健康醫療/記者林怡亭報導8 W9 f; p) |+ _" Y: u% r/ \9 b0 ~
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在台灣,肝癌有國病之稱,根據衛福部資料顯示,肝癌發生率有逐漸下降趨勢,但目前死亡率仍位居台灣十大癌症死因第二位。早期肝癌無任何症狀,一旦出現腹痛腹脹、食慾差或不明原因發燒等症狀時,通常已是晚期,目前晚期肝癌就佔整體肝癌的三至四成。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; I$ k* ` q8 L. y) ^ d- f% p
9 y: f5 ?% V5 X& ^# G公仔箱論壇標靶藥單獨使用 治療效果有限
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晚期肝癌病灶,主要是肝癌細胞侵犯至血管,以及門靜脈腫瘤血栓等,大部分患者已無法開刀切除治療;奇美醫學中心放射腫瘤科主治醫師郭珍妮指出,以目前在全世界最被廣泛使用肝癌預後的標準評估,且做為治療方式依據的巴塞隆那臨床肝癌分類提供的標準治療指南,為標靶藥治療,但若單獨使用,治療效果卻有限。9 l2 U; X; _- z& h+ o
+ R3 J9 i0 C3 V/ i% P" _# Btvb now,tvbnow,bttvb標靶藥合併放射線治療 生存率提高公仔箱論壇8 T7 X0 x$ p% T% X* d0 D
' n, H1 y4 K7 Ftvb now,tvbnow,bttvb郭珍妮醫師表示,對於晚期肝癌治療,若能將標靶藥合併其它治療方式,較能達到更好療效,包括標靶藥合併傳統放射線治療,治療效果可從一成提高到四成五,中位生存率也能從2.5至3個月,最高可提高到13個月;此外,像是身體立體定位放射治療和影像導引放射治療,能有效解決無法開刀切除的早期肝膽癌,以及小型肝膽惡性腫瘤,提供給患者新的選擇。
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& C# X1 q# Z5 C6 x9 U公仔箱論壇機械手臂電腦刀 成功治療250例肝腫瘤$ }; H0 B2 t: R- h6 a, D
8 k( U5 {6 U! g+ c郭珍妮醫師進一步說明,奇美醫學中心的電腦刀中心,從2008年11月引進第四代含機械手臂電腦刀,目前已成功治療250例的肝腫瘤,其中58例為肝癌合併門靜脈腫瘤血栓,22例經電腦刀治療後再給予標靶藥,另36例只接受電腦刀治療,兩組治療方式都分別達到77.7%與75%的治療有效反應;透過電腦刀治療後再給予標靶藥,對於中位生存率能達到12.5(6~15)個月,一年存活率達55.6%,第二年存活率為17.7%。
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6 s( w% [+ ^. R7 O) y+ [公仔箱論壇肝功能太差患者 不適用電腦刀治療5.39.217.77# G; s; c; g0 X$ C% s/ k
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但若為肝功能太差、身體狀況太差等肝癌患者,則不適合電腦刀治療;郭珍妮醫師指出,經過專業醫師評估,可接受電腦刀治療的患者,必須以經皮穿刺方式在腫瘤附近植入36個細小的定位針,才能搭配先進的呼吸同步追蹤系統,一週後進行電腦斷層定位,待完成治療規劃後,就可進行治療,預計一週內就可完成治療。
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' z8 Z: ?) J" P1 [) `% g5 x5.39.217.77放射治療新技術 提供患者多種選擇公仔箱論壇+ w8 D. ^+ m5 V6 a9 k( x* \: i( b
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奇美醫學中心已將電腦刀合併標靶藥治療晚期肝癌的成果,從2010年開始陸續發表於國內癌症學術年會、亞太肝癌研討會與美國放射腫瘤學術年會;郭珍妮醫師強調,除了電腦刀,目前醫學中心也提供螺旋刀與銳速刀等兩種機器,可望透過新的放射治療技術,提供給患者另個選擇。 |