健康醫療／編輯部整理+ [5 O) p! v( p' G' S
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偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病5.39.217.77; W( m+ o4 w) p" U9 Q4 ~
3 _% [! ]' Q: H: y, N1 Ntvb now,tvbnow,bttvb症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。
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2 h" B3 Z; }4 s4 g+ L. n當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。- q* H9 M8 R0 \+ j
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我是慢性偏頭痛嗎?
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慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。
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! V& D8 i: R5 | X* N什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？
- {9 S2 X. a& O2 X& m: ]9 n; b" GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* I/ A& Q3 c! k
較難改變的危險因子：tvb now,tvbnow,bttvb9 q5 \% o+ Z1 ^
性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。
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, N1 }' l# c2 e$ c. o) |6 e3 T可以改變的危險因子：
6 i' D1 ^8 K2 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）
1 E% E4 J: }* g# xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方式tvb now,tvbnow,bttvb: e7 z: s+ v& A. F5 v
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如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：
% V2 N2 m2 N6 D5 l- s# Y(1)減少止痛藥的過度使用
( F) t' z( n6 g8 s: u Ltvb now,tvbnow,bttvb(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因
% d6 b, }. | ^( z(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。
+ @1 p& `' `1 Q( P( R, htvb now,tvbnow,bttvb(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。
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% u- X$ g" C/ U! ?6 l/ y8 w: l; Qtvb now,tvbnow,bttvb大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。% Z6 ?/ K! ~0 ^4 q
' c& `5 Y8 [/ F& Y2 ~3 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。: F) P* \ l/ i! P4 K: z
. v, A* t+ C9 S2 g. ?/ L+ ?/ V0 S5 W1 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?tvb now,tvbnow,bttvb4 w- T+ z1 k# A- S
: R$ o; K$ I+ x8 a) A/ j7 h5.39.217.77這裡就有個典型的例子：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, o$ O0 H3 X/ M% z( ?$ Q& }; ?
一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。
0 P$ O+ q: C" f+ B+ v提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
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