健康醫療／記者田柏升報導
0 d) F( [, A+ [# W
4 ]8 y. i; w8 m; i+ L8 Q. Y3 s2 l5.39.217.77有位六旬婦人曾兩次小中風、有心律不整病史，高血壓不曾低於200毫米汞柱，每天得吃十多顆藥，服藥多年也不見起色，還引起嚴重副作用，某次在廁所餐廳昏倒嚇壞家人。後來就醫檢查，發現腎動脈周圍神經過度活躍，醫師以高血壓導管治療後，200毫米汞柱的血壓降了至少50毫米汞柱，降血壓藥減至每天一顆，也沒了暈眩副作用，生活品質大幅提升。5.39.217.773 k- Y% o0 D7 i, \: Y
公仔箱論壇$ l5 d9 a: G1 w; M
高血壓分2種 次發性高血壓年輕人也會得！公仔箱論壇$ {9 t& r) j; d3 f
[8 ~/ v$ e, Y" R; K) m
高血壓分為原發性高血壓及次發性高血壓。原發性高血壓多見於中老年人，因家族病史、年齡漸長及不健康飲食等因素所致，病情進展緩慢；次發性高血壓則是由於特定疾病、器官功能不佳等因素所誘發，也可能出現在年輕人身上。
/ ^+ Y k' W3 h4 ~. y* l2 w公仔箱論壇
, @# t# Z: A' |7 E. S1 Z& `4 u公仔箱論壇長期處於高血壓狀態，會提高腦中風、心血管疾病等風險，還可能讓腎功能受損致終身洗腎，甚至影響認知功能。根據研究，門診血壓若能下降2毫米汞柱，就能降低10%的中風機率。
0 O4 s! p1 X5 x6 \; @+ K& `9 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 e: T* X% M" p, b v
服藥順從高仍無效 高血壓導管手術成功改善
) W! f9 @, {" O5 |1 q
) x7 a% d; X& ~& y0 o/ ?) R收治這位婦人的馬偕醫院心臟內科李應湘醫師表示，該名患者的服藥順從性高，血壓居高不下，是因為她同時患有原發性及次發性高血壓，而次發性高血壓可能由心律不整引起，一併影響到她的腎功能。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 y ^8 S$ T5 k/ {5 C* J
2 b" @' h4 X" w4 G
李醫師進一步指出，原發性高血壓通常透過藥物就能控制，但次發性高血壓需要找出病源，像這名婦人先嘗試醛固酮抑制劑來降低血壓，卻影響到心律不整的病情。最後採取微創侵入式高血壓導管治療，才成功改善高血壓情況。tvb now,tvbnow,bttvb* Z5 y5 \/ y! x1 e" F7 X
( c6 Q! K. e0 A! ~+ x X4 W9 K. \tvb now,tvbnow,bttvb抑制腎動脈壁交感神經 高血壓顯著下降公仔箱論壇5 [$ l7 d6 `7 L) l
公仔箱論壇" z# b& s9 B) ^, `
高血壓導管手術是從大腿內側股動脈或手腕橈動脈進入，將導管導航到腎交感神經，降低兩側腎動脈壁的交感神經，來達到控制血壓的效果。歐洲心導管介入學會年會發表的最新數據指出，採高血壓導管治療的患者24小時平均血壓下降，收縮壓降9毫米汞柱、舒張壓降6毫米汞柱，最難控制的夜間血壓在術後也有顯著下降。公仔箱論壇8 ~' _$ t$ m# ~1 C/ v; R2 X8 Q0 [$ H# x
8 [* m- l) `& l; K$ ]5.39.217.77高血壓標準140/90 有這些病血壓標準再提高 5.39.217.77 a4 G% p. k+ `/ O+ h3 e2 y& k* H
' x" ~ z" l0 Z: ~# ^( Wtvb now,tvbnow,bttvb台灣的高血壓定義為140/90毫米汞柱，若是罹患腦中風正服用抗血栓藥物、糖尿病、心血管疾病、慢性腎臟病合併蛋白尿者，血壓控制就應該低於130/80毫米汞柱。( I5 N2 K) a9 F! B+ G. ], d- ^+ A: ^
公仔箱論壇* X. R6 l/ z# B6 i
手術耗時短恢復快 服3藥仍無效可採納9 w3 c6 M* i* @- ]) l. I; Q: ]
7 Y/ e- q* I ? {6 k& k
王宗道醫師表示，高血壓導管治療無健保給付，手術需時約40分鐘，傷口小恢復快。依醫界共識，建議服用3種以上降血壓藥，血壓仍達160毫米汞柱的患者可以採用此治療方法。 |
發表於 2018-9-1 12:43 PM
| 
