健康醫療/記者林怡亭報導
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兩種心臟急重症併發 醫護30小時搶救
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8 A& O% u2 S: @9 B7 i3 ^7 [tvb now,tvbnow,bttvb一名58歲林先生有高血壓,去年某天從鼻樑到胸口突然感到一陣劇痛,且全身冒冷汗,緊急送醫後,不僅血壓竟低到量不到,且已呈現休克,醫師檢查發現,患者同時發生急性主動脈剝離與根部主動脈瘤兩種重症,經由醫護團隊緊急搶救30小時,動了兩次手術,總算順利救回病人。
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$ G' i$ j0 B x兩種心臟急重症併發 需進行三大手術治療
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這名患者經急救與檢查同步進行後,發現主要是因八公分大主動脈瘤,造成急性主動脈離,治療上,必須同時完成心臟外科三個主要大手術;臺中慈濟醫院心臟外科主任余榮敏指出,手術中除了必須小心剝出冠狀動脈出口的動脈瘤,且必須換主動脈瓣、升主動脈人工血管,最後還必須將冠狀動脈重新移植在新的人工血管上。tvb now,tvbnow,bttvb' m) q3 ]8 G6 R- B. S- I9 ]& m+ e- K
" v6 K/ X7 x/ G- dtvb now,tvbnow,bttvb急性主動脈剝離 恐使術後出血不止公仔箱論壇! h" s! b7 L5 S! M& w- |0 r
& m+ z2 v1 Q- o+ c. f; Ytvb now,tvbnow,bttvb余榮敏主任進一步說明,患者因急性主動脈剝離,因此組織脆弱,這時恐會使術後出血不易止住,提高手術難度,經過24小時手術後,患者轉進加護病房,果然出現術後出血問題,隨即展開二階段六小時的止血,經由醫護人員前後超過卅小時兩次手術搶救,輸血至少一萬毫升以上,總算成功搶救病人。
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+ v9 b6 M& {# L; N( P7 \5 Q- n: I/ F5.39.217.77若發現主動脈瓣逆流 應定期追蹤及處理tvb now,tvbnow,bttvb% @5 U+ V% {) z) L
' }( K4 J% c4 w3 p1 Z+ K, V3 Z公仔箱論壇主動脈剝離發生在內皮、平滑肌以及外層等三個夾層中,夾層厚度和質地比紙來得更薄更脆弱,修補困難度高,加上急性主動脈剝離與主動脈瘤症狀通常屬於不典型,也因此治療上更為困難;余榮敏主任呼籲,有高血壓病史的患者,若發現有主動脈瓣逆流等問題時,除了定期追蹤,必要時也可詢問專業醫師,及早處理,才能避免面臨高風險的手術和死亡率。 |