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" ]7 }* g! V3 q3 o5 A+ X6 i公仔箱論壇視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？
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視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。5.39.217.77; [2 p: \8 P- K, O1 }7 E# k
# p1 }& G! d- P M. e+ o$ d5.39.217.77視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
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: L7 y5 v, P! @8 u1 C公仔箱論壇為什麼視網膜會剝離？
- {5 b9 v) a; |( F! m) w公仔箱論壇雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：
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● 玻璃體液化；
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) Z) y/ k. M. l F. N- m/ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 外傷；5.39.217.77; ~; v- f/ J0 r1 u* V
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● 晚期糖尿病。tvb now,tvbnow,bttvb2 ^% O q- `9 w1 r& M! o {
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玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。! n' Z) m. n1 f( H) K* |0 ^+ v, c. u
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年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
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# J; d6 Q) n. s1 l: x/ n5.39.217.77而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。1 @/ N1 [* O% X- }3 e/ ~" K
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意
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視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：
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) u- |1 Q4 ]8 Y+ U% t; {2 itvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% O" c' u( X9 A0 W. U, T
1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
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C; k, U( Q# I' D% u( d1 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 Z4 ^9 F* q# h
4 s; O8 r: h, |0 _( ~ S# ^' ~5.39.217.773. 視力模糊。% u2 _5 w/ G+ `
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ \' \% j: h+ ~
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5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。
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5 Z/ X9 l$ I$ M# x! S( J% U ptvb now,tvbnow,bttvb如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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5 n+ c( K2 {0 f2 U- H4 m* r' atvb now,tvbnow,bttvb哪些原因導致視網膜剝離？
6 z& E* W1 w- n8 E老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
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以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：5.39.217.778 p( ?% a# U9 @) y( f4 k
6 K$ H* w& }* ttvb now,tvbnow,bttvb● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；
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● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: x7 s8 c0 v! c y' e
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● 有視網膜剝離的家族史；tvb now,tvbnow,bttvb( E* y6 P' K5 l/ b* V2 _9 q
, T# L( X: ^; E4 i) M) E; [● 高度近視；3 D5 a8 f4 l* ?- v. F/ i' t
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● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；
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# [+ q3 j# K4 c! k● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；公仔箱論壇: `$ l. C% b6 V' H, X8 n
; I& ?% V1 K& l# ^5.39.217.77● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
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/ R6 u0 G. B$ h) i視網膜剝離的檢查TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 `' B' ?! _6 O) G. Q0 H* O
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
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" o% ~4 o: h6 L公仔箱論壇視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。3 W4 T: m" b1 i, g
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超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Y0 g" M' ~% O0 k: ]! I, ?
6 W; _6 Y9 B2 u) ~公仔箱論壇即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
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. t' M0 ]+ U0 ?$ I7 [1 dtvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離的治療5.39.217.777 e: i/ p( J/ y7 i: |
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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● 視網膜撕裂tvb now,tvbnow,bttvb( `; ?! K# c( D9 }+ ^/ |
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
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冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。tvb now,tvbnow,bttvb. I- N" U) O x. l! o5 c
[) S8 J d T ?* B& ?2 t7 J上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。tvb now,tvbnow,bttvb4 I- Z$ g5 J0 ~# L" `. B
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● 視網膜剝離5.39.217.776 T* t0 k. ^- `2 K1 d* _9 C4 H
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。5.39.217.77/ S' I4 e9 ?0 q, ?$ o; Z3 p
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
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0 Z2 P @ q. ]! i% Ztvb now,tvbnow,bttvb視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。
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縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。5.39.217.771 u6 E& b' f# b! g" `6 I
7 }' n' c1 K4 s. r+ m排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% G2 n+ k3 c% |) Z, Y4 f/ @2 B
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手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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