早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）" ]8 {" ?/ ] b+ \
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《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼 5.39.217.77/ u/ h1 Q/ `) a7 m) o; q9 \
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「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」
8 _0 _& S' j7 u6 F6 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」
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門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！
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因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！ ) m& H: R! N2 |6 P- I; s, B
$ D9 n/ \0 p d+ k4 M2 E- @「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。 8 d9 L& E7 [ q2 R& x# Q# [
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？ tvb now,tvbnow,bttvb3 ?, O, O# b. p" |# J' Q
年長者
: r% S7 |" N C5.39.217.77血壓過低者（注意喔！不是過高！）0 q; a6 d! Q1 u
有心血管疾病公仔箱論壇* q r4 c5 l) U; q% U
有偏頭痛
/ G% f5 @1 g, N' `/ ]- |4 V5.39.217.77有血管收縮症候群
: Q. J2 c2 d! y+ C0 mtvb now,tvbnow,bttvb有高血脂
/ ]# D: v. D) Y6 }3 P高度近視
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以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！ 公仔箱論壇9 I4 N$ L N' c+ Q
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有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。
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+ Q! S4 {+ F( J7 J0 A這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？
6 }0 p5 m1 v8 Q2 N6 s年長者TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Z5 F8 q! A, k! z$ C
女性公仔箱論壇9 s" p+ r( k: D# |! ?6 _. ?; W
有偏頭痛* [1 m' u6 }3 m0 J8 m0 q3 n
檢查時發現有視神經出血tvb now,tvbnow,bttvb" V4 J3 Z- ~ l" z7 i7 R5 Q
追蹤期間病情開始出現變化
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治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！
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最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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