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吳先生週末夜晚參加朋友宴會，一夜狂歡喝醉酒後，回家和女友倒頭就睡，一覺到天亮。隔天早上起床，發現左側手腕無法舉起、伸直，觀察整天還是沒有恢復，星期一趕快到復健科就診，發覺患「週末夜麻痺症候群」。0 t: @8 w% }2 E4 y1 `" ~
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以手就枕壓迫橈神經 導致「週末夜麻痺症候群」5.39.217.77' J8 |3 z- N+ C; L* w9 n3 w$ }" @
3 ^ K% `: \1 C3 G$ t% T2 [tvb now,tvbnow,bttvb郭綜合醫院復健科主任陳柏宏說明，橈神經掌管上肢運動及感覺功能，在運動功能方面，主要支配手肘伸直、前臂旋後、手腕伸直、手指伸直及部分手肘彎曲等動作；而感覺功能則是支配手臂前臂的背側、手背及前三隻手指加一半無名指的背側。橈神經最容易受到壓迫的部位，是腋下以及手臂「螺旋溝」位置。後者位於肱骨後面中間1/3，橈神經到此處正好緊貼著肱骨，很容易受到外來壓迫。
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/ L4 U8 X: w" u8 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「週末夜麻痺症候群」是橈神經在這2個位置，受到整夜壓迫導致。病人通常在一覺醒來後，發現手腕及手指無法伸直，詢問病史發現病人通常前一夜飲酒狂歡後醉得不省人事，睡覺時以手就枕或手掛在椅背上睡著，導致橈神經一整夜受壓迫而罹患神經麻痺。
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* M: w, K7 z$ n7 q, P$ mtvb now,tvbnow,bttvb保守治療如復健、物理治療 4方法可改善
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; P* [% Q/ \( V8 y- r* {tvb now,tvbnow,bttvb這樣的疾病容易在週末夜晚後發生，因此被稱為「週末夜麻痺症候群」。另外還有暱稱叫「蜜月手」，指新婚之夜太太把先生的手臂當成枕頭，造成先生的橈神經受到整夜壓迫而有相同的症狀。診斷除了靠病史詢問及神經學檢查外，最準確的方法是藉由「神經電生理檢查」，來確定病灶位置以及神經受損的嚴重程度。公仔箱論壇' H; g% k1 |" H4 A
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「週末夜麻痺症候群」通常只會造成橈神經的傳導阻斷，而不會讓神經完全死掉，大多數患者保守治療在6到8週內可以復原，87%的患者可以完全恢復。如果患者3到4個月內完全沒有神經復原跡象，才需要手術治療，進行神經修復或做肌腱轉移術。「週末夜麻痺症候群」的保守治療主要為復健、物理及職能治療，方式及目的是：
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+ N4 u9 i* ?) ]7 G+ Y1、局部熱療5.39.217.778 C( p8 |# D) l* S
' w7 z% V" w G W/ d& H. r% D8 V公仔箱論壇增進血液循環，減輕神經損傷的疼痛。
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2 O( p. g( T0 B/ ? m: K" I" M( L公仔箱論壇2、肌肉電刺激
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3 ?$ ` [8 W) B# G減少肌肉廢用性萎縮。tvb now,tvbnow,bttvb& M3 g! W) D* |. s9 R. |
5 O2 W; q4 I8 Q9 u3、關節活動及伸腕副木. ^1 q1 R" C1 O. Q. s6 O+ ~+ `+ M2 x; E
( a! m0 n. J' @* [1 C' ?, I維持正常關節活動度，預防關節攣縮。
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, a# K k# W2 K7 F( _4 f4、上肢的功能性訓練
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配合神經復原的進度，加強肌力，恢復正常的上肢功能。
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& R, z% B2 R3 g7 D; j& [' S橈神經麻痺 當心背後原因是否為嗑藥
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3 e5 @; ^/ U3 W1 I「週末夜麻痺症候群」急性期建議尋求醫師診斷，將其他嚴重的神經疾患（如中風）排除。雖然一般恢復情形很好，但橈神經麻痺仍會造成生活上的不便。除了酒精及安眠藥等鎮靜劑會造成深睡，使神經壓迫不自覺外，還要留意是否由嗑藥引起。家人對其生活作息須多加留意，醫師在病史詢問及理學檢查上也要小心。tvb now,tvbnow,bttvb \( {; d+ k/ B$ g/ }( v& p
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發表於 2018-6-11 11:10 AM
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