吃藥也控不住血糖～「拉達型」糖尿病不罕見，快看5大指標！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 C- h) J* E5 f8 X0 [3 D. [
; C7 v& ~& O6 L0 {8 ^一直以來，改變飲食、加強運動和按時服藥，被視為防治糖尿病的黃金鐵三角，但臨床上卻有一群「拉達型」糖尿病患者，再怎麼努力配合和調整，血糖依舊處於失控狀態。拉達型糖尿病患者容易被錯認為第二型糖尿病，醫師建議若血糖一直控制不好，或符合5大指標，應做進一步檢查且及早對症治療。5.39.217.770 O; I# o+ h0 j
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, V7 z- ?& h4 @5 m9 Q8 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb3 p5 w. O! _+ ^! S: W) d
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/ j5 p9 q. j9 z# G2 I2 i6 S5.39.217.77什麼是「拉達型糖尿病」？
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台灣糖尿病人口快速增加，絕大多數人都聽過「第一型糖尿病」和「第二型糖尿病」的分類，但一般人不曉得的是，其中還有一種被俗稱為「1.5型糖尿病」的類型，因發生在中壯年而常常被誤診為最常見的第二型糖尿病，導致治療效果不佳。而這種糖尿病，就叫做「拉達型（LADA）糖尿病」！
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/ W9 c5 w* |' S& w& GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。彰化基督教醫院內分泌新陳代謝科主治醫師謝芳傑表示，拉達型糖尿病的全名是「潛伏型成人自體免疫糖尿病」，顧名思義，此病潛藏在成人糖尿病中而不易被發現。此外，此病還有一個很重要的特點，就是由於胰島細胞受到自體免疫破壞，口服藥物的控制效果很差，一定要多次注射胰島素才行。
0 k1 L# o/ n3 H) f7 j/ BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.777 [; M# q0 h1 e& ], K) ~
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* @$ x5 Q* e. I9 H由於胰島細胞受到自體免疫破壞，拉達型糖尿病患者使用口服藥物的血糖控制效果很差。- f3 {+ ^5 K8 E) V5 T, e
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拉達型糖尿病不罕見 檢測胰島抗體1 i6 R+ Y# Y3 g) T# h2 v7 \
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值得注意的是，拉達型糖尿病並不罕見，研究估計可能佔所有成人糖尿病的5％。而臨床要診斷拉達型糖尿病，其實也不困難，只要檢測胰島抗體，若胰島抗體陽性，幾乎就能確定診斷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 m/ s2 r; f0 `
- E: y0 Q# V, Z, A3 j. Q& dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是，目前礙於健保沒有給付，所以除了糖尿病或新陳代謝專科醫師以外，很少會請病患自費抽血檢驗，以致病患吃藥甚至注射多年，卻仍被當做是第二型糖尿病而未能更早發現。
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0 `* O! n2 @( K% g: c' ^3 Q" n5.39.217.77拉達型糖尿病並不罕見，研究估計可能佔所有成人糖尿病的5％。5.39.217.772 Y$ J" C9 u& |
9 h% ~- c: B z1 R謝芳傑醫師表示，胰島抗體有很多種，臨床上較好用且可靠的是GAD抗體。由於GAD抗體比較不會隨時間消失，隨時可測，相當方便。但，並不是所有拉達型糖尿病人都有GAD抗體，約有30％拉達型沒有GAD抗體，必須靠其他較昂貴少用的胰島抗體檢驗才能確診。
" w* R5 N3 G4 u4 o$ jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb, s; q, c+ o; s9 T/ d" X. q
我可能是拉達型糖尿病嗎？5大指標快check！
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- ~& P3 s5 l: @- Y6 c如何判斷自己或糖尿病家人是否需要做GAD抗體檢驗呢？原則上，目前血糖已經控制尚可的病患，較不需要多花錢做檢驗，但若是糖尿病發病時間較短，約3至6年內，而且糖化血色素一直降不下來（大於8％以上）的病患，就建議考慮測一測胰島抗體。
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$ v* d3 a3 i$ |* b: rtvb now,tvbnow,bttvb另外，根據美國糖尿病學會發行期刊《Diabetes Care》的糖尿病照護指引，建議以下5項指標，符合2項或以上者，就要高度懷疑可能是拉達型糖尿病，宜盡快就醫和做GAD抗體檢驗，以利於正確診斷和治療。& A; k6 j6 J1 E4 s9 z$ N) f
" x2 T$ w3 m3 e% m5 o" c! F9 Z }公仔箱論壇□ 發病年齡50歲以下。5.39.217.770 h: D9 z& ]/ V6 r4 @
) o+ {* P% V7 D1 atvb now,tvbnow,bttvb□ 有明顯的急性症狀，如口渴、多尿，非刻意的體重下降。公仔箱論壇 t) [0 w+ ^6 l3 n
1 {' T1 ^2 L' r- ?5.39.217.77□ 身體質量指數BMI小於25 kg/m2。2 F+ u8 j& e! I* l
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□ 個人有自體免疫病史。
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□ 家族有自體免疫病史。 |
發表於 2018-7-16 03:55 PM
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