健康醫療／記者林怡亭報導
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. a: W/ Y" w( b) c8 u5.39.217.77水泥是營造業相當重要的基礎材料，舉凡住宅，道路、橋梁等各種工程都會有大量需求，裡面的主要成分為石灰及矽酸鈣，而這也是工作場所中最常見的鹼性化學物質，使得它成為最常見在工作場所造成眼睛化學性傷害的來源。5.39.217.77$ u- N5 ~ ], h, T6 n, u
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一名48歲余先生於今年4月時，於工作中就發生左眼水泥進入眼睛造成傷害。他起初被送到眼科診所就醫，經過一星期治療後，左眼視力仍沒有好轉，最佳矯正視力僅剩0.2左右，因而輾轉至北市聯醫陽明院區眼科就醫。經由眼科細隙燈下染色檢查發現，余先生的左眼角膜及結膜有大範圍的表皮破損，因而醫師給予治療型的隱形眼鏡配戴，佐以局部抗生素、類固醇、自體血清等眼藥水，並給予口服四環黴素和維他命Ｃ降低眼睛發炎及幫助生長。
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% s1 T( X# V; z0 v% ]3 R/ Utvb now,tvbnow,bttvb水泥初入眼應當心 灼傷眼睛恢復難7 F) l, z4 V' V7 {/ B
! H& H4 ]( J8 j) i1 C0 {3 _/ atvb now,tvbnow,bttvb臺北市立聯合醫院陽明院區主治醫師林育葳指出，水泥本身的酸鹼度PH值大約為10~12，算是強鹼。而它造成的化學性灼傷特點是穿透眼睛組織相對緩慢，但是容易殘存大量粉狀顆粒在眼睛表面，這會產生後續的毒性。
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因此，當水泥進入眼睛，在受傷的初期，林育葳醫師建議用棉枝或乾淨手帕儘量將表面粉狀物清除，然後再用乾淨清水初步沖洗，隨即送至急救室使用等滲透生理食鹽水大量沖洗。
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鹼性化肥使用不當 灼傷身體程度不一
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日常生活中也有常見的鹼性化學物質需要注意，林育葳指出，包括農用肥料、製冷劑、清潔劑等含有阿摩尼亞；排水溝清潔劑、安全氣囊爆開也可能含有鹼性物質如含有氫氧化鈉；化工用的腐蝕性物質則含有氫氧化鉀；和喜慶節日常施放的煙火含有氫氧化鎂；雖然常聽到煙火會造成燒燙傷，但其實也要小心它在眼部帶來的鹼性化學灼傷。3 @1 |5 d/ A: T0 i# q- ]7 h( d
3 @( n8 n; {3 ?4 e! O+ w8 A5.39.217.77林育葳強調，眼睛的化學灼傷嚴重程度取決於化學物質的濃度、酸鹼度、接觸時間以及接觸眼睛範圍面積。造成傷害包含持續性角結膜表皮破損、角膜潰瘍、青光眼、角膜幹細胞缺乏…等，造成的視力影響也不一而同。而治療則要看病患傷勢而定，或是使用藥水、或是清創、羊膜移植、幹細胞移植，甚至於後續的視力復健可能都有需要。 |
發表於 2018-9-15 07:40 AM
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