【早安健康/詹哲豪(醫學檢驗博士)】
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. V+ T0 J2 w1 a& F h! C3 ytvb now,tvbnow,bttvbCA 125(carbohydrate antigen 125) 公仔箱論壇* j$ U D6 ^. r7 u) X4 E5 [/ @$ ]
婦科腫瘤篩檢指標物 醣蛋白抗原125 , j5 A' c& f% u* G$ S- D
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CA125是什麼? 卵巢癌的篩檢、病情發展監控及治療復原指標。 公仔箱論壇$ S. K$ I- ?7 r" ?
4 l- u& M5 z9 W. q6 \9 T I8 v5.39.217.77CA 125的發現其實是個「意外產物」,目前認為是一種高分子量、類似黏液蛋白的醣蛋白(carbohydrate antigen;CA)。 & U: u& S, n0 D; g7 D/ y( C6 k
) Y1 x9 ^% O9 i/ I& j; g5.39.217.77過去以為它正常存在於輸卵管、子宮內膜及子宮頸上的細胞表面,可能與「非黏液型表皮細胞」卵巢癌有關。 ( l# d1 F& K. ~, V% n
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正常情形下,CA 125在胎兒時期存在於胚腔上皮和羊膜,在成人體內只要是由胚腔上皮發展出來的組織皆可發現微量的CA 125,如肋膜、心包膜、腹膜、輸卵管上皮、子宮內膜或子宮頸等。 5.39.217.77% V5 c. r( V2 d
. e* I9 \9 X* ]6 j+ C @9 [/ j7 x- S5.39.217.77正常卵巢組織並無CA 125,用於腫瘤的偵測時,CA 125反而常在婦科惡性病、乳癌及肺癌、大腸癌中發現其數值升高的證據。 5.39.217.77: e# N1 E3 Q$ u! V9 n& P( W, `+ |4 a
* ]; \( C: N0 { x* yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。CA125指數和卵巢癌等婦科疾病有什麼關係?
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CA 125在婦產科方面可用於卵巢癌的診斷、評估與追蹤,另可用於子宮內膜異位症活性與治療的評估。若血液中CA 125濃度大於35 U/ml便可視如陽性,在評估子宮內膜異位症時,可將陽性參考值下修為22。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. E1 @$ ^- k( X0 c: r
8 h# j& \; ?" b: Z! ~5 m* X3 H公仔箱論壇實驗室所訂出之正常參考值雖然大都在35 U/ml上下(儀器廠商提供一份數據U/ml分佈,整理於右頁表供參考),但不少文獻指出CA 125應高於65才對卵巢癌有較高的特異性。
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第二代檢驗試劑的敏感度較佳,也就是說用於癌篩時範圍較廣。
% R# K1 V. f& Z7 t5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, D _0 v. G- ?( z
在某些惡性腫瘤存在,CA 125會呈現有意義的升高可能是非黏液性之卵巢上皮癌、卵巢胚胎細胞瘤、卵巢性索基質瘤、子宮內膜腺癌、內子宮頸腺癌、輸卵管腺癌、乳癌(以上為婦科腫瘤);胰臟癌、大腸直腸癌和肺癌。 公仔箱論壇4 @" g c$ g5 ?4 s7 @7 _6 n
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在某些良性疾病也會有CA 125上升的情況,應要小心區別,如子宮內膜異位症和子宮腺肌症、月經、妊娠第一期、骨盆腔炎症、某些子宮肌瘤、子宮外孕、黏液性或漿液性卵巢腺瘤;肝臟病變、急性胰臟炎、腹膜炎、腎衰竭等。
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: b% ~+ d" Y" G9 _. [: M4 u. ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。CA 125檢查以應用於卵巢癌偵測及治療監控為主,數值高低反應腫瘤大小的變化。CA 125升高可能的情形(百分率)整理於上表。 |