體重下降、營養不良，癌症惡病質恐奪命！營養照顧要趁早5.39.217.778 U( \8 a% ?1 h, l: W4 B* v- B
. D) q& W, x. u0 z/ \: N1 J, A公仔箱論壇罹癌≠體重一定會減輕！許多病友、照護者常認為罹癌體重下降是正常的，但腫瘤科醫師提醒，想要成功抗癌，保持體重來維持體力，是避免癌友陷入惡病質惡性循環的關鍵！事實上，根據研究發現，臨床中高達每5人就有1個癌症患者是死於營養不良 ，而非癌症本身；因此抗癌期間趁早做好營養補充，預防惡病質上身、避免體重減輕非常重要！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 M* G2 f; N; F, _* A$ _; \
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別小看癌症惡病質！會干擾人體代謝機能，害肌肉、體能流失
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到底什麼是「癌症惡病質」呢，對於癌友有何健康危害？台南市立安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌醫師表示，癌症惡病質指的是人體因腫瘤（癌細胞）導致身體釋放大量發炎物質，造成代謝機能紊亂、異常，使體內「代謝分解」速率高於「代謝合成」，進而引起的一連串不適現象。公仔箱論壇8 d* P: V7 q( e& W" y1 A- `
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當人體代謝機能處於「分解速率」大於「合成速率」的情況下，身體只好透過分解肌肉、體內脂肪的方式，來供應生理機能運作所需的能量。長期下來，自然也就容易導致肌肉流失、體脂肪下降，以及體重減輕等問題找上門；使癌友出現肌無力、體能變差、體重減輕等不適症狀。# D. J, ^' E, G( K" H
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6 `" j8 |/ G& V: Ktvb now,tvbnow,bttvb簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。2 V+ \) }' T2 @5 ]& l
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簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。若忽視其嚴重性，又未適度填土（營養）補強，便容易使山脈結構受到破壞；讓山林、植被（肌肉、體脂肪）逐漸流失，使土壤無法承受颱風、地震、暴雨等外在刺激的威脅而崩落。公仔箱論壇) r6 q% T' L+ ?' X
( J( J" o2 v+ I7 {3 S3 S0 r4 s& x所以，如果癌友未積極防範惡病質發生，除了會影響後續癌症化放療進行外；更可能因此讓癌細胞生長更猖獗，繼續釋放大量發炎物質，進而陷入惡病質症候群，反覆發生的惡性循環中，其嚴重性不容小覷！
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- a. \, _5 }! I% |6 N惡病質演變分3階段 初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉4 I" m7 M8 y8 a+ v- r
0 N2 E# O }+ ?0 y. k9 Ctvb now,tvbnow,bttvb綜合上述原因，避免惡病質上身，可謂癌友抗癌歷程的第一課！但惡病質的具體症狀到底有哪一些？和化放療副作用有何不同呢？對此，梁永昌主任指出，在臨床診斷上，惡病質又分可為下列3大階段：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Q" L0 ~& r0 V: A' |! L, R
* d# g: i9 z8 `* Y公仔箱論壇階段1／惡病質前期（Precachexia）：tvb now,tvbnow,bttvb- T/ n$ M( V: O, ]3 Z% Q! l0 A
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一般來說，在惡病質前期，癌友常會伴隨有以下症狀發生：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 j( s! v" p# I* j' e" ^
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1.厭食。
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2 V n: z8 }! F, @+ w `, N, xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.體重下降≦5％。$ v0 n' b: D& U$ g* w* {
! R- m- T4 ~( a. HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.代謝異常（需要到醫院進一步檢查）。
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' J5 O d( O) Y$ O5.39.217.77但值得注意的是，由於其和化放療引起的食慾不振、疲倦等副作用症狀相當類似；若癌友自身及家屬未多加留意，恐難意識到已有惡病質前期的問題。" A/ J8 T/ E. s2 h" X9 u
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階段2／惡病質（Cachexia）：. k, q b5 {: M# Y' r
1 e6 h3 I8 |2 {" Q: U) tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。梁永昌主任提到，臨床上也常發現，當癌友明顯感到異常而就醫時，往往已進入惡病質階段！根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。
