健康醫療／編輯部整理
% e+ ~8 K, C: F! ]5 \2 U$ V' P2 {5.39.217.772 m0 B1 S+ Y2 s1 j- ]9 O% O
偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) _* P+ [, o; S1 C! s! b/ P4 ~7 s
/ |6 z0 M& ?) c2 X
症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。
$ Z) V' L1 f% ~. I' D& K5.39.217.774 [9 C+ q; v' l, @0 H
當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。
) w! V+ {" ~- \/ I公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 q/ R# n6 b' }2 i+ Y& J8 g
我是慢性偏頭痛嗎?
' G- S* W5 t1 p0 Xtvb now,tvbnow,bttvb
7 E! U/ B5 K. s7 }) g慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。
4 q2 g7 B/ @: U) [" q! M+ tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ Q+ K! J2 C, k% h, s什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？8 N: i! Z' {. f, [9 m1 ]" E, R6 a0 J5 g
) a2 w8 O) |! c8 U( hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。較難改變的危險因子：tvb now,tvbnow,bttvb" k7 J7 X1 s; v% W5 @
性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。2 |. m/ l' K' g
6 t, ^* i; O+ d9 ?4 k5.39.217.77可以改變的危險因子：
- L6 p1 ^9 e8 K) Z. i過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）5.39.217.77! g {' n+ a& r h! Z; b! ]
治療方式tvb now,tvbnow,bttvb# J3 p' x+ {- b4 D/ c0 h6 _; p
9 q9 o$ g. b; O7 i2 I6 V8 _如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：
- k3 { g- G! I9 ?7 J m5.39.217.77(1)減少止痛藥的過度使用
: ^8 F2 v9 _ g" M7 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因
2 }0 K3 a" z' ^9 ~% \ u(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。
$ e* G: p! ?, J \ H" {" |5.39.217.77(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。
. U4 z4 s0 u1 a6 A! d公仔箱論壇5.39.217.77% J, r! r0 o$ y m* p( f2 ]
大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。
9 D. y. F: G Y+ O d) q5.39.217.77
R$ I1 T* p6 L/ W" G Y如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。
0 k s4 B' b7 _+ Z: x8 u: N& xtvb now,tvbnow,bttvb
+ W. ^. V& ^, v& F6 Q2 e5.39.217.77慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?
/ [: {# |1 B0 otvb now,tvbnow,bttvb
) _* g! `: V" [這裡就有個典型的例子：7 N1 R7 t3 U6 v
一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ T3 T4 e& ]' R& |2 G3 i7 ?
提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
| 
