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9 }3 s5 I* o$ D( u視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？
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9 O& C$ P6 a$ o) T3 [9 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
3 C+ I6 @- t* v2 r9 l/ X6 [, @tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& P+ |) w2 C5 K
視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
& r9 N7 _' n% ^6 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ T6 y9 Z% g1 D# u9 d0 _0 T$ i
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為什麼視網膜會剝離？5.39.217.77: R; `; T0 x) S' z
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：
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$ v$ I, V8 g4 m- ?/ e3 B9 k% A4 {公仔箱論壇● 玻璃體液化；
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7 Q! }+ B* g& e1 T: S公仔箱論壇● 外傷；公仔箱論壇/ t% l7 w4 M$ v' t, U u% h/ K
8 s& A4 |2 \8 n) j2 ~( }tvb now,tvbnow,bttvb● 晚期糖尿病。公仔箱論壇6 G6 c/ o o( ]7 N* B. d4 c9 M
8 u$ Z3 D* D: z) A3 C* _公仔箱論壇玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。
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* ~5 i e3 p+ X8 j+ h( t- x% O/ ntvb now,tvbnow,bttvb年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。公仔箱論壇' a6 N, B/ P0 F" p; m* u
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。5.39.217.77: ^% {: n J' [8 q. ^
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意
6 K9 d1 {/ F# w3 p/ Q+ v" f公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' y: _! e; G! d- t- N9 Y. M0 d
視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：
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4 p0 P' c- V$ n5.39.217.771. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
; L% Y" M7 {* v) F+ c# B* C; l% Qtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 R5 B) {! I2 @+ p
2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。
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5 d; e, G) J) E, W' N- `2 S3. 視力模糊。
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& M- o4 P# U4 ]5 S0 a A8 e- G4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* G) D1 {. O& \2 v3 r, e$ q- j
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5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。5 A B* b6 P( K/ u- L
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如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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哪些原因導致視網膜剝離？tvb now,tvbnow,bttvb \' U- a& I# j
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
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以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：公仔箱論壇% |; C' E* V# R Y: `
/ d) M# a, C1 w2 _6 I5 y● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, T9 F2 h, W5 j! u$ v
5 |! }2 J3 N- x; S+ R2 B● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! [2 D$ ^- k8 c1 ?
- K' b$ f$ f/ ?7 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 有視網膜剝離的家族史；6 @, X( e( B; j x
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● 高度近視；公仔箱論壇& G) s" J2 l6 `7 s2 a" Q
; W) j& S: Z, f3 a; H) w& T● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；- p: `% r% a& f8 z
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；$ E3 s5 T" {: w3 w
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。tvb now,tvbnow,bttvb* M, u1 L: _ q3 t
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視網膜剝離的檢查3 v; v, t5 U' n' E' `, ^& o5 }
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：公仔箱論壇4 [. }( u! ?# p) r
9 M( D' G" x9 o" w0 S# _tvb now,tvbnow,bttvb視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
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超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。
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* k; I2 H4 A I* H+ P$ ]/ z. ]5.39.217.77即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
# | s- \! P- ^- S3 Itvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.774 p' ]8 `3 Q* t) U
& L E7 j3 J7 E) e. @5 x1 ~' X: l2 J9 u5.39.217.77視網膜剝離的治療
& C+ G# P+ u2 x( M" _tvb now,tvbnow,bttvb視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。. g; T" _6 ~0 r) n& _% Z, Y
! F" v8 [! L/ N8 h; I" e/ i9 e● 視網膜撕裂TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 r0 F7 s4 m. R- X7 q& d
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。/ G) F) T1 U1 ]' x* W' T; Q
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。' W) t/ Q: C' Z8 M ?# k8 w# C
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冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。公仔箱論壇8 S0 s0 c7 L2 g3 W
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。2 u1 ]$ I; |8 F+ Q
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● 視網膜剝離
1 m, u/ n% B% B0 ltvb now,tvbnow,bttvb如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ X! U" F! J8 W* w# n1 F* N
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
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# v5 s+ m G' J0 m$ Y X. n4 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。tvb now,tvbnow,bttvb+ x. c( h% N, t: L6 u6 u
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縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
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排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。
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# h' U3 t$ k, ?2 S( V1 s4 K g8 ~公仔箱論壇手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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