早安健康編輯部
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- Z1 z4 E5 i; P+ f0 `3 N1 S5.39.217.77中西名醫會診!陳保仁×羅珮琳談最棘手婦科病:子宮內膜異位症
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Q.為什麼子宮內膜異位症是最棘手的婦科疾病? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ n j0 i- G" O6 s: c. }
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子宮內膜可能異常逆流到腸、肺,經期疼痛為典型症狀
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* R- q9 V6 E) O+ h+ ~2 c" `- sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳保仁醫師:正常的子宮內膜應該剝落變成經血,但在剝落過程中如果逆流跑到子宮的肌肉層裡面,就叫做子宮肌腺症;逆流到某些地方像卵巢,就是俗稱的巧克力囊腫。 ' ~4 M) M- u, h) T- D& V+ ]% \6 l0 z9 J
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子宮內膜異位在身體不同部位可能有不同的症狀表現,例如在腸子會引起拉肚子、便秘、排便疼痛或出血,或是親密關係時因壓迫導致性交疼痛;如果異位的子宮內膜跑到肺部,雖然較少見、但也可能在經期時出現肺出血的情形。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 S* D4 d3 t+ T6 ]
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子宮內膜異位症帶來最大的困擾是痛經,一開始痛一兩天、吃止痛藥還撐得住,到後來止痛藥越吃越多、甚至沒月經時也在疼痛,是這個疾病最惱人的地方。 % `) n" [3 P8 V" L
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Q.子宮內膜異位症有什麼好的治療方式? 公仔箱論壇" I4 V1 I8 z& f2 g5 ?
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調整生活型態,生育能讓身體停經暫時休息 公仔箱論壇+ q; Z8 P9 P3 f$ P: |9 c
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陳保仁醫師:我們通常會給內膜異位抑制類的藥。現在有很多新的藥物上市,但是沒有一種能永久抑制。以西醫的立場而言,最有效的方式就是生育。生孩子可以停經十二個月左右,這段時間讓月經休息,就是最好的治療方式。 tvb now,tvbnow,bttvb0 q- I! o6 x6 j/ x8 k% V0 q# A
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這個疾病之所以容易產生就是因為晚育,生活作息上壓力太大、飲食偏差、荷爾蒙不正常也是重要因素,西醫的治療方法是讓妳與它和平共存。至於其他輔助方法,我常常會轉診給羅醫師他們,因為中醫的確有一些讓氣血或身體改善的方法。
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治療子宮內膜異位症,大約需要三到六個月的時間。三個月持續配合西醫的治療一定會好很多,到六個月症狀就會很穩定。停藥以後可能會復發,但是在疾病治療的過程當中如果有生育的計劃,我們會建議盡快生育。 公仔箱論壇- o& Q1 M# ~* G
2 {. u) ?1 `, A% AQ.子宮內膜異位症為何找上中醫? 5.39.217.77, N8 X; Y# K! D
3 L9 A0 J0 o) k! f; t, w2 s中醫協助控制疼痛,重活血化瘀、經期調養 5.39.217.77* ?; X$ `" q$ C$ U$ ^& ?' r
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羅珮琳醫師:近幾年因為子宮內膜異位症來中醫看診的人也慢慢增加。會來中醫看診的主要是處理疼痛問題,很多人痛經痛到受不了,但是對西醫止痛藥過敏,或用很大劑量的止痛藥還是疼痛;有些是吃西藥後覺得身體不適,或是連嘗試都不願意,只要看到藥有副作用就不敢用,通常有以上狀況的人就會來中醫求診。
