【早安健康／詹哲豪（醫學檢驗博士）】
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CA 125（carbohydrate antigen 125） * @( z; M! J2 f1 F# F
婦科腫瘤篩檢指標物 醣蛋白抗原125
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CA125是什麼？ 卵巢癌的篩檢、病情發展監控及治療復原指標。
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CA 125的發現其實是個「意外產物」，目前認為是一種高分子量、類似黏液蛋白的醣蛋白（carbohydrate antigen；CA）。 5.39.217.778 F: q' H7 j$ ]7 d6 n( N7 a/ w
) l' r" z3 b! y |8 A- b5.39.217.77過去以為它正常存在於輸卵管、子宮內膜及子宮頸上的細胞表面，可能與「非黏液型表皮細胞」卵巢癌有關。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ C- R+ R# i+ K) x' T+ t
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& q d- N; {0 Ztvb now,tvbnow,bttvb正常情形下，CA 125在胎兒時期存在於胚腔上皮和羊膜，在成人體內只要是由胚腔上皮發展出來的組織皆可發現微量的CA 125，如肋膜、心包膜、腹膜、輸卵管上皮、子宮內膜或子宮頸等。
4 R- W6 g- b2 a5 r% H6 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. e8 G, y6 d" S9 z- w. A9 j* C
正常卵巢組織並無CA 125，用於腫瘤的偵測時，CA 125反而常在婦科惡性病、乳癌及肺癌、大腸癌中發現其數值升高的證據。
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& o8 B$ a4 P$ D$ w* `9 ^8 ?5 F5.39.217.77CA125指數和卵巢癌等婦科疾病有什麼關係？ 5.39.217.77" H( G1 U* m1 Q/ g' \) x
9 w- ~3 U9 F. `9 k; E. `! BCA 125在婦產科方面可用於卵巢癌的診斷、評估與追蹤，另可用於子宮內膜異位症活性與治療的評估。若血液中CA 125濃度大於35 U/ml便可視如陽性，在評估子宮內膜異位症時，可將陽性參考值下修為22。
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% Q8 r4 b: p* y; X" u實驗室所訂出之正常參考值雖然大都在35 U/ml上下（儀器廠商提供一份數據U/ml分佈，整理於右頁表供參考），但不少文獻指出CA 125應高於65才對卵巢癌有較高的特異性。 tvb now,tvbnow,bttvb" `% z9 |3 Q, ?; \5 C
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+ {7 [. [ t$ T: K6 f" z第二代檢驗試劑的敏感度較佳，也就是說用於癌篩時範圍較廣。
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! B' j. W ~1 t3 f) F& `7 ?在某些惡性腫瘤存在，CA 125會呈現有意義的升高可能是非黏液性之卵巢上皮癌、卵巢胚胎細胞瘤、卵巢性索基質瘤、子宮內膜腺癌、內子宮頸腺癌、輸卵管腺癌、乳癌（以上為婦科腫瘤）；胰臟癌、大腸直腸癌和肺癌。
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在某些良性疾病也會有CA 125上升的情況，應要小心區別，如子宮內膜異位症和子宮腺肌症、月經、妊娠第一期、骨盆腔炎症、某些子宮肌瘤、子宮外孕、黏液性或漿液性卵巢腺瘤；肝臟病變、急性胰臟炎、腹膜炎、腎衰竭等。 tvb now,tvbnow,bttvb h4 t. s4 r B$ p1 ~" M
% L3 w: U4 p& ?" s6 M9 U- r6 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。CA 125檢查以應用於卵巢癌偵測及治療監控為主，數值高低反應腫瘤大小的變化。CA 125升高可能的情形（百分率）整理於上表。 |
發表於 2018-7-2 03:39 PM
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