早安健康／詹哲豪（醫學檢驗博士）
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CA 125（carbohydrate antigen 125）
) v0 ]( z: r+ G" P, {0 s婦科腫瘤篩檢指標物 醣蛋白抗原125
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- u" f4 {9 g/ V0 K6 l) H: l" JCA125是什麼？ 卵巢癌的篩檢、病情發展監控及治療復原指標。 * N+ P3 M( u) E" L6 y* R
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CA 125的發現其實是個「意外產物」，目前認為是一種高分子量、類似黏液蛋白的醣蛋白（carbohydrate antigen；CA）。
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過去以為它正常存在於輸卵管、子宮內膜及子宮頸上的細胞表面，可能與「非黏液型表皮細胞」卵巢癌有關。 z, Q; V5 ]; B0 {0 i f3 E O$ c
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正常情形下，CA 125在胎兒時期存在於胚腔上皮和羊膜，在成人體內只要是由胚腔上皮發展出來的組織皆可發現微量的CA 125，如肋膜、心包膜、腹膜、輸卵管上皮、子宮內膜或子宮頸等。
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! f# g& e! g& F3 ~0 a' ^# T0 ^5.39.217.77正常卵巢組織並無CA 125，用於腫瘤的偵測時，CA 125反而常在婦科惡性病、乳癌及肺癌、大腸癌中發現其數值升高的證據。
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CA125指數和卵巢癌等婦科疾病有什麼關係？ 1 H+ f4 j2 O2 u. G: x% M% s8 w
+ I! m c6 c& t& b: b+ @公仔箱論壇CA 125在婦產科方面可用於卵巢癌的診斷、評估與追蹤，另可用於子宮內膜異位症活性與治療的評估。若血液中CA 125濃度大於35 U/ml便可視如陽性，在評估子宮內膜異位症時，可將陽性參考值下修為22。
8 k" F, q6 k2 z5 K) ^# V/ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- {- j8 j7 o% E: @2 l8 Y- c公仔箱論壇實驗室所訂出之正常參考值雖然大都在35 U/ml上下（儀器廠商提供一份數據U/ml分佈，整理於右頁表供參考），但不少文獻指出CA 125應高於65才對卵巢癌有較高的特異性。 5.39.217.778 T( K- z6 t. o k& G' G
. w* y4 b" W" c! n公仔箱論壇第二代檢驗試劑的敏感度較佳，也就是說用於癌篩時範圍較廣。
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在某些惡性腫瘤存在，CA 125會呈現有意義的升高可能是非黏液性之卵巢上皮癌、卵巢胚胎細胞瘤、卵巢性索基質瘤、子宮內膜腺癌、內子宮頸腺癌、輸卵管腺癌、乳癌（以上為婦科腫瘤）；胰臟癌、大腸直腸癌和肺癌。 7 t( u# w. V% B, T; f3 m
5 X9 ?/ J% }( _% G; \# |4 Y/ ]在某些良性疾病也會有CA 125上升的情況，應要小心區別，如子宮內膜異位症和子宮腺肌症、月經、妊娠第一期、骨盆腔炎症、某些子宮肌瘤、子宮外孕、黏液性或漿液性卵巢腺瘤；肝臟病變、急性胰臟炎、腹膜炎、腎衰竭等。
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CA 125檢查以應用於卵巢癌偵測及治療監控為主，數值高低反應腫瘤大小的變化。CA 125升高可能的情形（百分率）整理於上表。公仔箱論壇4 b0 _+ S, m/ k
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發表於 2018-8-15 12:50 PM
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