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中醫的治療主要是疼痛的控制,會用一些止痛藥或化瘀止痛、理氣止痛的藥。另外就真的會建議要保持生育,有些人剛好在生育年齡被檢查到有子宮內膜異位症,可能現在有計畫要懷孕,就不太適合用一些藥。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 O2 c6 u) h8 h8 a5 T4 D. c
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中藥調理要非常有耐心,我們會針對生理期不同的狀況用不一樣的藥。在月經來的時候是瀉,就是要將經血排出,但是有很多病患的經血量非常大,要讓經血排乾淨又不能排到貧血,活血藥的拿捏就要非常謹慎。 + ] B& j) D A4 x" j5 \0 B) }
: d2 c* O" D: r t8 ^公仔箱論壇在月經沒來的時候,會用一些能夠化瘀、軟堅散結的藥物。有經痛的時候,我們可能在經前就先幫妳加一些止痛藥跟經期調養,有些人可能是經過幾個月的調養,再慢慢減少藥的使用量。
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0 k! V( G, t1 |/ |tvb now,tvbnow,bttvb現代醫療多管齊下,8成病人使用藥物後改善 , q0 ?, h% s9 o+ ?& ?* n
B6 W$ v! M3 C8 r陳保仁醫師:治療子宮內膜異位症麻煩的地方在於,要符合患者所有條件有點難。我的老師那一輩治療這個病並不太困難,就是整個子宮切掉。但是現代人希望能盡量減少副作用和對身體的傷害,最好的方式還是一開始就不要得這個病。
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很多患者想直接開刀是因為怕藥物有副作用、覺得要吃很久,但我認為還是可以先試試看別的方式,8成的病人使用藥物後是可以和平共存,有些人會再配合中醫調養幫助改善;如果對生活影響很大、手術之外又沒有其他取代方案,經過溝通後也還是會協助進行手術治療。
; z1 n2 |& ?7 m2 s& gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) X, c+ }( K. @7 @& D( p公仔箱論壇西醫的現代醫療也能從多方面幫助治療,例如體適能師可以協助運動訓練、營養師提供飲食建議,睡眠則可以藉由營造好的睡覺環境來改善。重點是,好好關心自己、讓自己身心愉快,才是目前治療最重要的方向。 5.39.217.770 n" z I* E+ h7 e+ U- N
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控制體重,少吃冰冷、高油高熱量、含糖食物 公仔箱論壇6 x8 K: { j- u9 F6 I
; u5 T! g L) M S6 Z9 \公仔箱論壇羅珮琳醫師:中醫調理婦科問題時,會希望能讓子宮處在比較健康的狀況。大部分女生以虛寒體質居多,所以我們建議冰冷寒性的食物一定要少吃。再者,我們也歸納出這些疾病的發生跟飲食西化或肥胖有關,所以建議體重要控制,高油脂、高熱量食物或是含糖飲料等都要注意跟節制。 / W' S& x/ o; q) U2 Q+ T
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食衣住行育樂重點保養,遠離子宮內膜異位症危機
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2 o$ I4 s4 b& b) `7 x5.39.217.77陳保仁醫師:保養可以分為「食衣住行育樂」6個角度來進行:
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& g- V6 b: [' x食:養生飲食,避免高糖、高油食物,減少攝取西化飲食。
1 u! ]8 |6 O0 M% |6 o& h衣:注意保暖,適時添加衣物。中醫時常提倡暖子宮的概念,西醫較少提起,但是在診間的確能觀察到,女性若是冷到,身體就比較容易出狀況。
+ l/ g3 n9 k/ d- D# Jtvb now,tvbnow,bttvb住:生活環境與睡眠品質有關,應營造出一個溫暖、舒適的環境,避免待在太過潮濕、吵雜、髒亂的環境。5.39.217.77( |5 [' F+ R' `' \6 Q7 c
行:利用時間多走動,捷運很方便,提前一站下車就能多運動,其實就有助於改善。tvb now,tvbnow,bttvb) }$ e& q' g& ]2 t3 J
育樂:現代人的休閒娛樂都太靜態,建議多往戶外走、曬太陽,心情就會很愉悅。很多病人自從有新戀情、有人多關心她以後,身體狀況就有所改善。 |