粽葉飄香的端午節又要到了，讓糖尿病友們既期待又怕受傷害，期待的是能吃到美味的肉粽，害怕的是高熱量粽子所帶來的血糖危機！面對這般兩難的情景，專科醫師表示，只要適度調整飲食、搭配規律運動和適當的藥物，也能穩定控制住血糖，安心吃、快樂過節！
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4 }& k3 t3 C( F1 V4 D# p( f5.39.217.77擔心血糖飆高？端午吃粽子有方法！
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聖馬爾定醫院內分泌新陳代謝科主任花士哲提醒，糖尿病若長期控制不佳，將會造成糖尿病視網膜病變、神經受損、中風等併發症，甚至失能。而市售粽子有高油、高熱量的問題，且其所用的主材料—糯米，屬於高昇糖指數食物，對胰島素分泌不足或有胰島素阻抗現象的第二型糖尿病患者來說，過量攝取容易造成血糖上升，加速疾病惡化，因此最好「淺嚐即止」。
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2 R; P& T& \ G藥物控血糖！注意「低血糖風險」和「體重管理」
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糖尿病是一種複雜而且會持續進展的慢性代謝疾病，治療需由飲食、運動、體重控制及藥物等方面多管齊下。需注意的是，藥物的使用除了需考量到療效和低血糖方面的安全性之外，美國糖尿病協會最新發表的治療指引更提醒要注意「體重管理」！
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傳統治療第二型糖尿病的方法只注重血糖的控制，而忽略了體重控制的重要性，但是目前病人最常使用的降血糖藥物中，大部份都會使人體重變胖，導致病人愈治療，體重愈增加，於是不得不加重藥物的劑量，最後很容易引起高血脂、高血壓及心臟血管系統之併發症。: N: z: J9 r$ e/ _, z7 m$ H. i( l
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避免體重增加 新基礎胰島素控得住
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4 i- L. F* q' A3 K. p& M4 k- S花士哲醫師表示，對一般人來說，無論是空腹或飯後，人體時時刻刻都會精準地穩定分泌胰島素，幫助維持理想的「血糖曲線」，避免發生高血糖或低血糖的情況。而第二型糖尿病患者因體內胰島素分泌不足，或是身體對胰島素的阻抗性高，倘若飲食、運動或口服藥無法控制疾病，注射基礎胰島素可以幫助降低空腹血糖水平，改善血糖控制。
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大部份胰島素注射會因為幫助身體組織將進食後，血液中升高的葡萄糖，轉化為脂肪儲存，導致體重明顯上升，但是新型態的基礎胰島素注射劑， 皮下注射後可與白蛋白動態結合，發揮平穩降糖的藥效，經臨床研究證實除了能有效降血糖外，其夜間低血糖風險比傳統胰島素降低65%，且可顯著減少治療後的體重增加，適合當作多數第二型糖尿病患者的起始治療，同時避免體重大幅上升，讓血糖更容易控制。6 B% w6 \! N$ L P! w; k
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花士哲醫師進一步表示，新型的基礎胰島素注射藥物，具有24小時平穩作用的特性，只要每天固定時間打一針即可，不分飯前或飯後、早上或晚上，適合忙碌的現代人。公仔箱論壇1 w/ m4 W3 Q) ` I E/ ]$ e& K4 f
j$ Q6 z' I+ o G5 S, F+ w控制血糖不怕難！正確飲食+選對運動時機tvb now,tvbnow,bttvb/ v2 c7 P) g( e# T+ Q2 T& H
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即使目前已有注射型胰島素劑可以長時間穩定血糖、降低治療後發胖的風險，但花士哲醫師提醒基本的生活保健還是不能疏忽，平時要注意飲食均衡，三餐定時，減少「不必要」的點心、宵夜或含糖飲料。此外，適度減重且養成規律運動的習慣，建議於餐後一小時後運動，可減少低血糖的風險。tvb now,tvbnow,bttvb. g# t1 E" B' c
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發表於 2018-4-26 02:57 PM
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