0 |- `# g$ A. X公仔箱論壇若水泡被病人抓破,則會呈現流湯的現象,甚至引起細菌感染,而形成膿痂疹。若沒有被抓破,則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉,而形成類圓形的乾皮屑輪,然後恢復成正常皮膚。在慢性期時,手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成,皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。
" Z7 f% b. s: M8 q+ ~5 @4 N' eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.772 W7 k+ w* j" ~. T4 ~4 Y
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最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染,包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外,過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等,臨床表現有時也與汗皰疹很相似。
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除了臨床型態的觀察外,有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查(過敏原、過敏指數)等,作進一步的確認。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: I. o# _; Z% B- w$ Y/ q

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" b, }* n( ~8 E* B7 e公仔箱論壇汗皰疹的治療 公仔箱論壇* v  Z1 v9 N1 \9 ]- r
汗皰疹在治療上,需要依病程階段選擇不一樣的治療法。 6 i8 P* y5 k& u. p5 M  Q1 y) r

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水泡處理 , ]& W2 C* L7 F. `
若在急性期產生較大的水泡,則可在消毒無菌的情況下,將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯,以短期三天的濕敷,並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑,可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期,則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療,以潤滑皮膚,協助脫屑快速改善。
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藥物治療 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 u8 y6 {& b8 |3 ?  P/ {
汗皰疹程度較嚴重者,可以短期口服藥物治療,讓症狀快速緩解,以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患,可以考慮紫外線光療法,或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是,若有合併細菌感染或黴菌感染,要同時給予適當的治療。 ; B; N3 V& ^# m3 Y5 d
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皮膚保溼
( c/ G) Q" S7 e+ @+ I: H& u* n另外,由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時,表皮障壁會暫時受損,因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多,且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次,且同樣應配合病情選用不同劑型,最好是不含香料。如此,可加快受損皮膚的修復速度。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ^/ s2 n4 R) U8 r

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0 k- A; C/ K) @4 \( |) c生活型態 5.39.217.77  u/ T" s9 J, u) J; X) \4 k
在生活型態上,應適度釋放自己,不管是生活上、工作上及家庭上的壓力,不要熬夜,且睡眠時間要充足。
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汗皰疹飲食注意 :
: D$ u8 l; i1 Z+ O4 B7 k: LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在飲食上,對於反覆發作的病人,或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人,可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物,有些病患有不錯的效果。5.39.217.77" |2 u  \1 X4 T0 d3 d+ w6 w5 L
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7 ~: n( U- \* G. t5.39.217.77以下將較常見者列出供參考:
+ D$ A9 w2 ~( Z6 s2 o/ |% w3 O鎳:罐頭食物,以含鎳的廚具所烹煮的食物,鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃(一種中藥)、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。
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鈷:杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。5.39.217.77# N6 U3 ]7 g5 F. v1 X8 r

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0 X( Y$ B, U2 m' oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鉻:酵母菌發酵產品(如啤酒)、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖(非白糖)、葡萄汁、肉類(如牛肉、雞肉)、肝臟、甲殼類(如蛤)等。
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  • soforlee

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