健康醫療網／記者林怡亭報導
1 a' e' v p8 @0 u
4 M+ s/ V+ {+ M8 {5 D7 }
0 `3 \: Q* { T" ftvb now,tvbnow,bttvb
2 x2 s/ @, n- `$ I/ r5 O60歲男罹黑色素細胞瘤 冷凍切片助成功切除乾淨
2 q2 k6 Z- f1 m4 ~5.39.217.77
6 E6 |1 d3 J' J8 z( ~tvb now,tvbnow,bttvb一位年近60歲男性因為在頭皮上摸到一塊小腫塊而到皮膚科就診，醫師檢視發現約2公分的區域內有2個腫瘤，轉介到整形外科安排手術切除。手術後的病理報告顯示，2個腫瘤皆為惡性黑色素細胞瘤，而且腫瘤細胞沿著表皮側向擴散開來，第2次手術切除時，外科醫師依臨床指引，多取了一段肉眼也看不出表皮變化的皮膚下來，但是仍在切除邊緣發現腫瘤細胞，於是再進行第3次手術，並於此次手術中送了病理冰凍切片，最後成功的將惡性腫瘤完全切除乾淨。
( ?/ q$ ^9 l& p+ K公仔箱論壇
B2 `5 W; K6 U公仔箱論壇在零下25-30度進行組織切片TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, [( Z) v7 _. w3 {
# u5 ~$ I) l; `" l! M台大醫院新竹分院病理部王瑄醫師表示，病理冷凍切片與一般病理檢體的處理程序不同，主要使用時機，是醫師懷疑卻又無法經由切片確認病人是否為癌症，或想確定腫瘤擴散範圍而進行的一項檢驗方式。由外科醫師將檢體取下後，不經福馬林固定，立即直接送到病理科，由病理科醫師在零下25-30度進行組織切片。
+ E# ?2 m: E# K公仔箱論壇: Z8 h8 o2 C6 e3 B
可助手術進行並減少次數5.39.217.77+ w/ p4 e& I2 D( w1 j, T
6 E- N$ g+ m. U7 H( f$ ?
冷凍切片約半小時到一個小時可以完成初步診斷，以利開刀中的外科醫師進行不同手術方式的選擇。經過冷凍的檢體，細胞會有皺縮，形態不如一般病理檢體清楚好判斷，再加上沒有辦法作特殊染色，診斷的準確度不如一般病理檢體。但在某些情況可以幫助手術順利進行，並減少手術次數。像是案例中的情形，醫師在2次手術後仍無法清除病灶；因此，於術中利用冷凍切片來協助開刀醫師判斷需切除病灶的範圍。
' N, ~/ g5 y& x4 t/ O+ j* Y5.39.217.77
% R. _: `5 e0 d) {tvb now,tvbnow,bttvb仍需常規病理切片及染色5.39.217.77/ H" h/ t' c- [# V. q
, R& N; h6 C' q* S: \/ Y) ]
王瑄醫師指出，冷凍切片檢查後剩餘的組織，仍需進行常規病理切片及染色，做出正式病理報告與病理診斷，並提供給開刀醫師。外科醫師手術中採取冷凍切片的做法，一般會與家屬說明使用的適應症時機及其限制，病人或家屬若有疑問，也可以提出問題與醫師討論。 |
發表於 2018-6-11 02:36 PM
| 
