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5 h$ L' A- z3 k2 a3 h: H編按： 蠶豆症是什麼呢？ 蠶豆症是一種常見的隱性遺傳疾病，患者缺乏葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酵素，簡稱為「G6PD缺乏症」。蠶豆症90％以上的個案由父母遺傳，目前台灣新生兒蠶豆症篩檢率已經達到100％，每一百個新生兒約有2～3個患有蠶豆症，而蠶豆症基因病變位置在第23對性染色體的X染色體上，男生僅有1個X染色體，一旦Ｘ染色體有缺陷，就可能表現出蠶豆症症狀，因此男生罹患率較高。。
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除了不能吃蠶豆，哪些藥品、家庭用品、食物，蠶豆症患者也碰不得？蠶豆症患者接觸到特殊藥物、感染或特定化學製品時，可能發生黃疸、溶血性貧血等嚴重症狀，以下為專業藥師專文，詳細解說蠶豆症禁忌用藥、還有蠶豆症在生活必須注意的細節與飲食！
+ x2 A' m% [1 G* y' j* f2 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb, V6 p& G2 `$ o4 j4 k8 L! i- u
早安健康／廖偉呈（糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師）5 G) W' g, {9 {$ d7 D# E
$ ?. {1 ?5 `& }6 l2 L公仔箱論壇不管是在醫院或是藥局執業，常常都會遇到有病人諮詢：「我有蠶豆症，可以吃這個藥嗎？」。蠶豆症這個遺傳疾病，在台灣算是常見，每100個小朋友中，就有3個是蠶豆症患者，因此，今天就讓我們一起來瞭解這個疾病，以及需要避免接觸的藥品或是食物。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& l" t( n2 _+ ^( ?* b! y
+ w0 [0 V% c9 m一、 認識蠶豆症 5.39.217.774 P& ]* E }1 }/ L* N3 ~% v
3 D! j, k& C- i9 Q1 o/ PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蠶豆症的學名稱為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(Glucose-6-phosphate Dehyrogenase Deficiency,G6PD Deficiency)，如下圖所示，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶是在葡萄糖代謝中一個重要的輔酶，另一方面，在紅血球遇到外來氧化壓力時，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶可以協助形成還原性物質NADPH，保護紅血球不受到破壞。 4 N. P/ M* Y. t# {8 V2 u
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蠶豆症患者因為基因的缺乏，導致葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的缺乏，在遇到特殊藥物、感染或是某些特殊的化學製品的情況下，就會使得紅血球發生溶解，進而發生黃疸或是溶血性貧血等嚴重症狀，因此蠶豆症患者應該避免接觸到這些特定藥物或是化學製品。
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WHO依照G6PD酵素缺乏的嚴重程度將此疾病分為五級，如下表所示，台灣常見的變異型，都屬於第二級：tvb now,tvbnow,bttvb/ ?" D5 ^/ I0 @
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二、 蠶豆症應避免接觸的藥物或物質
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% a; P! |7 m) S: v8 z: t蠶豆症有許多不適合服用的藥物，但許多藥物如今台灣早已沒有在使用，因此微笑藥師網以下列出在台灣可能接觸到的藥品，提供民眾作為參考：
' \0 K# m/ l- a. M; N* T1 T& gtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& z( a* i5 k* ^: x5 E( x
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& c' a }/ h0 e5.39.217.77除了藥物以外，還有許多 蠶豆症患者需要避免接觸到的物質： 5.39.217.77% x& @% _) L/ O& Q
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食物類：蠶豆製品。
5 Q9 V* F: W( k0 M. M1 S9 ?* b3 p薄荷製品：口香糖、曼秀雷敦、綠油精、白花油、肌樂或是漱口水內都可能含有薄荷，要多小心注意。
: R* ?& J4 j# m# @ o/ k* {% hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。樟腦製品：樟腦丸、冬青油，天然的樟樹製品不會引起溶血，須注意的是合成的樟腦製品。
/ R& h3 e* d% d/ ?: z! K中藥：黃蓮、金銀花、牡丹皮、冰片、龍膽、珍珠粉、大黃、柴胡。* s% V; M2 g% }& L' I, N
" i# A! C3 i1 R' [1 E( ^tvb now,tvbnow,bttvb三、微笑藥師的總結 5.39.217.778 P' j; w) Q! `, {$ R( F
* B/ O" @0 J" n, g1 ~) ptvb now,tvbnow,bttvb蠶豆症並不是一個絕症，只要生活中多注意不能接觸的藥品以及物品，一樣可以過和正常人一樣的生活！但要記得在用藥前，記得多詢問一下藥師與醫師，避免接觸到不應該接觸的藥品而發生危險喔！公仔箱論壇; e% X8 U. N! A. p3 e" D" T: N% K" z
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蠶豆症患者不能碰的禁忌 5.39.217.77( Z7 d4 [' G" `) m5 D% c* U; [
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不能吃蠶豆製品
0 U6 y- H+ h3 f* y$ n( {0 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蠶豆症患者不能吃蠶豆製品，根據G6PD酵素缺乏程度，每個人病理反應不同，而幼童相較於大人又更敏感，相對較危險。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 @' t) ]4 L8 I: l* L2 c, [% k
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就醫務必攜帶提醒卡，避免阿斯匹靈
! x- [$ ~! s5 c公仔箱論壇篩檢出患有蠶豆症的新生兒，醫院會發給父母一張蠶豆症提醒卡，蠶豆症患者就醫時須將提醒卡交給醫生，提醒醫生避免不安全的用藥。常用於泌尿感染或皮膚科中的磺胺類抗生素、心血管疾病或解熱鎮痛用的阿斯匹靈類藥物（aspirin）、含有類阿斯匹靈成分的水楊酸（salicylate）擦劑等，都要特別注意。
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中藥材公仔箱論壇8 i; ^2 k' v# o2 P% b
蠶豆症需要避開會促使血液氧化的中藥材，例如：黃連、金銀花、牡丹皮、柴胡等。常用於感冒的藥材冰片也要避免使用。公仔箱論壇& e0 r0 J$ Y, P" l
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樟腦製品公仔箱論壇0 p( J: r- B1 @2 V
天然樟腦（camphor）並不會導致蠶豆症發作，吸入樟樹天然的味道也不會影響，所以天然的樟樹製品不會引起溶血，但天然樟腦（camphor）提煉量有限，大多都混有化學合成樟腦，須注意的是合成的樟腦製品。' {$ j7 G/ \! s8 G% F4 y4 T! [8 H I
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蠶豆症患者若出現貧血、臉色蒼白、心跳加速、呼吸急促、活動力降低、倦怠、茶色尿，有可能是誤食或誤用會引發症狀的東西，導致急性溶血反應，應盡速就醫。 |
發表於 2018-10-9 03:00 PM
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