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5 ?8 k, }0 e4 b; F( c根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。公仔箱論壇1 P: Y9 Z) T' t- n% n
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階段3／難治型惡病質（Refractory cachexia）：
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此時，人體肌肉組織往往已被大量分解、代謝！所以處於難治型惡病質階段的癌友，不僅會有體能低落、皮包骨的現象；甚至可能連面對抗癌治療的體力也沒有。再加上，一旦進入此進程，癌友失去的肌肉、體能多難以補回，無實際有效方法能治療，根據國外文獻指出，癌友的存活率也會受到BMI影響。
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+ h: Q. i9 v+ E+ D/ _% w, u: d惡病質演變分3階段，初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉。tvb now,tvbnow,bttvb0 M1 p/ ~5 v0 D6 ^
9 b6 V8 G# t; S- v% s做好營養補充，抗癌之路更順利！3重點營養素補對才有效
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有鑑於難治型惡病質的嚴重性，故民眾一旦發現罹癌，就該及早介入提供營養照護，做好飲食營養補給！透過支持療法的協助，來預防惡病質發生、提升體能，自然能讓抗癌之路更順利。
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不過，對於癌友來說，什麼才是好的飲食營養補給呢？梁永昌主任解釋，在臨床上多會建議癌友留意下列3大營養補充重點：公仔箱論壇' z) K2 Y+ o6 |- p5 g" J
) z$ y2 j i1 _' G5.39.217.77重點1／低醣：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) z1 H3 E* a8 J: f, x+ @( t
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由於癌細胞喜歡以醣（碳水化合物）做為養分來源，加上惡病質不只會讓人體的肌肉、脂肪大量分解，也會造成胰島素亢進的發生。根據數據統計發現，癌症病人罹癌後，罹患第二型糖尿病的機會也會跟著增加。 因此，建議癌友選擇低醣飲食，並降低及避免精緻糖類攝取。. M; ^% P* m% |( w
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, F8 L. c7 `7 Q' z: D h5 ktvb now,tvbnow,bttvb
' _. g" C" U3 b5 i) r: a8 I0 V# B7 z1 Vtvb now,tvbnow,bttvb好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生等作用。tvb now,tvbnow,bttvb4 z3 c+ ^0 A+ m7 l: c% b, q" U
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重點2／優脂：
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5 \' ^" H0 J- V, z3 A5 J" l" E! Vtvb now,tvbnow,bttvb所謂的優脂，指的就是「好的油脂」！好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生，以及增加血清素分泌量、舒緩情緒的作用；適量補充有助抗發炎、平撫焦慮不安感。
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重點3／高蛋白：
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- ` O- m0 ~1 R: B* `" d+ Ctvb now,tvbnow,bttvb癌友日常飲食若蛋白質攝取不足，不僅會導致肌肉組織耗損、體重減輕，更會使免疫系統無法發揮正常功能。因此，癌友治療期間做好正確的蛋白質補充非常重要，譬如，新鮮肉類、魚類、蛋類、乳製品，就是不錯的選擇。5.39.217.77' r8 v1 N/ K/ C! k
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台南市安南醫院 放射膧瘤科 梁永昌主任。1 o, v# K7 Q5 _# w! f0 o
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【醫師小叮嚀】：, E3 g* J( I) g0 \0 q9 S
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梁永昌主任呼籲，想要讓抗癌順利，一定要維持住體重，甚至增加體重更好，以利維持足夠的體能，來接受治療。; R! a8 I; A4 D, |8 M9 D7 e
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此外，也建議醫療院所、病友會、社區社服機構等單位，在除了傳統的醫師、營養師協助外，不妨可適度協同烹調師合作，來提升癌友飲食變化性；並鼓勵癌友走出家中、積極參與社交，就是有利癌友提振食慾、抗癌動力的好方法。 |
發表於 2018-8-12 04:06 PM
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